射频消融术联合还原型谷胱甘肽治疗肝癌的疗效观察-论文.pdf

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1、实用药物与临床2014年第17卷第1期PracticalPharmacyAndClinicalRemedies，2014，Vo1．17．No．1射频消融术联合还原型谷胱甘肽治疗肝癌的疗效观察胡刚，虞伟星，范晓松，陈杰[摘要]目的观察射频消融术(RFA)联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗肝癌的临床效果。方法将98例肝癌患者随机分为2组，A组48例实施RFA治疗，B组50例在A组治疗基础上加用GSH，比较两组治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)变化。结果两组完全损毁率及CEA水平比较差异无

2、统计学意义(P>0．05)；B组治疗总有效率高于A组，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)；B组ALT、AST及TBil水平均显著低于A组，两组比较差异有统计学意义(P<0．01)。结论RFA联合GSH治疗肝癌可促进病灶清除，改善肝功能。[关键词]肝癌；还原型谷胱甘肽；射频消融术；肝功能Clinicalobservationofradio-frequencyablationcombinedwithglutathioneinthetreatmentofhepatocellularcarcinomaHUGang，YUWei—xing，FANXiao—so

3、ng，CHENJie(TheCentralHospitalofYiwuCity，Jinhua322000．China)[Abstract]0bjecfiveToobservetheeffectsofRFAcombinedwithGSHinthetreatmentofhepatocellularcarcinoma．Methods98patientswithhepatocellularcarcinomawererandomlydividedintotwogroups，groupA(n=48)wastreatedwithRFA，groupB(n=50)wast

4、reatedwithGSHbasedonthetreatmentofgroupA．TheserumCEA，ALT，ASTandTBilchangeswerecomparedbeforeandaftertreatment．ResultsThecompletelydestroyedrateandCEAlevelsofthetwogroupsshowednosignificantdifference(P>0．05)；thetotaleffectiverateofgroupBwashigherthanthoseofgroupA，thereweresignific

5、antdifferencesbetweenthetwogroups(P<0．05)；ALT，ASTandTBilofgroupBweresignificantlylowerthanthoseofgroupA，thereweresignificantdifferencesbetweenthetwogroups(P<0．01)．ConclusionRFAcombinedwithGSHinthetreatmentofhepatocellularcarcinomaCanpromotedebridementandimproveliverfunction．Keywo

6、rds：Hepatocellularcarcinoma；Glutathione；Radiofrequencyablation；Liverfunction0引言29例，女19例；年龄41～78岁，平均(5O．8±4．2)岁；疾病分型：原发性肝癌3l例，转移性肝癌l7肝癌是全球死亡率居第2位的恶性肿瘤，其例；肝功能Child—Pugh分级：A级30例，B级l8发病率呈逐年上升趋势。外科手术是肝癌治疗的例。B组50例，男30例，女20例；年龄43～75首选方法，但由于耐受性差、肝硬化、肿瘤远处转移岁，平均(51．3±4．3)岁；疾病分型：原发性肝癌3l等原因，

7、只有20％～30％的肝癌患者有外科手术治例，转移性肝癌19例；肝功能Child—Pugh分级：A疗的机会J。射频消融术是一种微创肝癌治疗手级31例，B级19例。两组一般资料比较差异无统术，对多数病灶可起到根治目的。然而，手术在杀计学意义(P>0．05)，具有可比性。灭肿瘤细胞的同时，会对肝功能造成不同程度的1．2治疗方法两组均采用RITA1500型射频消影响。还原型谷胱甘肽(GSH)是一种细胞代谢调融设备(美国RITA公司)实施RFA治疗，针长节物质，其可促进肝脏酶活性并促进肝脏合成，起1O、15cm。根据患者病灶位置取平卧位或左侧卧到良好的肝保护作用。

8、本研究对50例肝癌患者位，术前采用盐酸哌替啶、异丙嗪、常规静脉滴注；进行RFA联