前列地尔治疗重度黄疸型病毒性肝炎的临床观察-论文.pdf

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1、182·临床研究·April2014，Vo1．12，No．10国亚墨前列地尔治疗重度黄疸型病毒性肝炎的临床观察陈永吉(江西省全南县人民医院，江西赣州341800)【摘要】目的探究前列地尔用于治疗重度黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法对2011年8月至2013年6月在我院进行治疗的92例重度黄疽型病毒型肝炎患者，随机进行分组，对照组及实验组，每组为46例患者。分别对两组患者采取不同的治疗方法，对两组的疗效进行比较。对于实验组的患者在采取常规治疗(如还原谷胱甘肽、甘草酸二胺)的基础上使用前列地尔注射液，对照组患者仅采取常规治疗。

2、每日进行1次注射，4周为1个疗程，对两组患者治疗前后肝功能及疗效进行观察。结果实验组惠者较对照组患者SB、ALT、PTA、TBIL、DBIL值均显著减低，且具有显著差异

3、出现治疗效果不明显及病死率高等情况”。本文查血清总胆红素高于171umol／L。重度黄疽型病毒性肝炎可以引起大对2011年8月至2013年6月在我院住院治疗的患者92例进行分组比较，量的肝细胞坏死，进而影响患者预后，临床上对患者肝功能的改善，分析结果报道如下。是解决预后问题的关键。重度黄疸型病毒性肝炎患者临床表现为重度1资料与方法黄疸，并伴有乏力、尿黄等症状。此类疾病病情较重，恢复较慢，若1．1临床资料比较差异有显著性(尸

4、(n，％)噬细胞、中性粒细胞的吞噬能力，提高其趋化性，并能促进自然杀伤细胞的激活与反应；另一方面，可刺激白细胞介素一2(IL一2)Y一干扰素的生成而增强细胞免疫能力，并具有提高T细胞数量、促进B细胞分化的作用]。目前该药常用于儿童急性感染、缩短病程及缓解病情的防2．2两组患儿外周血细胞免疫表达情况比较治，无不良反应，具有较高的安全性，可用于低龄患儿的长期治疗。与治疗前相比，观察组CD、CD、CD4+／CD8~均明显增高，差本研究中观察组在常规治疗的基础上加用匹多莫德胶囊治疗4,JL异有显著性(P<0．05)，而对照组无明显

5、增高，差异无显著性(尸>反复呼吸道感染，结果总有效率明显高于对照组(93．3％vs76．9％)0．05){经治疗后，观察组CD、CD、CD4+／CD8+均明显高于对照(P<0．05)，且治疗后观察组各项免疫指标如cD、CD、CD／组，差异有显著性(P<0．05)。见表2。CD8+均明显增高(尸<0．05)，且明显高于对照组(P<0．05)，与与表2两组惠儿外周血细胞免疫表达情况比较(X±S，％)张淑敏等”、万丽英等报道一致，表明匹多莫德胶囊对小儿反复呼吸道感染效果显著，有提高患儿免疫功能的作用，值得临床推广使用。参考文献[

6、1]林华仙．匹多莫德治疗．，J、JL反复呼吸道感染128例疗效观察[J】．海峡药学，2012，24(11)：129-130．[2]中华医学会儿科分会，中华儿科杂志编辑委员会．第23届国际儿科注：与治疗前相比，媲尸<0．05；与对照组相比，<0．05大会各专业及专题学术交流概述[J]．中华儿科杂志，2002，40(1)：4．3讨论【3】王远明，杜惠容．匹多莫德治疗，J,JL反复下呼吸道感染疗效观察&JL反复呼吸道感染是指1年内发生上、下呼吸道感染次数达及免疫功能变化[J]．重庆医学，2012，41(35)：3758—3759

7、．7-10次以上，该病具有病程较长、反复、迁延不愈等特点，且病因复[4]刘德新，王娟．匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染58例临杂，目前认为可能与小儿机体免疫功能发育不成熟及免疫功能低下有床观察[J】_齐齐哈尔医学院学报，2012，33(3)：328329．关[4。小儿机体中具有抵抗病原微生物和黏膜保护作用的物质~]IgG、【5]饶雪梅，麦朗君，李丽华．匹多莫德辅助治疗儿童反复呼吸道感染IgA、溶菌酶、补体、干扰素等水平较低，肺泡巨噬细胞和T淋巴细疗效观察[J]．医学综述，201l，17(14)：2229—2230．胞含

8、量小、吞噬和杀伤能力弱，因此更容易受到病原微生物的感染而[6]于晓萍．匹多莫德治疗小儿反复上呼吸道感染临床观察【J]．包头患上反复呼吸道感染】。一旦发病可严重影响患儿正常生长发育及体医学院学报，2012，28(1)：107．108．质，如得不到及时、合理治疗可引起严重并发症如心肌炎、肾炎、脑[7]张淑敏