小剂量阿维A口服及他扎罗汀外用联合NB-UVB照射治疗重度斑块型银屑病疗效观察-论文.pdf

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1、1126Vo1．25No．8JournalofAerospaceMedicineAug2014肝观察功能结果。有抗病毒、免疫调节和抗细胞增殖作用。干扰素作用于1．4疗效判定标准(1)完全应答：治疗6个月后，HBVHBV—DNA，抑制乙肝病毒的复制，可直接发挥抗病毒作—DNA及HBeAg阴转，或伴HBsAg阴转，ALT值正常。用。同时，干扰素用还对乙肝病毒蛋白的表达起到抑制(2)部分应答：治疗6个月后，HBV～DNA阴转或HBV～作用，使HBV及HBeAg转阴。另外，干扰素具有免疫调DNA水平明显下降，但HBeAg仍阳性、ALT值仍较高。节作

2、用，调节机体对乙肝病毒的免疫应答，协同发挥抗病(3)无应答：HBeAg及HBV—DNA值持续阳性，伴有或伴毒作用。临床研究证实，干扰素治疗后HbeAg的阴转约为有ALT值的改善。30％一50％，且费用较高，副作用较多。茵莲清肝颗粒1．5统计学处理采用SPSS15．0软件进行数据分析，计主要成分为茵陈、板蓝根、绵马贯众、茯苓、郁金、当归、红量资料用均数加减标准差(±s)表示，计数资料用频数花、琥珀、白芍、白花蛇舌草、半枝莲、广藿香、佩兰、砂仁、(n)或率(％)表示，组间比较用检验，以P<0．05表示虎杖、丹参、泽兰、柴胡、重楼。其药理作用显示

3、，能抑制鸭差异具有显著性。乙肝病毒；对D一半乳糖胺所致小鼠急性肝损害和四氯化2结果碳所致大鼠慢性肝损伤有保护作用；抑制小鼠酒精性急性2．1治疗前后HBV—DNA变化及HBsAg、HBeAg阴转率肝损伤、阻塞性黄疸引起的ALT、AST升高；促进正常大鼠比较结果显示，IFN一b组和联合组的HBV—DNA下降的胆汁分泌J。本研究结果表明，联合组的HBV—DNA程度、HBsAg、HBeAg阴转率和对照组相比，明显较高，组间下降水平及HBsAg、HBeAg阴转率均较优，免疫应答率较差异具有显著性(P<0．05)；联合组的HBV—DNA下降程高，这提示

4、茵莲清肝颗粒可协同干扰素发挥抗病毒作用。度及HBsAg阴转率则高于IFN一0【2b组(P<0．05)；干扰综上所述，干扰素联合茵莲清肝颗粒治疗慢性乙型肝素组和联合组的HBeAg阴转率比较，无差异性(P>炎，可抑制乙肝病毒复制，促进肝功能恢复，不良反应少，0．05)。安全、高效，值得临床推广应用。2．2各组不同应答模式的比较观察结果显示，完全应答参考文献率和部分应答率比较，IFN一b组和联合组均高于对照组[1]中华医学会肝病学分会，感染病学分会[M]．慢性乙型(P<0．05)；联合组则高于IFN—a2b组(P<0．05)。肝炎防治指南(201

5、0版)肝脏2010．16：2～16．2．3不良反应比较治疗过程组，1例胃不适，呕吐，脱发[2]王志斌，周建平．茵莲清肝颗粒保肝降酶的作用研究等副反应严重，1例因白细胞、血小板减少，1例因低热无法[J]．2004，11(4)：308—309．耐受而停止治疗。未发现茵莲清肝颗粒的明显毒副作用。[3]魏元古．茵莲清肝颗粒治疗脂肪肝临床观察[J]．临床3讨论和试验医学杂志，2006，5(5)：594～594．干扰素用于慢性乙肝的治疗疗效确切。干扰素具(收稿日期：2014—03—13)小剂量阿维A口服及他扎罗汀外用联合NB—UVB照射治疗重度斑块型银

6、屑病疗效观察张馨月许飓【摘要]目的研究分析采用小剂量阿维A口服及他扎罗汀外用联合NB—UVB照射治疗重度斑块型银屑病的临床效果。方法选取2012年8月～2013年9月，接受治疗的60例重度斑块型银屑病患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组患者采用小剂量阿维A口服及他扎罗汀外用联合NB—UVB照射治疗，对照组给予0．05％他扎罗汀凝胶外用联合小剂量阿维A治疗，比较两组患者的临床效果及1年后随访的复发率。结果观察组的治疗有效率为93．3％，对照组的治疗有效率为56．7％，两组比较差异显著，具有统计学意义(P

7、组的复发率6．7％要低于对照组的复发率20％，差异显著(P

8、汀外用联合NB—UVB照射治疗重度斑块型银屑病取得了理想的作者单位：四川省泸州医学院附属医院皮肤科，四川泸州效果。646000第25卷第8期航空航天医学杂志2014年8月1127