埃索美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎-论文.pdf

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1、浙江临床医学2014年4B第16卷第4期-581·生出版社．2002759~762．化与临床意义．中华医院感染学杂志，2011，21(16)：3391—3392．2王鹏飞，赵仁亮，徐爱敏，等．S一100b蛋白、神经元特异性烯醇化酶与5朱国民．脑脊液S一100b蛋白与IL一6检测在中枢神经系统感染患儿诊进展性卒中的关系．中国实用神经疾病杂志，2010，13(10)：11~13．断中的价值研究中华医院感染学杂志，2011，21(15)：3309～331O．3陈小慈．病毒性脑炎患)LS—lOOb蛋白的动态检

2、测及临床意义．临床6喻长法，楼丽霞．中枢神经系统感染患儿脑脊液中NsE与B2-MG~医学工程，2012，19(7)：1114~1115．变化及临床意义．中华医院感染学杂志，2011，21(8)：1542-1543．4严世辉，盛小宗颅内感染患儿脑脊液及血清S一100b蛋白含量的变埃索美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎王小莉魏艳王键廖莉反流性食管炎(refluxesophagitis，RE)是以胃和司)40mg1次／d，早餐前口服，西沙比利(上海沪源十二指肠内容物反流入食管导致食管黏膜损伤为特征医药有限公

3、司)5mg3次／d，餐前口服；对照组在常的慢性炎症，临床症状主要为烧心、反酸、胸骨后疼规治疗的基础上给予奥美拉唑20rag，2次／(1，餐前口痛等，是临床常见的消化道疾病之一⋯l。RE具有易服，西沙必利用法同治疗组4周为1个疗程。观察治复发、难治愈的特点，严重的影响了患者的生活质量。疗2个疗程，共计8周。治疗期间，观察药物毒副作随着质子泵抑制剂和促胃动力药在临床的使用，RE的用的影响。临床症状得到较好的缓解，但是复发率仍然很高。1．3疗效评价RE疗效判断标准l4]：治愈：RE患者为了验证这两种药物的临

4、床疗效和安全性，以及对联的临床症状和体征全部消失，镜下胃黏膜恢复正常；合疗法对患者生活质量的影响，作者应用埃索美拉唑显效：RE患者的临床症状和体征明显好转或大部分消联合西沙比利治疗RE，疗效较好。报告如下。失，镜下胃黏膜明显好转；有效：RE患者的临床症状和体征有所减轻，镜下胃黏膜有所好转；无效：RE患1临床资料者的临床症状和体征无变化甚至加重，镜下胃黏膜无1．1一般资料病例选择：(1)符合中华医学会2003变化甚至有所恶化。症状评分：胃食管反流症状评分年反流性食管炎的诊断标准[3；(2)年龄18～70

5、岁；选择反酸、烧心、胸骨后痛、吞咽不适作为典型的胃(3)签署知情同意书。排除标准：(1)有消化性溃疡、食管反流症状，评估标准[5]：0分无症状；1分症状轻微；幽门梗阻、贲门失弛缓症、胃食管手术史者；(2)患2分有症状，但是不影响正常生活；3分有明显症状，有引起胃肠道症状的其他系统疾病，如严重心脑肾疾影响正常生活，偶服药者；4分症状明显严重影响日病、糖尿病的患者；(3)3个月内服用过抑酸剂、促常生活，需服药者。取4项症状得分的平均分进行统胃动力药及其他影响胃肠功能的药物者；(4)妊娠期计分析。内镜疗效评

6、定：RE内镜下疗效评定标准根据和哺乳期妇女；(5)3个月内参加过其它相关临床试中华医学会消化内镜学会1999年烟台会议标准对内镜验者。选择2009年4月至2012年12月本科门诊和病下反流性食管炎进行分级[，0级：正常(可有组织房符合以上标准患者103例，随机分为埃索美拉唑联学改变)；I级：点状或条状发红、糜烂、无融合现象；合西沙比利治疗(治疗组)和奥美拉唑联合西沙必利Ⅱ级：条状发红、糜烂、并有融合，但非全周性；llI治疗(对照组)。治疗组52例，男37例，女15例，级：病变广泛、发红、糜烂、融合、呈

7、全周性或溃疡。年龄(56．314-12．63)岁，病程(2．854-1．73)年；对愈合：内镜下0级；有效：病灶好转≥1个级别；无效：照组51例，男35例，女16例，年龄(54．924-11．37)病灶好转<1个级别或恶化。内镜下有效率=(愈合+岁，病程(2．78±1．56)年。两组患者性别组成、年龄、有效)例数／总例数×100％。药物安全性评价：在治病程比较，差异均无统计学意义。疗前后对两组患者的血、尿常规、肝肾功能和心电图1．2治疗方法两组患者在治疗期间均禁止烟酒，禁进行检测，治疗过程中对患者进行

8、每周一次随访，观止辛辣刺激性食物，禁饮咖啡、浓茶等刺激性饮品，察药物的不良反应。予以饮食调理、心理精神等常规治疗。治疗组在此基1．4统计学方法应用SPSS15．0软件，计量资料以础上给予埃索美拉唑胶囊(江苏阿斯利康制药有限公(4-s)表示，同组数据比较采用配对t检验，组间数据比较采用独立样本t检验；非正态分布的资料采用基金项目：四川省科技支撑计划项目(2011FZ0071)秩和检验。计数资料采用)(z检验。统计检验采用双作者单位：611730成都市郫县中