乙型肝炎病毒的基因分型及其多药耐药位点变异与耐药性的相关性研究-论文.pdf

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1、2014年6月5日第23卷第1l期中目荡·药物研究·Vo1．23，No．11，June5，2014(inaPJlarmaceu如口DrugResearch乙型肝炎病毒的基因分型及其多药耐药位点变异与耐药性的相关性研究木张宝t，李世龙，葛保民，秦莉，田珊红，周秀艳，李霞(1．河北省唐山市传染病医院，河北唐山063000；2．河北省唐山市人民医院，河北唐山063000；3．河北省唐山市工人医院，河北唐山063000)摘要：目的分析I临床慢性乙型病毒性肝炎患者血清中乙型肝炎病毒(HBV)的基因分型及其相关耐药位点的变异情况。方法应

2、用毛细管电泳技术检测239例使用不同核苷类抗病毒药物患者的血清样本。结果拉米夫定耐药2例(0．84％)，阿德福韦酯耐药31例(12．97％)，恩替卡韦耐药1例(0．42％)，拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定共同耐药85例(35．56％)，拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定共同耐药8例(3．35％)。结论对HBV基因分型和耐药位点进行检测，有利于·1盏床及时调整用药方案，控制病情发展。关键词：毛细管电泳；乙型肝炎病毒；多药耐药；突变；基因分型中图分类号：R969．3；R978．7；R446文献标识码：A文章编号：1006—4

3、931(2014)11—0011—02CorrelationbetweenHBVGenotypingandItsMultidrugResistanceLocusVariationwithDrugResistanceZhangBao，LiShilong2，GeBaomin，QinLi，TianShanhongI，ZhouXiuyan。，LiXiarJ．TangshanMunicipalInfectiousDiseaseHospital，Tangshan，Hebei，China063000；2．TangshanMunicipal

4、PeoplesHospital，Tangshan，Hebei，China063000；3．TangshanworkersHospital，Tangshan，Hebei，China063000)Abstract：0bjecfiveToanalyzethegenotypingandtherelateddrugresistancelocusvariationofserumhepatitisBvirus(HBV)inthepatientswithclinicalchronichepatitisB．MethodsTheserumsam

5、plesin239patientswithchronichepatitisBtreatedbydifferentnucleosideantiviraldrugsweredetectedbyapplyingthecapillaryelectrophoresis．ResultsIn239patientswithchronichepatitisB，2cases(0．84％)oflamivudine—resistance，31cases(12．97％)ofadefovirdipivoxilresistance，1case(0．42％

6、)ofentecavirresistance，and85cases(35．56％)oflmivudine，entecavirandtelbivudinecommonresistanceand8cases(3．35％)oflamivudine，adefovirdipivox—il，entecavirandtelbivudinecommonresistanceweredetectedout．ConclusionItisconducivetotimelyadjusttheclinicalmedicationregimenandco

7、ntrolthediseaseprogressionbydetectingthegenotypinganditsdrugresistancelocusoftheHBV．Keywords：capillaryelectrophoresis；hepatitisBvirus(HBV)；multi—drugresistance；mutation；genotyping目前，大多数乙型肝炎病毒(HBV)基因型研究的重点是A—F进行定量检测。对定量检测HBV—DNA≥5X10s拷贝／mL的样基因型。HBV的P区可编码DNA复制所需的末端蛋白

8、，而且参本，取其PCR产物3，再加入2虾碱性磷酸酶(SAP)的混合与了病毒复制的全过程，始于约2500bp，C区与开始区段重叠，物，混匀，37℃60min，8O℃15min，最后于4℃保存。取阳性中间区段与S区重叠，最后片段与x区重叠。研究认为，HBV对PCR酶解产物3jxL、测序试剂(b