异位妊娠诊断和鉴别对超声的应用分析-论文.pdf

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1、匿燮理璺蟹践2014年第27卷第l1期Vo1．27，No．ii，Jun2014JMeciTheor&PrQc1501可以进行放疗的位置。这不仅可以帮助更多的患者得到及时[3]农美芬，王小燕，蓝春勇，等．鼻咽癌颈部淋巴结转移的彩色多的诊治，还在一定程度上提高了人们的生活质量，保障了人们普勒超声表现(附550例报告)[ZJ3．广西医学，2013，35(3)：325—326．正常生活的有效进行。所以说超声对鼻咽癌侵犯头颈部肌肉的受损检查具有重要意义，值得在临床上得到广泛推广。L李媛嫒，金风，吴伟莉，等．时辰诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的Ⅱ期临床研究[

2、J3．中国肿瘤临床，2013，40参考文献(15)：914—918．厂]梁碧玲．重视MR成像在鼻咽癌分期中的作用[J]．中华放射性[1]刘妍，梁赵玉，于小平．鼻咽癌侵犯头颈部肌肉的1VLRI表现杂志，2010，44(1O)：1013—1014．[J]．中国医学影像技术，2010，26(12)：2274—2277．收稿日期2013—12—21[2]潘代，朱尚勇，刘若川，等．鼻咽癌侵犯咽旁间隙的超声表现及其临床价值[J]．中国超声医学杂志，2013，29(3)：203，205．(编辑落落)异位妊娠诊断和鉴别对超声的应用分析杨娟湖北省公安县人民医院超声影像科43

3、4300摘要目的：对超声在异位妊娠的诊断和鉴别中的应用价值进行分析和探讨。方法：随机选取2010年3月一2012年3月在我院进行治疗的异位妊娠患者45例，对其超声声像图进行回顾性分析，并与病理检查结果结合在一起对显像进行对比。结果：超声确诊有42例，诊断符合率为93．3，诊断误诊漏诊有3例，误诊漏诊率为6．7，其中2例破裂型患者误诊为黄体破裂，1例流产型患者误诊为盆腔炎性包块。结论：超声在异位妊娠诊断和鉴别中准确率较高，具有重要的推广意义，但是为了避免误诊和漏诊现象，在临床实践中还应结合患者的具体病情进行具体分析。关键词异位妊娠超声诊断鉴别应用价值中图分类

4、号：R714．22文献标识码：B文章编号：1001—7585(2014)11—1501—02异位妊娠(Ectopicpr~rmncy，简称EP)是一种妇产科急腹45)，其中2例(4．4)患者为陈旧型，13例(28．9％)患者为症，主要是指受精卵子在官体腔以外的部分着床发育，即常说流产型，27例(60．O)患者为破裂型；诊断误诊漏诊有3例，的宫外孕，此病在妊娠导致孕妇死亡的相关数据中占1O％以误诊漏诊率为6．7，其中2例破裂型患者误诊为黄体破裂，上。本文随机选取2010年3月一2012年3月在进行治疗的1例流产型患者误诊为盆腔炎性包块。异位妊娠及黄体破裂异位

5、妊娠患者45例，对其超声声像图进行回顾性分析，探讨患者的盆腔积液表现为未凝血液和血凝块，而异位妊娠患者超声在异位妊娠的诊断和鉴别中的应用价值，以期为异位妊表现则为大量出血，出血量为200～4000ml，出血量大于娠的诊断和鉴别提供参考依据，临床分析报告如下。1500ml的患者有不同程度的休克症状。1资料与方法2．2异位妊娠超声检查的声像图表现破裂型患者附件区1．1一般资料随机选取2010年3月一2012年3月在我形态不规则，边界可以观察到模糊的混合性回声团块，内部院进行治疗的异位妊娠患者45例，年龄21~46岁，平均年回声比较紊乱，盆腔内存在大量的液性暗区

6、，在其一侧附件龄(29．5±2．4)岁，其中有19例为未产妇，26例为经产妇。区发现类妊娠囊的环状高回声结构，中央表现为无回声区，所有患者在就诊前均出现停经、腹痛、妊娠反应以及阴道不其中有3例(6．7)患者无回声区内可以观察到卵黄囊回规则出血等症状，经病理证实确诊为异位妊娠。37例声，但是没有观察到胚芽；有5例(11．1)患者无回声区可(82．2)患者有10~50d的停经史，41例(91．1)患者有下以观察到原始心管搏动和胚芽；有14例(31．1)患者无回腹疼痛症状，3O例(66．7)患者有阴道不规则出血症状，39声区没有观察到原始心管搏动、卵黄囊以及胚芽

7、。流产型患例(86．7)患者有尿妊娠试验阳性反应症状，1例(2．2％)患者宫旁边界模糊，可以观察到不规则的包块，包块内呈现不者有宫内节育环。均质高回声和液性暗区，盆腔内没有观察到明显的液性暗1_2方法仪器采用HITACHIEUB-5500超声诊断仪，探区。陈旧型患者比较少见，此类患者的超声声像图上可以观头频率设置为5．5～7．5MHz。嘱患者排空膀胱，进行阴部察到盆腔内形态不光整，边界可见不清楚的混合性包块，没消毒，阴道探头外涂抹耦合剂，并套上一次性避孕套，探头在有包膜，内部回声多表现为增强，并且可以观察到小液性暗阴道内采用多角度的扫查，观察患者的子宫大小

8、、内膜厚度、区。另外，2例破裂型患者误诊为黄体破裂，超声表现为盆腔