快速康复理念应用于肝胆外科围手术期护理的效果-论文.pdf

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1、中国伤残医学2014年22卷g14．~ChineseJournalofTraumaattdDisabilityMedicine,．2014，Vo1．22，No．14·219·在的问题及对策[J]．护士进修杂志，2Oo9，24(5)：475476．[4]刘丽坤．浅析消化道肿瘤合并肠梗阻患者程序化护理中存在的[2]李志兰．晚期消化道肿瘤患者发生肠梗阻的原因及护理[J]．护问题及对策[J]．世界最新医学信息文摘(电子版)，2013，(2)：理实践与研究，2012，9(24)：49～50．362～363．[3]陆宇晗，国仁秀．晚期消化道肿瘤患者合并肠梗阻的相关因素[5]顾杨，李莉．

2、晚期消化道恶性肿瘤并发难治性肠梗阻的整体护分析及护理对策[J]．国际护理学杂志，2009，28(6)：817～819．理[J]．基层医学论坛，2011，15(9)：195～196．肝胆结石外科护理观察陈凤(吉林省磐石市中医院，吉林磐石132300)摘要目的：总结肝胆结石外科护理体会。方法：选取我院2013年3月一2014年3月间收治的肝胆结石患者52例．分为2组。对照组接受常规护理，观察组接受全面的外科护理，对比2组并发症发生情况。结果：经过护理，观察组并发症发生率(10．34％)与对照组(34．78％)相比明显较低，2组护理效果差异显著(P<0．05)。结论：外科护理应用

3、于肝胆结石的临床护理中，可有效减少诸多并发症产生，有利于临床疗效的发挥，安全有效，值得临床广泛应用。关键词肝胆结石；外科护理中图分类号：R575文献标识码：B文章编号：1673----6567(2014)14—O219—O1DOI编码：10．13214／j．cnki．ejotadm．2014．14．190肝胆结石为胆道系统常见疾病，容易引起诸多并发症产烹调时尽量选择植物油，避免使用动物油，采用蒸煮的方式改生，严重威胁患者生存质量与身体健康。目前，医学界尚缺少善日常饮食的色香味，少用油或者直接不用油。可食用鸡鸭、治疗结石症的有效手段，临床中对于肝胆结石通常采用手术瘦肉、鱼类、

4、黄豆、脱脂牛奶以及海蜇头等，注意不要食用豆方法切除胆囊，以解除病痛。因此，给予肝胆结石患者全面的腐，因为豆腐易致结石。多摄取新鲜的绿色蔬果，例如菠菜、外科护理尤为重要。基于此，我院对2013年3月一2014年3韭菜、胡萝卜、白菜、苹果与香蕉等。禁止食用以下食物：肥月间收治的肝胆结石患者52例实施外科护理，取得满意疗肉、动物内脏、猪油、油炸食品、鱼子、蛋黄、蟹黄等高胆固醇效，现报告如下。食物]。l临床资料：选取我院2013年3月～2014年3月间收治2．4T管护理：首先，T管的妥善固定。采用胶布将T管的肝胆结石患者52例，分为2组。观察组29例，男性16例，于腹壁皮肤固定，避

5、免因翻身、搬动或者活动时将其牵拉脱年龄在61—83岁之间，平均年龄为72．81-I-2．05岁；女性13出。穿着宽松透气的衣服，避免过度活动与提举重物，活动前例，年龄在62—81岁之间，平均年龄为71．294-2．14岁。对首先检查T管有无固定良好。其次，预防感染。观察引流管照组23例，男性11例，年龄在63—79岁之间，平均年龄为口是否发生渗血渗液，敷料保持清洁干燥。若渗出胆汁，应立72．044-2．76岁；女性12例，年龄在61—78岁之间，平均年龄即换药，以免感染。同时，确保引流通畅，避免出现折叠、受压为70．334-2．94岁。并存疾病：高血压患者21例，肺气肿13

6、或者扭曲。对引流袋进行更换时严格遵循无菌操作的原则，例，冠心病19例，慢支14例，糖尿病22例，肝硬变6例。2组保证引流管与引流袋的位置低于穿刺位置，防止出现逆行感患者年龄与并存疾病方面差异较小，无统计学意义(P>0．染。最后，引流袋的更换。每天定时更换引流袋，注意记录引o5)。流液的性状、流量与颜色。正常成人的胆汁颜色为墨绿色或2方法：对照组接受常规护理，观察组给予全面的外科护者金黄色，颜色清亮而且无沉渣，每天分泌量在800—1200ml理，方法如下。之间。若胆汁突然明显减少，则警惕是否为T管阻塞、脱出或2．1病情观察：密切观察患者病情变化，尤其是肝功能差者扭曲；若流量过

7、多，而且颜色明显过于稀薄，则提示肝功能并且合并黄疸的患者，护理人员需详细了解患者凝血时间、出异常；若T管有血性胆汁流出，则提示可能发生胆道出血]。血时间、尿量、大小便性质、颜色，叮嘱患者若出现血便或者黑3统计学分析：对本文所得实验数据均采用SPSS12．0统便，及时告知临床医师，并且训练患者床上排便。经过常规的计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料CT与B超检查后，注意患者有无并发症发生，并检查患者是采用x检验，以P<0．05为有统计学意义。否存在腹部压痛的症状，若患者出现腹痛，及时报告临床医4结果