CRRT联合PE治疗晚期重症肝炎合并肝肾综合征的疗效观察-论文.pdf

《CRRT联合PE治疗晚期重症肝炎合并肝肾综合征的疗效观察-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中华医院感染学杂志2014年第24卷第5期ChinJNosocomiolVo1．24No．52014doi：10．11816／cn．ni．2014—131991论著CRRT联合PE治疗晚期重症肝炎合并肝肾综合征的疗效观察高海丽，王新伟，梁海军，杨道坤，乔汉臣(新乡医学院第一附属医院感染疾病科，河南卫辉453100)摘要：目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)与血浆置换(PE)联合治疗晚期重症肝炎患者合并肝肾综合征(HRS)的疗效。方法选择医院收治的6O例晚期重症肝炎合并肝肾综合征患者随机分为观察组和对照组

2、各30例，对照组行常规治疗，观察组除常规治疗外给予CRRT与PE联合治疗；数据采用SPSS13．0统计软件进行统计分析。结果治疗前两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)、血氮(NH。)、血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、血钠(Na)、血钾(K)比较，差异无统计学意义；治疗后血清K、BUN、Cr、NH3、TBIL观察组分别为(3．78_4-0．43)mmol／L、(8．90±2．47)mmol／L、(145．86土65．11)~mol／L、(104．34士35．57)~mol／L、

3、(387．43土97．90)fmol／L，明显低于对照组的(4．65±0．56)mmol／L、(12．21±3．21)mmol／L、(224．554-91．32)／lmol／I、(145．32士4l_45)mol／L、(494．12±132．65)mol／L(P<0．01)；而血Na、ALB、CHE观察组分别为(131．34士7．11)mmol／L、(32．79-4-3．54)g／L、(445．76±123．56)U／L，明显高于对照组的(125．73±7．44)mmol／L、(29．53土3．76)g／

4、L、(343，78±90．77)U／L(P<0．05)；观察组死亡9例；对照组死亡2O例；两组患者比较，差异有统计学意义(P

5、withhepatorenalsyndromeGAOHai—li，WANGXin—wei，LIANGHai—iun，YANGDao—kun，QIAOHan—chen(TheFirstAL厂filiatedHospitalofXinxiangMedicalCollege，，Henan453100，China)Abstract：OBJECTIVEToobservetheclinicalefficacyofcontinuousrenalreplacementtherapy(CRRT)combinedwithpl

6、asmaexchange(PE)intreatmentofadvancedseverehepatitiscomplicatedwithhepatorenalsyndrome(HRS)．METHODSTotally60casesofadvancedseverehepatitispatientscomplicatedwithHRSwererecruitedfromthehospitalandrandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup，wit

7、h30casesineach，thenthecontrolgroupwastreatedwiththeconventionaltherapy，theobservationgroupwasgivenadditionalCRRTcombinedwithPEonthebasisoftheconventionaltherapy；thedatawerestatisticallyanalyzedwithSPSS13．0software．RESULTSComparedwiththeureanitrogen(BUN)，c

8、reatinine(SCr)，totalbilirubin(TBIL)，nitrogen(NH)，serumalbumin(ABL)，cholinesterase(CHE)，Na，orKbeforethetreatment，thedifferencebetweenthetwogroupswasnotstatisticallysignificant；afterthetreatment，thelevelsofserumK，BUN，