中西医结合综合治疗肺心病急性期125例临床分析-论文.pdf

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1、光明中医2014年5月第29卷第5期CJGMCMMay2014.Vol29.5·1045·中西医结合综合治疗肺心病急性期125例临床分析翟熙君摘要:目的探讨中西医结合综合治疗肺心病急性期临床方法及效果。方法选取我院自2011年5月至2013年5月收治的125例急性发作期肺心病患者随机分为观察组(65例)-9参考组(60例),参考组患者采用常规西药治疗,观察组患者在此基础上采用我院自拟的中药复方煎剂进行治疗,治疗2周后对两组患者的临床治疗效果、肺功能及动脉血气分析进行比较。结果观察组患者临床治疗总

2、有效率为92.3%,参考组患者临床治疗总有效率为83.3%,数据比较有统计学意义,P<0.05;观察组患者肺功能及动脉血气分析改善情况均明显优于参考组,P<.05。结论在肺心病患者急性期常规治疗的基础上同时采用中药治疗,能够有效改善患者肺功能,纠正低氧血症,促进患者康复,临床效果显著。关键词:肺胀;喘证;中西医结合疗法;综合治疗;肺心病doi:10.3969/j.issn.1003—8914.2014.05.078文章编号:1003.8914(20l4)一05.1045-02肺心病主要由肺、肺动

3、脉、胸廓等慢性病变引起,压、通畅呼吸道及营养支持等基础治疗,对于出现有心机体肺循环阻力增加,肺动脉高压,从而导致右心室扩衰竭患者进行治疗。观察组患者在此基础上采用我院大、肥厚,甚至出现有心衰竭等症状。疾病早期患者伴自拟的中药复方煎剂,药方:杏仁、法半夏、全瓜蒌、麻随着视力、判断力、记忆力减退,烦躁、头痛及谵语等症黄、桔梗、薤白、广木香、党参、甘草、砂仁、炒白术、陈状,病症发展可引起休克等现象的产生,严重威胁患者皮、茯苓。用水煎服,取300ml,分为3袋,每天3次,的生命。肺心病患者伴随体循环淤血

4、,肝肿大并压痛,每次1袋,饭后30min温服。下肢浮肿等明显腹水症状。病症进展快,急性发作期1.4观察指标与疗效判定观察患者治疗前后咯痰、患者可出现呼吸衰竭等,易导致患者死亡,因此给予患肺水肿、咳喘、紫绀等临床症状变化,记录患者肺功能者及时有效的治疗有着显著的临床价值,笔者对我院及血气分析变化。收治的125例急性发作期肺心病患者进行分组研究,疗效判定:显效:患者咳痰、水肿等临床症状基本具体报告如下。消失,肺哕音明显减少,患者心肺功能改善至少Ⅱ级;1资料与方法有效:上述临床症状有所改善,肺哕音出现

5、减轻但不明1.1临床资料我院自2011年5月至2013年5显,心肺功能改善I级;无效:患者上述临床症状无改月收治的125例急性发作期肺心病患者,男63例,善,肺哕音无改善,心肺功能无改善。女62例,年龄42~76岁,平均年龄(58.2±5.7)1.5统计学分析采用SPSS18.0统计学软件处理,岁。西医诊断依照1980年全国第3次肺心病专业计量资料采用均数加减标准差表示(±8),计数资料会议修订标准¨,中医诊断标准依照《呼吸病学.喘采用t检验,组间对比采用检验,P<0.05为差异具证》确诊,临床

6、分型:轻型38例,中型41例,重型有显著性,具有统计学意义。46例。将患者随机分为观察组(65例)与参考组2结果(60例),两组患者年龄、性别、中医症状积分及病2.1观察组患者治疗显效26例,有效34例,治疗总情轻重等临床资料无显著差异,P>0.05,无统计学有效率为92.3%,参考组患者治疗显效17例,有效33意义,可进行比较。例,治疗总有效率为83.3%,两组数据比较有统计学1.2排除标准肝肾功能障碍严重者;妊娠、哺乳期意义,P<0.05,有统计学意义,具体见表1。妇女;中枢神经系统、内分泌

7、代谢系统及其他系统严重表1两组患者临床治疗效果比较(,%)疾病患者;精神障碍患者;入院时出现休克、肺栓塞、消化道出血、心律失常、肺性脑病等严重并发症或者入院1天内死亡患者,肺心病缓解期患者。1.3方法两组患者入院即建立静脉通道,纠正患者水电解质紊乱,维持酸碱平衡,给予吸氧、抗感染、降2.2观察组患者肺功能及血气分析指标均明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义,具体见表2。作者单位:河南济源市中医院内科(济源459000)·1046·光明中医2014年5月第29卷第5期CJGMCMMay201

8、4.Vol29.53讨论本次研究结果显示,观察组患者肺功能及血气分肺心病急性发作期主要病理环节为肺动脉高压、缺析改善情况均明显优于参考组,P<0.05;观察组患者氧加重,患者机体内二氧化碳潴留,从而导致疾病的进治疗总有效率明显高于参考组,P<0.05,有统计学意展。中医学将肺心病归属于“肺胀”、“痰饮”、“喘证”范义,由此可知,在西药常规治疗的基础上同时采用中药畴,“肺为相傅之官,助心行血”。疾病发作位置为肺,治疗能够有效改善患者心肺功能及血气,从而促进患心、肾、脾三脏受累。肺心病急性发作主要为

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