乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病的危险因素研究-论文.pdf

《乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病的危险因素研究-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、168·临床研究·Movember2013。Vo1．11．No．31表1纳入观察时的基本情况数据指标略，只有及时治疗，才能更好的控制血糖，只有提高达标率，才能使管理模式优于传统的分级管理模式]。作为二级医院，我们应该发挥愈后效果更好，通过UKPDS、DCCT、ADVANCE、VADT等强化血专科医生及护士的作用，与公共卫生医师及社区医师进一步联合，逐糖控制的临床研究，得出可以对强化的血糖进行控制，以此来减少糖渐将慢性病管理推广至社区、乡、镇卫生所，推进慢性病管理模式的尿病早期糖尿病微血管病变的发展风险]。在早

2、期治疗的中，最为关更新和优化，建立以自我管理为中心，专科医生进行指导，社区医师键的一项干预措施就是健康管理，通过开展一些活动，有计划有组织负责监督的特殊模式，将有利于提升管理的效果和工作的效率。的对糖尿病患者进行健康教育，是患者能够规范自己的生活行为模式参考文献和饮食习惯，提高治疗的依从性和相关知识的知晓率，从而有效的控制[1】YangWYjLuJM，WengJP,eta1．PrevalenceofDiabetesamong血糖、血压，提高生存及生活质量，从而使并发症有所减少。在本项研MenandWomeni

3、nChina[J]．NEnglJMed，2010，362(12)：1090—究长达两年，在此期间中我们对糖尿病患者有针对性的进行健康教育活1101．动，并且产生了一定的效果，再人院率下降，减少了医疗费用，减轻了[2]中华人民共和国卫生部疾病预防控制局，中国疾病预防控制中国家及家庭、个人的负担。同时，通过管理该人群，患者对待疾病的态心．中国慢性病报告[R]．2006：11-13．度，饮食习惯及生活方式都有了明显的改善，同时针对糖尿病患者的个【3]中华医学会糖尿病学分会．中国2型糖尿病防治指南(201O版)体化治

4、疗方案，降低了低血糖的发生，从而有效的降低了心血管的病死[S]．2O10—11—20．率。而患者对饮食运动行为干预和对血糖的控制信任度明显提高，愿意[4]付萍，杨正雄，薛安娜，等．糖尿病人膳食结构及疾病相关因素分通过改变生活方式来改善及控制糖尿病并发症的出现。析[J]．中国慢性病预防与控制，2003，11(4)：151—153．对慢病管理效果的分析发现，接受管理的患者其血糖、血压控制[5]陈胜利．社区卫生服务机构在慢性病防治工作中作用研究[J】．实优于脱离管理者，有研究表明，在医护人员专业支持下的慢性病自我用

5、心脑肺血管病杂志，201l，19(3)：514．乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病的危险因素研究王增伟(新沂市人民医院传染科，江苏新沂221400)【摘要】目的研究乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病的危险因素。方法按照患者的最终预后，分为观察组的86名幸存病例及研究组的37名死亡病例。统计两组肝性脑病发病的直接诱因，检测其总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、肌酐(cr)及凝血酶原时间(PT)这4项生化指标，并且进行肝性脑病分期。结果研究组上消化道出血、大量放腹水、强利尿、高蛋白饮食、电解质失衡及便秘诱发肝性脑病而致死的概

6、率显著高于观察组(尸

7、蛋白、肌征，即肝性脑病(HE)。本病的病理学发生本质为肝脏组织细胞的新酐及凝血酶原时间这4项生化指标，并且对所有患者进行肝性脑病4陈代谢发生异常性紊乱⋯。本病以意识障碍、举止失常为主要临床表期分期，即前驱期(I)、昏迷前期(II)、昏睡期(III)及昏迷期现，严重者可发生持续性的昏迷等严重精神异常。国内研究指出，尽(IV)。最后结合两组患者的最终预后与各项数据进行关联性分析。早判明预后风险因素并予科学干预对乙型肝炎肝硬化诱发肝性脑病患1．3统计学方法者的生存有决定性作用]。我院近年来开展了乙型肝炎肝硬化并发肝

8、本次研究获取的最终实验数据均以SPSS18．0统计学软件进行统计性脑病的危险因素研究，评估其综合病程及预后，成果显著，现报告学分析，计数资料采用卡方检验，数据对比进行t检验，P