完全腹腔镜肝总管-空肠吻合术的临床应用-论文.pdf

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1、腹部外科2014年第27卷第1期FuBuWaiKe，Feb．2014，Vo1．27，No．1·论著·(临床实践)完全腹腔镜肝总管一空肠吻合术的临床应用许丁伟黄洁龙奎孙敏[摘要]目的探讨完全腹腔镜肝总管一空肠吻合术的临床疗效。方法回顾性分析2011年1()月至2013年6月间37例接受腹腔镜肝总管空肠Roux-en-Y吻合术患者的临床资料。观察手术时问、术中出血量、切口长度、术后住院时间、术后胃肠功能恢复时间、切口感染率以及术后胆瘘发生率。结果37例均完成腹腔镜肝总管空肠Roux-enY吻合术，手术时间为(275．4±12．3)

2、min，术中出血量为(83．1±6．3)ml，切口长度为(5．8±0．7)cm，术后胃肠道恢复时间为(43．3±3．2)h，术后住院时间为(12．6±2．2)d。患者切口感染发生率、胆瘘发生率均为5．4。结论完全腹腔镜肝总管一空肠吻合术安全有效，创伤较小，术后并发症少，适合临床推广应用。[关键词]胆总管造口术；吻合术，Roux-en-Y；腹腔镜检查[中图分类号]R657．4[文献标示码]A[D0I]10．3969／j．issn．1003—5591．2014．01．()11Clinicalapplicationsoflaparo

3、scopicRoux-en-YcholedochojejunostomyXuDingwei，HuangJie，LongKui，SunMin．ThirdDepartmentofHepatic，Biliary&PancreaticSurgery，SecondAfrit—iatedHospital，KunmingMedicalUniversity，Kunming6501O1，(inaCorrespondingauthor：SunMin，Email：xdw8909@sina．com[Abstract]ObjectiveToexplor

4、etheclinicalefficaciesoflaparoscopicRoux-en-Ycholedochoje—junostomy．MethodsRetrospectiveanalyseswereperformedfortheclinicalfeaturesof37patientsundergoinglaparoscopicRoux-en-YcholedochojejunostomyatourdepartmentfromOctober2011tOJune2013．Toobserveoperativeduration，int

5、raoperativebloodloss，lengthofincision，postoperativehospita1stay，postoperativegastrointestinalfunctionrecoverytime，incisioninfectionrateandtheinci—denceofbiliaryfistulaaftersurgery．ResultsA11proceduresweresuccessfullycompleted．Theopera—tivedurationwas(275．4±12．3)min，

6、intraoperativebloodlOSS(83．1±6．3)ml，incisionlength(5．8±0．7)cm，postoperativerecoverytimeofgastr0intestinaltract(43．3±3．2)hours，postoperativelengthofhospitalstay(12．6±2．2)daysandpostoperativeincisioninfectionrate5．4．Therewasnosignificantdifferenceintheincidenceofbilia

7、ryfistula．ConclusionsLaparoscopichepaticduct-completej~unumanastomosisissafe，effectiveandnon-invasiveandcausesfewerpostoperativecomplica—tionsSOthatitisworthyofclinicalpopularization．1KeywordslCholedochostomy；AnastomosisRoux-en-Y；Laparoscopy腹腔镜肝总管空肠Roux-en-Y吻合术可用于腹腔

8、镜肝总管空肠Roux-en-Y吻合术37例患者的治疗先天性胆总管囊肿、复发性胆总管结石、胆总管临床资料进行回顾性分析，以探讨腹腔镜肝总管空慢性炎性狭窄以及不能切除的胰腺癌、壶腹周围癌肠Roux-en—Y吻合术的安全性与可行性。和胆管癌等引起的梗阻性黄疽，以达到减轻黄疸、改资料