化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果分析-论文.pdf

《化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·142·中国现代药物应用2014年10月第8卷第19期ChinJModDrugAppl，Oct2014，Vo1．8，No．19化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果分析王俊【摘要】目的比较化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果。方法局部晚期宫颈癌患者8O例，根据治疗方式分为化疗联合放疗组(观察组)40例和单纯放疗组(对照组)40例，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者的肿瘤体积(1．85±1．18)cm明显低于对照组(3．01±1．19)cm，近期治疗有效率、1年存活率、3年存活率明显多于对照组fP<0．05)。结论化疗联合放疗治疗晚期局部宫

2、颈癌效果优于单独使用放疗，提高患者的远期存活率，值得临床推广。【关键词】化疗联合放疗；单纯放疗；晚期宫颈癌宫颈癌是临床妇科常见的恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺型差异无统计学意义(P>O．05)，具有可比性。癌，约占癌症总数的15％【13o目前临床对于宫颈癌的治疗以1．2方法对照组患者给予全盆腔外照射，剂量为20-30Gy手术为主，但是大部分患者就诊时已经处于局部晚期，失去后，通过盆腔四野外照射，在B点剂量为50Gy，每周进行了手术时机，根治性放疗成为治疗晚期宫颈癌的主要方式，1次腔内放疗，5Gy／次，A点量达到85Gy；观察组患者在此大约80％的宫颈癌患者以放疗作为治疗的

3、根本手段，由于肿基础上给予化疗，每周给予顺铂25mg／m。瘤转移、扩散、浸润和抗放射肿瘤细胞的存在，很多患者得1．3观察指标对两组患者治疗后的肿瘤直径、近期有效不到根治J。本研究采用化疗联合放疗的方法对晚期宫颈癌率、1年存活率、3年存活率进行比较。患者进行治疗，现将结果总结如下。1．4统计学方法将所得数据经SPSS18．0进行统计学分析。1资料与方法计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资1．1一般资料选取本院2010年1月一2011年6月收治的料用率(％)表示，组间比较采用X检验。P<0．05表示差异局部晚期宫颈癌患者8O例的临床资料作为研究对象，年龄

4、具有统计学意义。35～65岁，平均年龄(43．5±12．2)岁，所有患者均经过宫颈组2结果织活检或阴道镜下活检病理检查确诊为IIa～IIIb期宫颈癌，2．1两组患者治疗前后肿瘤直径比较两组患者治疗后肿辅助检查未发现脏器和组织转移，肝肾功能、血常规检测正瘤直径较治疗前明显下降(P

5、44．5±12．3)岁，效率、1年存活率和3年存活率明显高于对照组(P<0．05)，见鳞癌3O例，腺癌10例。两组患者的年龄分布、组织病理类表2。表1两组患者治疗前后肿瘤直径比较(±s，cm)组别例数近期有效率1年存活率3年存活率注：与对照组比较，

6、期宫熟度较低，细胞分裂增殖性较高，对放射线敏感性高，放疗颈癌肿瘤体积大、富旁浸润范围广，有较多的乏氧细胞存在，效果好，高分化宫颈癌细胞分裂增殖性较低，对放射线敏感对放疗的敏感性下降，单纯放疗对于发生转移的病灶不能达度低，容易导致放疗失败。到很好的治疗作用。有研究显示单纯放射治疗Ⅱb期患者以往的观点认为宫颈癌对化疗不敏感，只有在其他治疗失败率约为20％～50％。这种情况出现的原因与放疗的原理措施失败、晚期或者复发的患者才会使用化疗，近年来随着宫颈癌患者的年轻化，患者对生活质量要求的提高，化疗也作者单位：132002吉林市第二人民医院放疗科作为一种辅助治疗手段应用于宫颈癌

7、的治疗中。本研究中使中国现代药物应用2014年10月第8卷第l9期ChinJModDragAppl，Oct2014，v01．8，No．19·143·用放化疗结合的方法对局部晚期宫颈癌患者进行治疗，结果不是两种治疗方法的简单叠加，而是通过互相协作、互相促显示放化疗结合可以明显缩小肿瘤直径、提高治疗有效率、进的作用发挥疗效，值得临床推广。延长患者的生存时间，可能原因是化疗和放疗作用于不同的参考文献细胞周期，使肿瘤细胞与放疗敏感时相同步化，缩小肿瘤细胞的同时提高了放疗的敏感性；减少宫颈癌的转移，且化疗[1]陆红军，石梅，魏丽春，等．三维放疗联合顺铂同期化疗