原发性肝癌患者手术前后外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞变化的临床意义-论文.pdf

《原发性肝癌患者手术前后外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞变化的临床意义-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、江西医药2013年12月第48卷第12期Jian~iMedicalJourna1．December2013．Vol48．No12·1193·或重症胰腺炎等情况称为医源性创伤性胰腺炎．大．且具有异常密度或回声．根据患者具体情况不属于临床较为少见的严重手术并发症【lJ医源性创同，可伴有不同程度的腹腔或胰周积液；(4)患者体伤性胰腺炎患者若未得到及时有效的诊断与治内血液或腹腔积液穿刺检查可知．淀粉酶含量升疗，将导致严重后果。甚至威胁患者生命安全，已高提示上腹部手术患者若术后出现上述各项表引起广大医务工作者高度重视回特别提到．对于现．临床医护人员应引起高度重视．给予进

2、一步临上腹部癌症晚期患者．手术目的是为了延长患者床确诊．从而及早发现并处理病情．保障患者生命的生命，不一再强调手术完善，否则，彻底或过多安全。的淋巴结清扫将损伤胰腺及其周围组织致使胰液综上所述．上腹部手术致创伤性胰腺炎发生外溢，加速胰腺的自我消化导致脾动脉腐蚀破裂、原因主要为手术操作不当．因此．临床医务人员应大出血。所以。腹部控制性损伤手术使预防创伤性不断提高自身业务水平及临床经验．手术治疗时胰腺炎的关键严格按照相关规定执行．将上腹部手术致创伤性医源性创伤性胰腺炎发生原因【3_：(1)患者进行胰腺炎发生率降至最低[5]。此外．患者若出现胰腺内径逆行胰胆管造影术

3、(ERCP)时．由于给予压力炎相关症状．或患者符合医源性创伤性胰腺炎发过高的造影剂注射．导致患者体内胰腺损伤．出现生因素等情况．均应引起临床医务工作者注意．实高淀粉酶血症(暂时性)，甚至发生胰腺炎；(2)患者施具有针对性的预防与治疗措施．从而尽量降低实施手术治疗时．由于操作人员失误．直接使患者术后创伤性胰腺炎发生率．提高患者生活质量与胰腺组织或腺管造成损伤，患者发生供血障碍、水生命安全肿或胰管梗阻情况：(3)患者实施手术治疗后．体内参考文献胰液中胰酶抑制因子产生减少：(4)患者实施手术[1]姜洪池，乔海安，赵金明．胃术后急性胰腺炎的预防lJ1．中国实用外科杂志

4、．2010，17(12)：711-714．治疗过程中出现低血容量性休克．从而导致其体【2]孔瑞，孙备．术后急性胰腺炎的研究进展．国际外科学杂志，内胰腺中血液未进行充足灌注，或形成微血栓；(5)2011，33f4)：214-215．患者实施器官移植手术后出现排斥反应以及使用[3]李福年，陈栋，王洪友，等．胃癌根治术后急性胰腺炎的发病特点免疫制剂均可诱发胰腺炎和防治【JJ．青岛大学医学院学报，2012，39(3)：155—156．胰腺炎相关诊断标准：(1)患者出现明显的上[4]李福年，周岩冰，杨道贵，等．胃癌根治术后急性胰腺炎四例报告[J1_中华普通外科杂志，20

5、09，18(6)：56—57．腹部疼痛；(2)患者临床表现可伴有呕吐、发热、肠[5]吕听亮，朱锦德，邵初晓，等．胃癌切除术后早期并发重症急性胰鸣音减弱或消失、腹部胀气等；(3)患者经B超、CT腺炎的临床分析【J】_外科理论与实践，2010，15(2)：117—118．等临床医学影像检查显示其体内胰腺发生明显增f收稿日期2013—07—071．临床研究．原发性肝癌患者手术前后外周血CD4+CD25+调节性T细胞变化的临床意义淦勤(江西省九江市第一人民医院肝胆外科，九江332000)摘要：目的探讨CDCD+调节性T细胞(CD4+CD：+regulatoryTce1

6、1，CD+CDreg)在原发性肝癌患者手术前、后外周血中的变化特性，分析CD4~CD~rreg细胞在肝癌细胞免疫中的作用机制。方法选取本院5O例原发性肝癌患者作为实验组，分别采集术前7d、术后14d外周血，同时采集本院50例健康体检人群外周血作为对照组，经过流式细胞仪检测．统计分析各组外周血中CD+CD25q'reg细胞、CD细胞和CD细胞比率。结果(1)术前外周血中CD2CD~q'reg比率显著高于对照组，CD~+T细胞比率显著低于对照组，两组差异有显著性意义；CDgT细胞比率比较．差异无统计学意义。(2)术后外周血中CD4+CD25q'reg，CD细胞，C

7、D叩细胞比率与对照组比较，差异无统计学意义。(3)术前与术后外周血中CDgCD25+Treg、CD8叩细胞比率比较，两组差异有显著性意义；CD,O"细胞比率比较．差异无统计学意义。结论原发性肝癌患者手术前、后外周血CDgCD~Cl'reg变化在肿瘤细胞免疫及临床治疗中具有重要意义．1194．江西医药2013年12月第48卷第12期JianiMedica1Jouma1．Deeember2013．Vo148．N012关键词：原发性肝癌；CD4+CD25q'reg细胞；流式细胞技术；手术中图分类号：R735．7文献标识码：A文章编号：1006—2238(2013)1

8、2—1193—02DOI：10．396