合理应用中药预防和减少不良反应分析-论文.pdf

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1、内蒙古中医药合理应用中药预防和减少不良反应分析燕军玲摘要：目的：探讨中药临床应用不合理对策，为预防及减少中药不良反应提供可靠依据，保障患者治疗安全性及有效性。方法：对5617张涉及中药处方进行回顾性分析，内容包括患者性别、年龄、不良反应发生原因、不良反应发生率等，对上述资料进行统计学分析，得出结论。结果：5617张涉及中药处方中，共有234张使用过程中或使用后出现药物不良反应，不良反应发生率为4．17％，234张涉及中药处方中发生不良反应主要包括胃肠系统损害、皮肤及其附件损害等，所占比例分剐为62．82％、13．68％；发生中药不良

2、反应主要原因大多为用药过量超时，所占比例为57．69％，差异具有统计学意义(P<0．05o结论：使用中药治疗疾病前，临床医师应准确掌握药物性质及患者病情，根据实际情况合理用药，出现不良反应及时纠正用药内容。关键词：中药；合理应用；预防；减少；不良反应中圈分类号：R285文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)17—0080—02本文对我院2012年1月1日～12月31日前来就诊并使用中由表1可知，234例涉及中药处方中发生不良反应主要包括胃药治疗的患者给予临床分析，探讨中药临床应用不合理情况对策，肠系统损害、皮肤及其附

3、件损害等，所占比例分别为62．82％、为预防及减少中药不良反应提供可靠依据，保障患者治疗安全性13．68％，差异具有统计学意义(P<0．05)。及有效性，现报道如下。2．2不良反应发生原因：234张涉及中药处方发生不良反应具体因1资料与方法素分析，结果见表2。1．1一般资料：我院2012年共产生处方23241张，其中涉及中药处表2234张涉及中药处方发生不良反应具体因素分析方5617张，其中男性2671例，女性2946例，年龄19～82岁，平均年龄(45．98~2．91)岁。1．2方法1．2．1纳入与排除标准：①所有涉及中药处方所用

4、药物均属于中成药，如中药制剂、糖浆、散剂、颗粒剂等，未涉及中药方剂；②所有处方均为门诊产生，排除住院处方，且处方中均仅含有单一中成药，无中成药连用情况；③患者均遵医嘱完成治疗，依从性较好；④患者意识清醒，无昏迷、休克等情况，可积极配合本次研究；⑤患者无精神类疾病；⑥患者未处于妊娠期、哺乳期等特殊时期；⑦患者对由表2可知，发生中药不良反应主要原因用药过量、超时，所本次研究具有知情权，且均自愿签署知情同意书Ⅲ。占比例为57．69％，差异具有统计学意义(氏0．05)。1．2．2研究方法：对5617张涉及中药处方进行回顾性分析，方法包3讨论

5、括查阅相关资料、询问当事医护人员等，内容包括患者性别、年龄、近年来，随着临床医学技术不断发展，使用中药对相关疾病进不良反应发生原因、不良反应发生率等。对上述资料进行统计学分行治疗可取得显著效果，并已在临床推广使用[21。但有研究显示，部析，得出结论。分患者应用中药治疗后可能出现不良反应，影响治疗效果，甚至危1-3统计学方法：所有数据均使用SPSS13．0软件包进行统计学分及生命安全，已引起广大医务工作者高度重视口I。析，计量资料用(i±s)表示，采用t检验，计数资料采用x检验，以本文研究可知，中药不良反应发生率为4．17％，且胃肠系

6、统损害、皮P

7、体不良反应发生种类分析为儿童或老年人群，应适当减少药物使用量，若患者病情较轻，可缩短疗程；②对临床医师进行定期培训，使其掌握中药治疗疾病指征、药物性质及配伍禁忌，提高临床医师专业素质，及时接受最新药品信息，丰富用药专业知识，进行经验交流，探讨临床用药重难点并加以分析讨论；③指定专职监督人员不定期对医师开具的各类处方进行抽查，判断医师临床用药是否出现不合理情况，发现问题应及时提出，并指导医师进行改正；④对患者根据医师开具处方获得的实际治疗情况进行随访，通过疗效判断处方合理性及临床价值，及时发现不良反应并更改药物使用情况；⑤告知患者遵医

8、嘱治疗重要性及未遵医嘱治疗可能造成的严重后果，提高患者治疗依从性。济源市中医院中药学专业(454650)综上所述，使用中药治疗疾病前，临床医师应准确掌握药物性2014年3月12日收稿质及患者病情，根据实际情况合理用药，出现不良反应及时