X线平片诊断小儿先天性心脏病的临床价值分析-论文.pdf

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1、104心血管病防治知识2014年第9期密论著／其他心血管疾病番X线平片诊断小儿先天性心脏病的临床价值分析陶汝萍(云南省蒙自市人民医院，云南蒙自661199)【摘要】目的分析研究x线平片对小儿先天性心脏病诊断的临床应用价值。方法抽取2012年9月一2013年12月在我院疑似先天性心脏病的患儿100例，采取随机抽取模式，随机分为两组(实验组和对照组)，每组各50例。对照组对患病儿童采取B超进行检查，实验组对患病儿童采取x线影像学检查，对两组临床诊断效果给予对比分析。结果实验组临床诊断符合率为97_3％，对照组临床诊断符合率

2、69％，两组间差异不具有统计学意义(P>0．O5)。结论小儿先天性心脏病有多种，采取X线检查的时候，存在其差异性，通过l临床痰病史、心电图以及X线平片，可以使临床诊断准确率明显提高，具有临床推广价值。【关键词】临床价值；小儿先天性心脏病；诊断；x线平片现如今，患有先天性心脏病的患儿越来越多，每1．2．1对照组检查方法对照组对患病儿童采取心年呈现递增趋势，对患儿健康生活质量带来非常大脏B超检查。的影响。因此，必须要对其采取相对应诊治措施。本1．2．2实验组检查方法实验组对患病儿童采取X文笔者对其通过x线影像学检查与B超检

3、查给予线影像学检查，其方法为：儿童采取fO~t,体位，摄取对比，现将结果报告如下。x线之前和以后位胸片，短时间内高千伏投照，对最终所得图像给予后处理。1资料与方法1．3统计学分析1．1一般资料统计分析采用SPSS12．0软件包进行分析处理，抽取2012年9月一2013年12月在我院疑似先计数资料采用(n，％)表示，P

4、23例。年龄在5d一13岁，平实验组临床诊断符合率为98％，对照组临床诊均年龄为2．8岁。断符合率96％，两组间差异不具有统计学意义(P>1．2临床检查方法0．O5)，具体情况详见表1。表1两组患病儿童临床诊断结果对比(％)3．1房间隔缺损3讨论．在x线片的临床表现为心右缘膨出，其位置相小儿先天性心脏病的几种常见类型在X线平对非常高，其临床表现主要有缺损较小，分流量少的片上的表现包括有以下几点。患儿症状不明显，缺损较大，相对分流量也会明显增作者简介：陶汝萍，1971年生，女，汉族，本科学历，主治医师，主要从事儿科临床工

5、作。心血管病防治知识2014年第9期105大，造成身体循环血液流量相对不足，进而对患儿生纹理纤细和稀少。长发育带来较大影响，包括有体型瘦长、大量出汗、3．5法洛氏四联征活动以后呼吸急促以及面色苍白等，后期也许会出其在临床当中属于一种常见的先天性心脏病，现心衰的时候会出现紫绀，心前区隆起，体检的时候其中有肺部动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨胸骨左缘第2个、第3个肋间能够听见收缩期吹风以及右心室肥大，大多数患病儿童x线片当中心脏样杂音以及肺部动脉瓣第2心音亢进分裂。大部分显示为靴型，右心室明显增大，心尖上翘，肺门影非患

6、儿x线胸片出现心脏异”。常清晰、双肺门动脉分支纤细、肺纹理纤细和稀疏，3．2室间隔缺损肺门周围纹理呈现喷洒点或者网状，较为紊乱。病情其这种状况非常普遍，当缺陷相对比较小的时危重的患病儿童心影呈现中度或者高度增大，肺部候，x线胸片单单表现出肺部动脉段平直或略微凸动脉端向下凹陷，主动脉显著增宽[41。起，心脏体积通常在正常值范围内或有轻微增大，一本文笔者所选择的五种先天性心脏病当中，房般在体检的时候发现。当患病儿童心脏缺口>1厘米间隔缺损、动脉导管没有闭合以及室间隔缺损均为的时候，左向右开始大量分流，肺部动脉凸起非常明左心

7、室向右心室分流型心脏病。患病儿童的临床症显，心脏中度明显增大，属于二尖瓣膜，左心缘圆隆，状一般有乏力、大量出汗、运动以后有明显加重。例能够延伸到膈下部位，这就表明左心室和右心室均如，分流量不明显的时候，其症状也不明显，可是分有明显增大，尤其是前者更为明显。其临床症状主要流量以及缺损较大的时候，其症状有非常明显。房间取决于缺损面积大小以及分流量多少，分流量较少隔缺损、动脉导管没有闭合及室间隔缺损全部为青的患儿没有明显自觉症状，只是在胸骨左缘第3、第紫型心脏病；法洛氏四联征属于紫绀型先天性心脏4肋间听见粗糙并响亮的吹风样收

8、缩期杂音，缺损病畸形，肺部动脉狭窄为没有青紫类型心脏病，以上比较大的患儿会出现活动以后大量盗汗、容易出现大部分有明显的临床症状同。现如今，先天性心脏病呼吸道感染、生长发育缓慢、消瘦以及体重不增等，的临床诊断方法各种各样，其中最为常用的就是x当肺部动脉高压的时候肺部动脉瓣第2心音亢进，线胸片、心脏B超以及心电图监测，如果可以将这活动