抗病毒治疗对慢性丙型肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响-论文.pdf

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1、·152·中国实用医药2014年3月第9卷第9期ChinaPracMed，Mar2014，Vo1．9，No．9倍，如心力衰竭症状严重，则会导致猝死，其是造成老年人(P<0．05)；观察组患者的不良反应率显著低于对照组(P<0．os)。死亡的重要原因之一t4J~目前，治疗心力衰竭疾病，主要根综上所述，对老年心力衰竭患者急诊采用米力农注射液据病因进行治疗，使用B一受体阻滞剂、血管紧张素转换酶进行治疗，能够有效提高治疗有效率，降低不良反应率，安抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂以及抗醛固酮药物等。其中，全性较高，值得临床推广应用。洋地黄制剂是一种正性肌力药物，能够增加心房利钠肽分泌，参考文献下降肾素活性，进

2、而抵抗心力衰竭，但是其安全范围比较小，易出现洋地黄中度现象。米力农是一种新型的正性肌力[1]任古松．左西孟旦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性分药，属于磷酸二酯酶抑制剂，是非洋地黄与非儿茶酚胺类药析．天津医药，2012，4o(11)：1169．物，其能够选择性的对磷酸二酯酶进行抑制，增加钙离子内[2]刘冀．米力农对老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者血浆流，最后有效改善患者体内心肌耗氧量，减少心脏负荷，增H_2S、BNP的影响．山东医药，2012，10(31)：95．强心脏指数，最终有效改善心力衰竭。在本组研究中，对照[3]李丽华．米力农静脉负荷与非负荷给药治疗充血性心力衰竭临组患者采用西地兰注射

3、液进行治疗，观察组患者采用米力农床疗效比较．陕西医学杂志，2007，36(04)：473．注射液进行治疗，观察组患者的心功能指标改善情况优于对[4]李惠平．米力农联合正压机械通气治疗急性心肌梗死并发急性照组(尸<0．05)；观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组左心衰竭的疗效观察．山东医药，2013，53(5)：69．抗病毒治疗对慢性丙型肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响张国栋【摘要】目的观察聚乙二醇干扰素仅一2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎获得EVR者治疗过程中血清T淋巴细胞亚群的变化，从而了解有效抗病毒治疗对患者细胞免疫状态的影响。方法选取使用聚乙二醇干扰素一2a180lag，皮下注射，1次／周

4、联合利巴韦林片900—1200mg／d，口服，疗程48周抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者中获得早期病毒学应答者46例，分析其T淋巴细胞亚群的变化。结果CD3+T淋巴细胞在治疗12周时较治疗前下降，但P>0．05，差异无统计学意义，其后CD3淋巴细胞呈上升趋势，到治疗48周时与治疗前比较差异有统计学意义(P<0．01)。在治疗过程中CD4~T淋巴细胞、CD4+／CD8逐渐升高，CD8T淋巴细胞逐渐下降，治疗48周与治疗开始前比较差异均有显著统计学意义0．05。结论通过有效抗病毒治疗，患者细胞免疫功能逐渐接近正常水平。【关键词】慢性丙型

5、肝炎；抗病毒；T淋巴细胞亚群我国一般人群抗一HCV阳性率为3．2％，慢性丙型肝炎患利巴韦林或其成分过敏者及酗酒或吸毒者，所有患者均无高者中约1％～3％可发展为原发性肝癌⋯，是一种严重危害人胆红素血症。类健康的传染病。丙型肝炎的进展与细胞免疫有密切关系。1．2方法聚乙二醇干扰素一2a联合利巴韦林是目前治疗该病理想方1．1治疗方案采用聚乙二醇干扰素Ot一2a(PEG-IFNd-2a，案之一，有研究证明使用该方案获得早期病毒学应答fearly派罗欣，上海罗氏公司)180g，皮下注射，1次／周联合利巴virologicresponse，EVR)者达到持续病毒学应答(sustained韦林片900～12

6、00mg／d，口服，疗程48周。virologicresponse，svR)率为74％2]0作者回顾性分析了20101．2．2检测使用美国BeckmanCouher公司CoderEpicsXL流年8月～2013年6月期间应用聚乙二醇干扰素一2a联合利式细胞仪检测外周血T淋巴细胞，试剂使用法国Immunoteeh巴韦林治疗慢性丙型肝炎获得EVR者治疗过程中血清T淋公司的CD4一FITC／CD8一PE／CD3一PC5单克隆抗体；OptiLyse巴细胞亚群的变化，以观察抗病毒治疗对此类患者细胞免疫c免洗溶血素原液。使用美国BeckmanCouher公司全自动生状态的影响。化分析仪系统CX5PRO及其

7、配套试剂检测血生化学指标。1资料与方法使用荧光定量PCR法检测HCVRNAf监测下限5×10IU／m~)，1．1一般资料选取2010年8月～2013年6月期间在平煤试剂盒由上海科华公司供应。神马医疗集团总医院治疗的慢性丙型肝炎患者中获得EVR1．2．3观察指标观察正常对照组、开始治疗前、治疗12者46例，男l7例，女29例，年龄20～6l岁，平均(43±14)岁。周及48周疗程结束时T淋巴细胞亚群