卡马西平在临床常见的药物不良反应分析-论文.pdf

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1、2014年8月第8期凌籀一制的止血生肌之类的药物，用小夹板固定，以减少感染的机会，已行内固定的开放性入或穿出部位的皮下，也可能形成感染，一旦发生，应特别注意，首先取出内固定物骨折，一旦发生感染并蔓延到髓腔后，炎性感染常沿髓内针向两端扩散，在髓内针穿以控制感染。甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床疗效及安全性评估黄，、河’(贵州省铜仁市人民医院二医片区贵州铜仁554300)【摘要】目的：分析甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外麻醉的临床疗效及安全性。方法：选取我院收治的高位硬膜外麻醉进行手术患者共88例，随机将其分成观察

2、组和对照组各44例，其中对照组患者给予盐酸布比卡因麻醉，观察组患者给予甲磺酸罗哌卡因麻醉，对两组患者的镇痛效果、最大阻滞时间、起效时间以及麻醉恢复情况等指标进行对比分析，同时评估其安全性。结果：观察组患者起效时间为(3．15±1．21)rain，对照组起效时间为(5．32±1．45)min，观察组运动阻滞恢复时间为(45．2±6．2)rain，对照组运动阻滞恢复时间为(66．5±7．3)rain，两组间相比较具有显著差异(P

3、行麻醉其麻醉效果更好，与对照组患者相比较，甲磺酸罗哌卡因对循环功能以及呼吸功能影响较小，且安全性高，适合高位硬膜外阻滞。【关键词】甲磺酸罗哌卡囡；盐酸布比卡因；硬膜外麻醉；安全性【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号]2095—6851(2014)08在盐酸罗哌卡因的基础上，我国自主研发了新型酰胺类局麻药——甲磺酸罗哌卡因，此类麻醉药药理作用并未发生改变，但其理化性质发生改变，甲磺酸罗哌卡3讨论因由于对患者心脏毒性作用小因此被广泛运用于l临床，但是在硬膜外麻醉的效果以与传统的全身麻醉相比较，硬膜

4、外麻醉的优势较多，能够有效的抑制机体产生及相关安全性的研究报道相对较少⋯1。为了能够进一步了解甲磺酸罗哌卡因用于的各种应激反应，同时能够有效抑制伤害性刺激对中枢神经的传导，从而减少患者硬膜外麻醉的临床疗效及安全性，我院对44例硬膜外手术麻醉患者采用甲磺酸罗在术中的麻醉剂量，术后患者出现躁动率也相对较低且苏醒较快2。同时也有不哌卡因麻醉，现将报道如下：少文献指出，全身麻醉患者的机体免疫系统可能会受到不同程度的影响，使其对微I一般资料与方法小癌灶的防御反应降低，而硬膜外麻醉却能有效缓解患者术后疼痛，进一步降低

5、全选取2013年12月一2014年5月期间，我院收治的硬膜外麻醉手术患者共88身麻醉促肿瘤效应，大大降低了癌症的转移以及复发L3．。在各类胸部手术中，硬膜例，随机将其分成观察组和对照组各44例。其中对照组男23例，女2l例，年龄l9外麻醉受到广泛运用，但同时对患者的呼吸系统也有抑制作用盐酸布比卡因麻醉效—75岁，平均年龄(58．3±10．2)岁，其中包括8例阑尾炎切除术、9例疝无张力修补果明显，可对患者心脏以及中枢神经毒性相对较大，患者复苏困难。术、11例子宫肌摘除术、l6例子宫切除术；观察组男20例，女

6、24例，年龄2O一78与布比卡因相比，罗哌卡因属全新的长效酰胺类麻醉药，其化学结构以及药理岁，平均年龄(60．3±11．3)岁，包括11例阑尾炎切除术、lO例疝无张力修补术、l3与布比卡因相同，但在l临床应用过程中，罗哌卡因对中枢神经以及心血管的不良反例子宫肌摘除术、lO例子宫切除术。本次研究排除心、肺、肝、肾功能有严重疾病患应更少l。本次研究中采用的甲磺酸罗哌卡因是我国自主研发的全新酰胺类药者。两组患者无论是年龄、性别以及一般资料均元显著差异(P>0．05)不具备统计物，通过本次研究证实，等量的甲磺酸罗

7、哌卡因与盐酸布比卡因相比较，甲磺酸罗哌学意义，具有可比性。卡因的阻滞起效时间以及阻滞恢复更快，而镇痛效果却相同，患者在整个手术过程1．2方法中心率、血压以及血氧饱和度也趋于稳定，患者并未出现明显的误吸抑制，同时胸廓两组患者在术前均常规注射鲁米那钠0．1g，05rag阿托品，同时为患者建立静活动不会受到限制，这说明甲磺酸罗哌卡因有确切的镇痛效果，满足硬膜外麻醉手脉通路，头部置管3cm，首先为患者注入1．O％盐酸利多卡因3mL试验局麻药，5rain术的需求，同时可以确保患者术中呼吸稳定，对中枢神经系统以及心脏

8、的毒后患者若无阻滞平面以及无蛛网膜下腔阻滞后。观察组患者硬膜外导管注入0．性小[45％甲磺酸罗哌卡因8ml，对照组患者硬膜外注入0．38％盐酸布比卡因8ml。对两综上所述，针对于硬膜外麻醉的患者而言，采用甲磺酸罗哌卡因进行麻醉其麻组患者的镇痛效果、最大阻滞时间、起效时间以及麻醉恢复情况等指标进行对比分醉效果更好，与对照组患者相比较，甲磺酸罗哌卡因对循环功能以及呼吸功能影响析，同时评估其安全性。较小，且安全性高，适合高位硬膜外阻