B超诊断肝硬化并发胆系结石的临床分析-论文.pdf

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1、医疗论垤中国民族民间医药MedicialThatmentForumChinesejoumalofethnomedicineandethnopharmaey·87·B超诊断肝硬化并发胆系结石的临床分析云阿娜青海省果洛藏族自治州藏医院，青海果洛814000【摘要】目的：探讨肝硬化并发胆系结石患者的临床特点，观察B超诊断肝硬化并发胆系结石的诊断效果及l临床价值。方法：对Il3例肝硬化患者资料进行回顾性分析，根据B超的检查结果将这些患者分为两组，一组为合并胆系结石组，另一组为不合并胆系结石组，比较两组患者在性别、门静脉宽度及肝功能等方面差异性。结果：

2、113例患者肝硬化中胆系结石患者有38例，其发生率为33．63％；患者中男性肝硬化并发胆系结石的发生率为26．92％，女性肝硬化并发胆系结石的发生率为48．57％；门静脉内径≥13ram患者胆系结石发生率与门静脉内径<13ram患者胆系结石发生率相比偏高；肝硬化合并胆系结石患者血清白蛋白与不合并胆系结石患者血清白蛋白相比明显偏低，两组差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：肝硬化合并胆系结石的发生率较高，B超检查为诊治肝硬化合并胆系结石患者提供科学的检测依据。【关键词】肝硬化；胆系结石；B超诊断；临床分析【中圈分类号】R445．1【文献标志

3、码】A【文章编号】1007—8517(2013)21—0087—02肝硬化是肝病中较为常见的疾病之一，肝硬化合并胆用t检验，计数资料采用检验，P<0．05为有统计学系结石的发生率与非肝硬化群体相比依然居高不下⋯。为意义。了探讨肝硬化并发胆系结石患者的临床特点，观察B超诊2结果断肝硬化并发胆系结石的诊断效果及临床价值。对在我院在我院接受治疗的113例肝硬化患者资料进行综合分自2010年1月至2013年1月接受治疗的113例肝硬化患者析，对这些肝硬化患者采用B超检查及肝功能，并比较合资料进行回顾性分析，现报告如下。并胆系结石患者和不合并胆系结石患

4、者肝功能、白蛋白、1资料与方法球蛋白、结合胆红素、非结合胆红素等指标情况。结果见1．1一般资料对在我院自2010年1月至2013年1月接表3。受治疗的113例肝硬化患者资料进行回顾性分析，这些患表1不同性别肝硬化患者胆系结石发生率比较者均符合2010年9月，全国会议修订的肝硬化诊断标准，男性78例，女35例，年龄最小23岁，最大78岁，平均46．3l岁。这些肝硬化患者的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，无统计学意义(P>0．05)。1．2检测方法参加试验的113例肝硬化合并胆系结石患注：与男女性组比较，P

5、且测量患者的白蛋白、球蛋白、表2肝硬化患者不同门静脉宽度胆系结石发生率对比结合胆红素、非结合胆红素了解他们的肝功能情况。根据B超的检查结果将这些患者分为两组，一组为合并胆系结石组，另一组为不合并胆系结石组，比较两组患者在性别、门静脉宽度及肝功能等方面差异性J。1．3统计学处理所有数据均采用SPSS10．0统计软件进注：与13ram组比较，’尸

6、患者有43例，其发生率为38．05％(43／113)；这在本次临床试验中，113例肝硬化患者胆系结石发生率为些肝硬化患者中男性患者胆系结石发生率为32．05％(25／38．05％，与国内外相关资料报道相符。因此，对于一些肝78)，女性患者胆系结石发生率为51．33％(18／35)，且两病患者来说，定期做B超常规检查是十分有必要的，通过组差异具有统计学意义(P<0．05)。门静脉内径≥13ramB超我们能清楚地看到胆系的解剖图像，即肝内胆管树及患者胆系结石发生率为62．16％(23／37)，门静脉内径<肝外胆管，为肝硬化患者检查提供更加准确的依

7、据。13ram患者胆系结石发生率为26．32％(20／76)。肝硬化合通过本次临床实验我们可以发现肝硬化合并胆系结石并胆系结石患者血清白蛋白为28．3±48．99(g／1)，不合并患者有以下临床特点：①肝硬化患者中多数患者缺乏明显胆系结石患者血清白蛋白为31．6±27．79(g／1)。的胆结石症状。113例患者中有22例患者无胆结石症状，3讨论他们主要表现为腹胀、腹痛、右上腹不适等J。所以在检近年来，随着我国科学技术的不断发展，医学影像技查过程中，患者肝硬化的症状容易掩盖胆结石的症状。因术也得到了飞速的发展，常规B超检查在胆管结石，尤其此，在

8、肝硬化检查过程中医护人员必须提高肝硬化合并胆是胆总管下段结石的诊断上得到了广泛的应用。根据国内结石的认识，将B超作为一种常规检查手段。②男女发病外相关资料报道，肝硬