MIT在脑卒中后表达性失语患者中的应用及机制研究进展-论文.pdf

《MIT在脑卒中后表达性失语患者中的应用及机制研究进展-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、第30卷第3期瀚I轫中运缘忐V。1．30NO．32014年3月HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEMar2014·153·MIT在脑卒中后表达，陛失语患者中的应用及机制研究进展刘红华，易霞，袁群，余艳兰，黄颖(1．湖南中医药大学，湖南长沙，410208；2．湖南中医药大学第一附属医院，湖南长沙，410007)[关键词]失语症；表达性失语；MIT；综述，学术性[中图分类号]R276．176．4[文献标识码]A[文章编号]1003—7705(2014)03—0153—02失语症是由于脑损害引起的

2、语言能力受损或丧失，是利，患者自发讲话的改进较没有旋律的语言复述治疗脑血管意外常见临床表现之一。根据口语表达流利程度，(SpeechRepetitionTherapy，SRT)效果更好，可能是旋律音调失语症主要分为两大类：表达性失语症和感受性失语症。和在语言产生时左手的叩敲在MIT治疗效果中起了关键作表达性失语症也称为Broca失语症，虽然此型能正常理解他用。GottfriedSchlaug等研究的6位失语患者在运用MIT人的语言，但自我语言表达能力缺失，几乎不能说出所要表后，患者言语恢复取得稳定的疗效，提示高强度、长时间的达的意思J

3、。但相关文献记载表明许多表达性失语患者虽旋律语音疗法可能通过对弓状纤维的重塑来达到治疗效然不能说话，却能跟着音乐哼唱或者较为流利的歌唱。果。Yamaguchi等将MIT应用于1例慢性完全性失语患目前，失语症的治疗主要采取针灸疗法和语言功能康者，经过3个阶段的治疗，患者能够随着治疗师歌唱，能说简复锻炼等措施，虽对患者的语言功能有所改善，但仍存在着单的日常用语，并且根据上下文的环境猜测说出有意义的较大的争议J。近年来，国内外的一些研究者将音乐引入字、词。Breier等对2例Broca失语症的患者进行MIT治失语症的治疗方案中，通过治疗师精

4、心设计的音乐体验，失疗，旨在恢复他们的命名能力。其中包含对语言词汇的不语症患者的言语表达和接受能力得到一定的改善与恢断重复：这些词汇被嵌入一些旋律音调模式中，逐渐地，其复J。失语症常用的音乐治疗方式主要包括旋律音调治中夸张的音调模式减少，自然的韵律结构不断增加。研究疗(melodicintonationtherapy，MIT)、定向音乐支持训练(采用脑磁图描技术对他们进行治疗前后言语功能区激活程rectedmusic—supposedtraining，SIPAR1)，以及用于失语症的度变化情况比较，结果表明MIT治疗有助于改善失语症患

5、语音音乐治疗(speech-musictherapyforaphasia，SMTA)等。者的言语功能，同时提示它主要是通过激活左侧大脑半球其中，国内以MIT为多见。笔者就MIT在脑卒中后Broca失来改善言语功能的。语患者中的应用及机制研究进展综述如下。1．2在国内的应用李舜等对22例Broca失语症患者1MIT的应用进行早期旋律音调治疗，应用富有韵律的句子作发音训练，MIT是旋律音调治疗方法的简称，为失语症治疗法之学会使用夸张的韵律、重音、旋律来表达正常的语言。治疗一，它以旋律、节奏、重音为基础，通过长时问、高频率使用前后采用中国康

6、复研究中心汉语标准失语症检查法评价其抑扬顿挫的发音，利用患者保存的功能(唱)和未受损右半疗效，结果表明，患者经训练后在听理解、复述、出声读、说、球区域的语言能力去改善其语言表达能力，是一种证明能阅读，以及计算方面较治疗前有显著改善(P<0．05)，说明有效激活右侧大脑同源语言中枢部位的治疗方法。早期旋律语调言语治疗能改善构音功能和阅读能力。卫冬1．1在国外的应用MIT对于听力理解良好，但语言表达洁等对12例失语患者采取音乐音调治疗法，即用患者所受损的失语症(Broca失语症)患者的治疗最为成功J。美熟悉的歌曲旋律对患者进行训练，使患者

7、在听理解、复述和国神经病学会已经鉴定了旋律音调治疗方法是有效的，并命名3个方面均有不同程度的提高，它主要是以旋律、节奏、开始推广应用。Schlaugg等采用MIT干预Broca失语患重音为基础，形成抑扬顿挫的发音。者，主要是把富有韵律的单词和简单词汇翻译成有旋律的2MIT的实施音调模式，由易到难地教患者吟唱，患者一边吟诵和重复词2．1具体实施MIT属于一种阶梯性疗法，逐层次引导患汇，一边左手敲击，伴随着每个音节产生出节奏。结果表者进行不同阶段的高强度训练，从能唱出简单的单、双音节明，MIT可以使左半球损伤所致Broca失语患者言语更流

8、字词到4、5个音节，再到更长的短语来提高患者的言语表达基金项目：湖南省中医药科研计划项目(编号：201233)第一作者：刘红华，女，讲师，研究方向：基础护理通讯作者：易霞，湖南中医药大学，邮编：410208．154．瀚南