肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测及其临床意义.doc

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1、临床医学论文■肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测及其临床意义【关键词】肺肿瘤MeasurementandsignificanceofCD4+CD25+Tcellsinperipheralbloodfrompatientswithlungcancer[Abstract】AIM:TodiscussthechangesandsignificanceofCD4+CD25+TcelIsinperipheralbloodfrompatientswithlungcancer.METHODS:T

2、hechangesofCD4+CD25+Tcellsinperipheralbloodfrom60patientswithlungcancerwereevaluatedbyf1owcytometry,andcomparedwithonesfrom60healthyvolunteers.RESULTS:①ThepopulationofCD4+CD25+Tcellsinperipheralbloodfrompatientswithlungcanceraccountedfor(14・7±1・8)%of

3、thetotalnumberofCD4+Tlymphocytes,andthepercentagewassignificantlyhigherthanthatofhealthyvolunteers〔(6・5±1・4)%,P<0・05〕;②ThenumberofCD4+CD25+Tcellsinperipheralbloodfrompatientswithlungcancerwhohadbeentreatedwithchemotherapywas1owerthanthatofoneswithout

4、chemotherapy〔(14.7±1.8)%vs(6.8±1.4)%,P<0.05];③TheexpressionofCD4+CD25+TcelIswashigherinperipheralbloodfrompatientswithlungcancerofthehigherhistopathologicalgrade,farthermetastasisandpoorerdifferentiation.CONCLUSION:TheCD4+CD25+regulatoryTcel1sinperip

5、heralbloodfrompatientswithlungcancerissignificantlyincreasedincomparisonwithhealthysubjects・Ifmayberesponsibleforimmunesuppressioninlungcancer・Thechangeofitsexpressionwi11provideaclinicalevidenceforjudgingthecurativeeffect・[Keywords】Lungneoplasms;CD4

6、+CD25+Tcells;f1owcytometry【摘要】目的：探讨肺癌患者外周血'I'CD4+CD25+调节性T细胞的变化及意义•方法：采用流式细胞技术检测60例肺癌患者外周血中CD4Q25+调节性T细胞的变化，并与健康对照组进行比较.结果：①肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞总数高于健康对照者〔(14.7±1.8)%vs(6.5±1・4)%,P<0.05〕；②化疗前肺癌患者外周血中CD4+CD25+T细胞明显高于化疗后t(14.7±1.8)%vs(6.8±1

7、.4)%,P<0.05]；③同时发现肺癌患者恶性程度越高,转移及分化程度低者CD4+CD25+T的表达水平越高，其预后也越差.结论：肺癌患者外周循坏血中CD4+CD25+T细胞水平较高，可能与肺癌患者免疫功能受损冇关，可作为评估肺癌患者预后的一项指标.【关键词】肺肿瘤；CD4+CD25+调节性T细胞;流式细胞术0引言肿瘤的发生、发展与机体的免疫监视机能密切相关・T淋巴细胞不仅是细胞免疫的效应细胞，而且在调节免疫反应屮起着重要作用.近年硏究发现，人体内有-个具有独特免疫调节功能的T细胞亚群CD4+

8、CD25+调节性T细胞，不仅能抑制自身免疫性疾病的发生，还可能参与肿瘤免疫的调节.在人类健康个体的外周循环血11CD4+CD25+T细胞占总CD4+T细胞的5%-10%〔1・3〕，而在乳腺癌、胰腺癌等肿瘤患者的外周血中，这种调节性T细胞高达13.2%〜16.6%〔4〕•而且肿瘤恶性程度越高，CD4+CD25+T细胞水平越高，其预后也越差〔5〕・CD4+CD25+T细胞在人体内的表达水平勻肿瘤的关系已成为日前硏究的热点，但有关CD4+CD25+T细胞的表达与D市癌关系的硏究报道较少,我们探讨了肺癌