尿肝型脂肪酸结合蛋白与糖尿病肾病进展的关系研究-论文.pdf

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1、468·2014年4月第16眷第42014．Vo1．16．No．4·论著·尿肝型脂肪酸结合蛋白与糖尿病肾病进展的关系研究曾学辉李忠新张春雷宋林立【摘要】目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)与糖尿病肾病进展的关系。方法选择1型和2型糖尿病患者132例，依据尿蛋t3／肌酐比(ACR)和血清肌酐水平分为正常蛋白尿组(45例)，微量蛋白尿组(36例)，临床白蛋白尿组(30例)，tg-功能衰竭组(21例)，以65例健康体检者为对照组，酶联免疫吸附法(ELISA)测定尿L-FABP含量，同时检测血肌酐(scr)、尿肌酐、肝功能、血红蛋白、糖化血红蛋白(HbAIc)、白蛋白(Alb)、24h尿蛋白量

2、、尿白蛋白等指标。结果随着糖尿病肾病的进展，尿L，FABP水平逐渐增高(各组间比较P<0．01)，亚组分析显示正常白蛋白组尿L—FABP水平高于健康组(P<0．05)，微量白蛋白组尿L-FABP水平高于正常白蛋白组(P<0．O1)，临床白蛋白组尿L-FABP水平高于微量白蛋白组(P<0．01)，肾功能衰竭组尿L—FABP水平高于临床白蛋白组(P<0．叭)；尿L—FABP水平与估计。肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(r=一0．812，P<0．01)，尿L—FABP水平与Scr呈正相关(r=0．901，P<0．01)，与HbA1e无关(P>0．05)。结论尿L．FABP水平不但可以更早预测糖尿病肾

3、病的发生，还可以监测糖尿病肾病的进展。[关键词]糖尿病肾病／代谢；脂肪酸结合蛋白质类；肌酸酐／代谢；血红蛋白A，糖基化／代谢；血红蛋白类／代谢；白蛋白类／代谢Studyontherelationshipofurinaryliver·-typefatty-acidbindingproteinandprogressionofnephropathyindiabeticpatientsZengXuehui，LiZhongxin，ZhangChunlei，SongLinli．DepartmentofLaboratoryMedicine，ShenzhenAffiliatedHospitalofGuangz

4、houUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenzhen518033，ChinaCorrespondingauthor：LiZhongxin，Email：chinazxlee@163．C017~【Abstract】ObjectiveToinvestigatetherelationshipofurinaryliver—typefatty—acidbindingproteinandprogressionofBe—phropathyindiabeticpatients．MethodsAtotalof132casesoftype1andtype2diabet

5、icpatientswererecruitedinthisstudy，andweredividedintofourgroupsbasedontheurinealbumin／creatinineandserumcreatininelevels，includingnormalalbuminuriagroup(n=45)，microalbuminuriagroup(n=36)，clinicalalbuminuriagroup(n=30)，andrenalfailuregroup(n：21)，Additional65healthysubjectswererecruitedascontrolgroup．

6、Thelevelsofurinaryliver—typefatty—acidbindingprotein(L—FABP)weremeasuredwithenzyme—linkedimmunosorbentassay(ELISA)，andserumcreatinine，urinecreatinine，Liverfunction，hemoglobin，glycatedhe—moglobin(HbA1c)，albumin(Alb)，and24hurinaryproteinweremeasuredbyrespectivebiochemicalorimmunologicalmethods，Results

7、Withtheprogressionofdiabeticnephropathy，thelevelofurinaryL—FABPwasgraduallyincreased(P<0．叭)，subgroupanalysisshowedthatthelevelofurineL—FABPofnormalalbuminuriagroupwassignificantlyhigherthanthatofheahh