中西医结合治疗急性黄疸型肝炎临床疗效观察-论文.pdf

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1、第9卷第11期亚太传统医药Vl01．9No．】】2013年11月Asia。Paeitic1aditionalMedicineNOV．2O13中西医结合治疗急性黄疸型肝炎临床疗效观察饶山东，聂春红(南昌县向塘镇中心卫生院，江西南昌330201)摘要：目的：探讨中西医结合治疗急性黄疸型肝炎临床效果。方法：选择急性黄疸型肝炎患者100例，就西医常规治疗(对照组)与中西医结合治疗(观察组)预后进行比较。结果：两组治疗前TBIL指标、AST指标、ALT指标无明显差异(P>0．05)，治疗后均有程度不等的下降，但观察组下降幅度显

2、著高于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。观察组临床总有效率为98．0，明显高于对照组的70．0，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：采用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎，可显著改善预后，消除临床症状，改善肝功能，具有积极的临床意义。关键词：中西医结合；急性黄疸型肝炎；临床疗效中图分类号：R256．4文献标识码：A文章编号：1673—2197(2013)1l—O110—01临床消化系统传染性疾病常见类型中，急性黄疸性肝所变浅，临床症状、体征有所减轻；转氨酶、胆红素水平明显炎占有较高比例，以肝细胞受异常免疫反应作

3、用，呈肿胀、下降，但未恢复至正常水平；无效：黄疸、临床症状体征、转充血、坏死为病理特征，造成摄取、排泄胆红素功能障碍，引氨酶、胆红素水平无好转甚至恶化。显效+有效一总有效。发胆栓形成，胆汁排泄受阻所致。临床以起病急骤、上腹1．3统计学分析部不适、食欲减退、肝区有叩击痛和压痛为主要表现，部分采用SPSS13．0统计学软处理数据，组间计量采用(±出现发热畏寒，继而皮肤、巩膜黄染，尿色加深。目前尚缺s)表示，采用t检验，P<0．05为差异有统计学意义。乏特效的治疗方法，依据中医辨证施治原则，采用中西医结2结果合治疗，为本病

4、治疗提供了新途径]。本次研究对象100两组治疗前TBIL、AST、ALT指标无明显差异(P>例，均为我院2012年5月一2O13年5月消化内科收治病0．05)，治疗后均有不同程度的下降，但观察组下降幅度显患，就西医常规治疗(对照组)与中西医结合治疗(观察组)著高于对照组，差异有统计学意义(P

5、例，男61例，女39例，年龄18～52岁，平均(35．6±5．8)岁。均与《病毒性肝炎防治方案》(中华医学会西安会议2000年修订)相关诊断标准符合。所有患者均自愿签署知情同意书，并排除药物性肝炎、先天性疾病、溶血及其它梗阻性疾病，采用数字表抽取法随机分为观察组和对照组各5O例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。1．2方法注：与对照组治疗后比较，P

6、素C2．5g+10葡萄糖溶液250mL静脉滴注，1次／急性黄疸性肝炎具传染病特性，对患者健康构成了严天，1个疗程平均(18±2)天。观察组：在对照组治疗基础重威胁，以甲型肝炎病毒感染最为多见，为临床关注的重上，加用豆根茵陈汤治疗，处方为：金钱草30g、山豆根12g、点。中医学将本病定义为“黄疸”范畴，主因为湿，病机为疫茯苓12g，茵陈60g等，共400mL，1剂／天，武火煎煮30min，毒等因素造成脾胃损伤，水湿不得运化，致湿与热并存、湿早晚分服，1个疗程平均为(18±2)天。各项药量依据患者郁生热，对中焦熏蒸阻碍，

7、诱发肝胆发黄]。西医研究认体重与病情适当增减。为，患者机体炎症反应细胞浸润和肝细胞高度肿胀对胆小1．3效果评定管造成压迫，造成胆栓形成，胆小管淤积，直接胆红素向血显效：黄疸消退，腹胀、乏力、尿黄、纳差等症状、体征完返流，胆管壁破，胆汁和直接胆红素直接入血，诱导肝细胞全消失，转氨酶、胆红素水平基本呈正常恢复；有效：黄疸有性黄疸，通常针对病机加以治疗]。收稿日期：2013—09—01作者简介：饶山东(197O一)，男，江西省南昌县向塘镇中心卫生院主治医师，研究方向为消化内科学。第9卷第11期亚太传统医药Vl01．9N0．

8、Il2013年11月Asia．PacifieraditionalMedicineN0V．2O13外科手术联合中药治疗老年胆结石疗效分析陈洪春(抚州第六医院，江西抚州344OO0)摘要：目的：探讨老年胆结石应用外科手术联合药物治疗的临床疗效。方法：选取68例老年胆结石患者，将其分为观察组和对照组各34例，对照组采用常规手术治疗，术中止血，术后给予