影响耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物疗效的危险因素分析-论文.pdf

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1、·78·中国现代医药杂志2014年9月第16卷第9期MMJC，Sep2014，Vol16，No．9影响耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物疗效的危险因素分析柴转英癫痫是一种常见的慢性疾病，对人体的危害较1．2治疗方法对所有人组患者．均给予抗癫痫药物大。尤其是耐药性部分性发作癫痫『l】。耐药性部分性治疗，并根据患者的实际情况，予以单药或药物联合发作癫痫属于应用两种或更多种恰当的抗癫痫药治疗。所有患者均连续治疗2个月，如果患者因各种物，给予合理、足量的治疗(无论是单一抑或联合用原因无法坚持治疗，则予以剔除。药)后，

2、治疗均失败的癫痫类型。临床上对耐药性部1．3观察指标以患者原有治疗期间的发作次数为分性发作癫痫患者进行治疗的时候，做好相关高危对照．治疗效果分为①显效：发作次数减少75％～因素的分析后翻继续给予抗癫痫药物治疗，仍然可以99％；②有效：发作次数减少50％～74％；③无效：发得到缓解。作者从我院2012年12月一2014年6月作次数减少50％以下；④加重：发作次数增加25％收治的耐药性部分性发作癫痫患者中随机选择48以上嘲。最终统计时，将显效和有效均计入治疗有效例进行研究，探讨影响耐药性部分性发作癫痫抗癫组中

3、，无效和加重均计入治疗无效组中。按照最终的痫药物疗效的危险因素，现报道如下。治疗结果，将入组患者分为治疗有效组和治疗无效组两组。并通过相关指标的观察，分析会对最终治1材料与方法疗结果产生影响的相关高危因素。观察指标包括：①早期智力障碍；②EEG癫痫样放电；③治疗无效药1．1一般资料从我院2012年12月一2014年6月物I>4种：④病程≥10个月；⑤发作频率≥4次／月；收治的耐药性部分性发作癫痫患者中随机选择48⑥脑影像学异常。例进行研究，其中男3O例，女18例，年龄13～651．4统计学方法数据均输人E

4、xcel表格，建数据库，岁，平均(39．1+2．3)岁。所有患者均经临床脑电图、头并使用SPSS15．0软件进行统计分析，计数资料均进颅CT、肝肾功能检查，确诊为耐药性部分性发作癫行检验，计量资料均进行￡检验，并以表示，痫。纳入标准【31：①患者曾经接受1>2种抗癫痫药物对影响耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物治疗效单药或联合治疗。但2年治疗期内未达到至少1年果的危险因素进行单因素Logistic回归分析。P<0．05无发作的效果；②患者均具有良好的治疗依从性，可为差异有统计学意义。完成癫痫日记记录；③患者均

5、对治疗相关情况知情，并签署知情同意书。排除标准：①妊娠或哺乳妇女；2结果②患有进行性或恶性疾病者；③存在严重的肝肾功能损害和药物过敏以及白细胞下降等严重毒副作用所有患者依从性良好，顺利完成整个治疗，未出者；④治疗依从性差者；⑤癫痫发作存在高热、失眠、现脱落病例。药物依赖戒断等明显诱因者。研究获得医学伦理学2．1治疗效果治疗结束后，显效2例(4．17％)，有效相关部门同意。7例(14．58％)，无效32例(66．67％)，加重7例(14．58％)，治疗总有效率为l8．75％，无效率为81．25％。2．2影响

6、耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物治疗效果危险因素回归分析对影响耐药性部分性发作癫作者单位：474450河南省南阳市渐川县人民医院神经内科痫抗癫痫药物治疗效果的危险因素进行单因素Lo—中国现代医药杂志2014年9月第16卷第9期MMJC，Sep2014，Vol16，No．9·79·gistic回归分析，其中治疗无效药物I>4种和发作频因此对耐药性部分性发作癫痫患者进行抗癫痫药物率I>4次／月为影响耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药治疗依然可以获得一定的效果。但是，一些因素会对物治疗效果的危险因素。见表1。最终的治疗

7、效果产生影响。对影响耐药性部分性发表1影响耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物作癫痫抗癫痫药物治疗效果的危险因素进行单因治疗效果的危险因素分析素Logistic回归分析可得，治疗无效药物I>4种和发作频率≥4次／月为影响耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物治疗效果的危险因素．与李乐超等的结果一致[91。因此临床对耐药性部分性发作癫痫患者进行治疗的时候，需要积极考虑相关危险因素的影响，结合患者的实际情况，合理制定治疗方案。综上所述。临床对耐药性部分性发作癫痫患者可以继续予以抗癫痫药物治疗，以达到一定的治疗效果，且治疗无

8、效药物I>4种和发作频率I>4次／月3讨论会对耐药性部分性发作癫痫抗癫痫药物治疗效果产癫痫作为一种常见的神经系统疾病，其临床发生一定的影响，选择治疗方案时应综合分析。病率仅次于心脑血管疾病。癫痫病的发作是源自部分神经元的同步异常放电。而此类神经元的异常放参考文献电主要是由于神经肽在神经细胞内无法合成进行有1李乐超，狄晴，张燕芳，等．卡马西平治疗新诊断部分性发作癫效释放．进而无法与突触后膜上的对应受体相结合，痫患者的预后fJ]．