AFP异质体阳性肝细胞癌的超声、超声造影特点分析-论文.pdf

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1、全科医学2014年6月第12卷第6期ChineseJournalofGeneralPractice，June2014，Vo1．12，No．6·891··全科医学论著·AFP异质体阳性肝细胞癌的超声、超声造影特点分析袁华琴，王晓嫒摘要：目的探讨AFP异质体阳性(AFP—L3／AFP≥10％)肝癌的超声及超声造影特点，为AFP异质体阳性肝癌患者预后差提供超声影像学依据。方法随机选择AFP异质体阳性肝癌57例(阳性组)和AFP异质体阴性肝癌30例(阴性组)，对比分析2组的超声及超声造影表现，并行统计学分析。结果阳性组病灶最大径1>5cm41例(71．9％)，多发或弥漫阳性组34例(59．6％

2、)，边缘不清或不规则阳性组39例(68．4％)，回声不均匀阳性组43例(75．4％)，侵犯血管及肝内转移阳性组为31例(56．1％)，均显著高于阴性组(P<0．05)；病灶呈高回声30例(52．6％)，高于阴性组10例(33．3％)，而低回声12例(21．1％)，低于阴性组l2例(40．0％)，但2组无统计学差异(P>0．05)。超声造影：阳性组23例表现为“快进快出”16例(69．6％)，“快进慢出”7例(30．4％)；而阴性组15例表现为“快进快出”5例(33．3％)，“快进慢出”10例(66．7％)，2组差异具有统计学意义(P<0．05)。结论AFP异质体阳性肝癌超声检查具有肿瘤

3、体积大、浸润性生长、易侵犯血管和发生肝内转移，增强以“快进快出”为主的影像学特点，提示预后不良。关键词：肝细胞肝癌；甲胎蛋白异质体；二维灰阶超声；超声造影中图分类号：R445．1R735．7文献标识码：A文章编号：1674-4152(2014J06-0891-03Imagingfeaturesofultrasoundandcontrast-enhancedultrasoundinhepatocellularcarcinomawithdiferentAFPvariantYUANHua—qin，WANGXiao—man．DepartmentofUltrasound，theAfiliated

4、HospitalofHangzhouNormalUniver-sity，Hangzhou310015，Zhejiang，ChinaAbstract：ObjectiveToinvestigatetheimagingfeaturesofuhrasoundandcontrast-enhancedultrasoundofhepatocellu-·larcarcinoma(HCC)withapositiveAFP—L3．MethodsTheAFP—L3positiveHCC(n=57)(positivegroup)andtheAFP—L3negativeHCC(n=30)(negativegro

5、up)wererandomlyselected，theimagingfindingsofultrasoundandcontrast—enhancedultrasoundwerecomparativelyanalyzedinthetwogroupsbystatistics．ResultsInthepositivegroup，41cases(71．9％)≥5cminthelesionsmaximumdiameter，34cases(59．6％)inthemuhipleordiffuse，39cases(68．4％)intheunclearorirregularedge，43cases(75

6、．4％)intheunevenecho，22cases(38．6％)intheinvadebloodvesselsand11cases(19．3％)intrahepaticmetastasisinthepositivegroup，markedhigherthanthatofthenegativegroup(P<0．05)．But30cases(52．6％)and12cases(21．1％)inthelesions’highandlowecho，thetwogroupswerenosignifi·cantdifference(P>0．05)．“Quicklyinandquicklyout

7、”in16cases(69．6％)and“quicklyinandslowout”in7eases(30．4％)wereshowedincontrast—enhanceduhrasoundof23casesinthepositivegroup，whichweredifferencecomparedwiththenegativegroup(P<0．05)．ConclusionTheAFP—L3positiveHCChasthepoorprogno