临床路径下急性脑梗死药物治疗方案的成本-效果分析-论文.pdf

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1、药学研究·JournalofPharmaceuticalResearch2014Vo1．33，No．10·609··临床药学·II缶床路径下急性脑梗死药物治疗方案的成本一效果分析张香菊，张明艳，龚育杭(1．开封市陇海医院，河南开封475003；2．河南省医药学校，河南开封475001；3．河南大学民生学院药学系，河南开封475000)摘要：目的分析临床路径下急性脑梗死药物治疗的成本一效果，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析法对本市4家综合医院2012年1月～2013年6月入住的630例患者筛选分为3组，即z(中成药

2、物)组210例、H(化学药物)组210例、L(联合用药)组210例。应用药物治疗疗程均为14d，运用药物经济学中成本一效果分析。结果3纽治疗方案的人均成本分别为：3235．8元、3695．04元、4605．8元；显效率分别为：65．24％、77．14％、92．86％。结论3种治疗方案中L。组最佳。关键词：临床路径；急性脑梗死；药物经济学；成本一效果分析中图分类号：R969．3文献标识码：A文章编号：2095—5375(2014)10—0609—003Cost—-efectivenessanalysisonmedicatio

3、nschemesforacutecerebralinfarctionunderclinicalpathwayZHANGXiang-ju，ZHANGMing—yan。，GONGYu．hang(J．ngLonghaiHospital，Kang475003，China；2．ItenanPharmaceuticalSchool，Kaireng475001，China；3．CollegeofMinsheng，DepartmentofPharmacy，HenanUniversity，Kaireng475000，China)Abstra

4、ct：0bjectiveToanalysisthecost—effectivenessonmedicationschemesforacutecerebralinfarctionunderclinicalpathway．MethodsAtotaIof630patientswithacutecerebralinfarctioni13_fourhospitalfromJan2012toJun2013wereassignedintothreegroups，Z(Chinesepatentmedicine)group，210cases

5、；H(chemica1)group，210cases；L(drugcombination)groupI210cases．Thecourseoftreatmentwas14days．Acost—effectivenessananlysisofpharmaeoeco—nomicswasthenconducted．ResultsTheaveragecostof3groupswas3235．8yuan。3695．04yuanand4605．8yuan，theeffectiverateof3groupswas65．24％，77．14

6、％，92．86％．ConclusionAmongthe3schemesgroupL1wasthebestone．Keywords：Clinicalpathway；Acutecerebralinfarction；Pharmacoeconomics；Cost—effectivenessanalysis临床路径(clinicalpathway，CP)是指由医生、护士和其的方案，为临床合理用药提供参考。他人员对一定的诊断和手术做出最适当的、有顺序的、有时1资料与方法间性的照护计划以减少康复的延迟及资料的浪费，使服务对1．1资料选出

7、本市4家综合医院(其中三甲医院2家，二象获得最佳的照护品质⋯。cP是以循证医学的证据和指南甲医院2家)2012年1月～2013年6月人住的脑梗死患者为指导，针对某一种疾病的患者，根据疾病的诊断、监测、治630例，入选标准为：①符合诊断标准，并经头颅CT或疗、康复和护理所制定的科学、系统、规范的标准化方案，是RMI确诊，排除出血病灶患者；②首次发病，在初始症状出现经过多数专家论证后制订的具有指南意义的治疗方案。临到就诊不超过6h；③年龄40～80岁，性别不限；④发病在72床路径方案的实施，有利于该病种的规范化治疗，路径中明h

8、内；⑤神经功能缺损程度评分>30分，格拉斯哥昏迷量表确规定脑梗死急性期患者的标准住院日为7～14d，同时对(glasgowcomascaLe，GCS)评分>8，生命体征稳定。排除标诊断、检查和治疗步骤均有详细安排，从而避免了诊疗过程准：①合并严重心、肺、肝、肾功能不全或全身严重并发症；②的盲目性、随意性