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1、2014年5月第一卷第5期·169·中药“臌症丸”治疗肝硬化腹水的研究与应用李春雷邯郸制药股份有限公司056005【中图分类号】R283【文献标志码】A肝炎是一种多发病症,仅乙型肝炎病毒现症病例约占全球结通利,功专遂水,便潴留水饮排出体外。凡水肿、大腹臌胀,胸乙型肝炎病毒现症感染者的1/3约为1.2亿人,加上丙型肝炎病胁停饮,正气未衰者,均可用之。《本经》中说:甘遂主大腹疝瘕、毒及近年发现的庚型肝炎病毒等感染者,这一数字可能更高。有腹满、面目浮肿,留饮宿食,破坚积“。《珍珠囊》中说:“甘遂味苦文献报道:慢性活动型乙型肝炎患者有10%~15%,可能在5~10气寒,苦性泄,寒胜热,真达水饮郁
2、结之处,乃泄水之圣药,水结胸年内发展为肝硬化,丙型肝炎发病后6个月内约有1/3病例组织中,非此不能除。”现代医学研究证明:甘遂浸膏对小鼠有明显泻学证实患者有肝硬化病变,另外,导致肝硬化的病因还包括:长下作用,能刺激肠黏膜,促进肠蠕动。期酗酒、胆道阻塞、血吸虫感染、代谢性疾病等。肝硬化腹水是指木香:辛苦温,本品辛行苦泄,温能善行脾胃及大肠之滞气,肝硬化在失代偿期的一个重要标志,并可出现全身乏力,发热、行气健脾,又能疏肝利胆,用于治疗脾胃气滞,脘腹胀满,胁痛,黄呕吐、黄疸及下肢水肿等,肝硬化腹水形成机制错综复杂,涉及疸等。中医认为:气滞则水停,气行则水行。故在治疗臌症之中配诸多因素。目前较为
3、流行的有三种学说:充盈不足学说、泛溢学伍行气药物,可以疏通三焦气分,又能助甘遂利水消肿,现代医学说、周围动脉扩张学说。研究发现,木香有促进消化液分泌,促进纤维蛋白溶解作用。在我国传统医学中并无“肝硬化腹水”病名,但两千多年前大枣:甘温,归脾胃经,具有补中益气,养血安神,缓和药性,可战国时代成书的《山海经》内所载的“瘕疾”的病名和“睐”(大腹)用于缓和甘遂峻猛的药效,使甘遂的峻下逐水之力得以适当缓和,免则与此相似。《灵枢·水胀》篇载“臌胀何如?岐伯曰:“腹胀身皆伤脾胃之正气,另外,大枣含有蛋白质、碳水化合物、有机酸、黏液质、大、大与肤胀等也,色苍黄、腹筋起,此其候也。”《金匮要略·水微量的
4、钙、磷、铁及氨基酸等,有提高体内单核吞噬细胞功能,保护肝气》篇云:“肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,”《景岳全书·脏增强肌力,抗过敏作用及三萜类化合物有抗肿瘤作用。肿胀》篇云:“纵酒无节,多成水臌。”《医学浊律·胀病论》云:“瘀上述诸药合用共奏利水消肿,除湿健脾之功效。经中国中医积、积块、痞块,即是胀病之根,日积月累、腹大如箕斗、腹大如研究院中药研究所药效学研究,结果证明:瓮、其名单腹胀。”以上所云虽病名各异,但均为《内经》所说的臌㈠对正常小鼠有利尿作用及致泻作用,并促进小肠碳末推进胀病,本病成因《内经·阴阳应象大论》认为浊气在上,《诸病源候功能。论》认为本病与感染“水毒”有关,朱
5、丹溪与张景岳认为,情绪抑㈡对正常大鼠有利尿作用,显著增加给药后排尿量。郁,饮食不节,或饮洒过度,都是臌胀发病原因,喻嘉言则认为癥㈢对50%甘油所致急性肾功能衰竭大鼠,可显著增加血瘕、积块则可转为鼓胀,总之本病的病因主要由于饮食不节,情Na+、K+浓度。绪所伤,血吸虫及其它疾病转变,其病机在于肝、脾、肾三脏受㈣对荷S180腹水癌小鼠有显著减少腹水量作用。病,气、血、液、瘀积腹内,以致腹部日渐胀大而成臌胀。经过临床300例观察,结果显示:臌症丸产品运用现代制剂技术研制开发治疗中医臌症病的㈠起效快,服药3~5d后显效率达91.33%。特效药,其主要功效是利水消肿,除湿健脾,中医理论认为臌胀㈡可
6、明显改善肝硬化腹水患者腹胀、浮肿、尿少、大便秘结等主要表现以腹部胀大,腹皮青筋暴露,四肢浮肿,其病因《诸病源症状,患者服药后尿量增加,腹水逐渐消退,腹围变小并改善肝脏候论》认为本病与感染“水毒”有关,朱丹溪与张景岳认为情志抑功能。郁饮食不节或饮酒过度,都可造成臌胀。西医认为:臌胀其实就㈢未发现严重的毒副作用和不良反应。是由于肝硬化、结核性腹膜炎等原因所致的腹水。总之本病主预防须知:因:情志郁结,饮食不节,酗酒过度,虫积日久,使肝脾损伤,气血㈠注意饮食卫生,控制病毒性肝炎及其它胃肠道传染病。瘀滞,水湿不运所致。㈡加强劳动卫生保健、预防工、农业生产中的各种化学药品臌症丸主要由甘遂、木香、大枣
7、等药味组成,运用中医“辨证中毒,严格限制或避免使用对肝脏可以造成损害的药物。施治”的理论,诸药味相互协同,标本兼治,尤其对病程较短,正㈢肝硬化病人饮食宜清洁,富有营养,多样化,对代偿失调的气尚未过度消耗,饮食尚可,而腹胀未甚,腹水持续增长,溲少便患者宜适当限制食盐摄入,忌硬质辛热、油腻之食品,严禁烟酒。秘,脉象仍有力者,有特殊疗效。㈣如服臌症丸一个疗程肿胀消清后,可继续服用“健康补脾甘遂:功效泻水通便,消肿散结,其苦寒性降,直达病所
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