肺癌患者外周血cd4+cd25+调节性t细胞的检测及其临床意义

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1、肺癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的检测及其临床意义【关键词】肺肿瘤　　MeasurementandsignificanceofCD4+CD25+Tcellsinperipheralbloodfrompatientspatients60patientsetry,andpared60healthyvolunteers.RESULTS:①ThepopulationofCD4+CD25+TcellsinperipheralbloodfrompatientsberofCD4+Tlymphocytes,andthepercentageber

2、ofCD4+CD25+Tcellsinperipheralbloodfrompatientsotherapyotherapy〔（14.7±1.8）%vs(6.8±1.4)%,P0.05〕;③TheexpressionofCD4+CD25+Tcellspatientsetastasisandpoorerdifferentiation.CONCLUSION:TheCD4+CD25+regulatoryTcellsinperipheralbloodfrompatientsayberesponsibleforimmunesuppressioninl

3、ungcancer.Thechangeofitsexpressions;CD4+CD25+Tcells;floetry　　【摘要】目的：探讨肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的变化及意义.方法：采用流式细胞技术检测60例肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的变化，并与健康对照组进行比较.结果：①肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T淋巴细胞总数高于健康对照者〔（14.7±1.8）%vs(6.5±1.4)%,P0.05〕；②化疗前肺癌患者外周血中CD4+CD25+T细胞明显高于化疗后〔(14.7±1.

4、8)%vs(6.8±1.4)%,P0.05〕；③同时发现肺癌患者恶性程度越高，转移及分化程度低者CD4+CD25+T的表达水平越高，其预后也越差.结论：肺癌患者外周循环血中CD4+CD25+T细胞水平较高，可能与肺癌患者免疫功能受损有关，可作为评估肺癌患者预后的一项指标.　　【关键词】肺肿瘤；CD4+CD25+调节性T细胞;流式细胞术　　0引言　　肿瘤的发生、发展与机体的免疫监视机能密切相关.T淋巴细胞不仅是细胞免疫的效应细胞，而且在调节免疫反应中起着重要作用.近年研究发现，人体内有一个具有独特免疫调节功能的T细胞亚群CD4+CD25+调节

5、性T细胞，不仅能抑制自身免疫性疾病的发生，还可能参与肿瘤免疫的调节.在人类健康个体的外周循环血中CD4+CD25+T细胞占总CD4+T细胞的5%~10%〔1-3〕,而在乳腺癌、胰腺癌等肿瘤患者的外周血中，这种调节性T细胞高达13.2%~16.6%〔4〕.而且肿瘤恶性程度越高，CD4+CD25+T细胞水平越高，其预后也越差〔5〕.CD4+CD25+T细胞在人体内的表达水平与肿瘤的关系已成为目前研究的热点，但有关CD4+CD25+T细胞的表达与肺癌关系的研究报道较少,我们探讨了肺癌患者外周血CD4+CD25+T细胞水平与肺癌的关系及其临床意义.

6、　　1对象和方法　　1.1对象肺癌患者60（男42，女18）例，均经病理学或细胞学证实，年龄33~74（54.0±13.2）岁.组织学类型及分级：鳞癌17例、腺癌15例、小细胞未分化癌28例；根据国际抗癌协会标准进行临床分期：Ⅲ期29例、Ⅳ期31例；组织分级：高分化15例、中分化21例、低分化24例.正常对照组：健康献血者60（男35，女25）例，年龄30~72(52.0±12.0)岁.　　1.2方法分别采集化疗前后肺癌患者、健康献血者外周静脉血2mL，肝素抗凝.取静脉全血100μL，分别加入CD4PE标记和CD25FITC标记的mAb试剂

7、20μL，设相应的阴性同型对照，室温闭光反应30min，然后加2mL溶血剂，5min后离去上清，再加0.5~1.0mL的PBS液洗涤2次，流式细胞仪（BD公司，FACSCalibur）检测，Cellquest软件分析数据，记录阳性细胞百分率，减去非特异对照值，样品在6h内检测完毕.PE标记的鼠抗人CD4,FITC标记的鼠抗人CD25mAb及同型对照PE标记的鼠抗人IgG1,FITC标记的鼠抗人IgG1免疫球蛋白均购自法国A.COULTER公司，溶血剂为实验室自行配制.　　统计学处理：实验数据以x±s表示，使用SPSS12.0统计软件进行方差

8、分析及两两比较，组内前后比较用配对t检验，P0.05为有统计学意义.　　2结果　　2.1化疗前肺癌患者与健康对照组外周血CD4+CD25+T细胞数量的比较治疗前60例肺癌患者与6