^18F-FDGPET/CT与超声造影在肝细胞癌复发判断中的对比研究-论文.pdf

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1、医堂壬像盍2014年4月第34卷第2期ChinJNuclMedMolImng,Apr.2014.V01.34.No.2·91··临床研究·F-FDGPET/CT与超声造影在肝细胞癌复发判断中的对比研究陈志丰王晓燕梁瑾瑜陈维安张祥松【摘要】目的比较F—FDGPET/CT与超声造影(CEUS)在HCC治疗后复发监测中的效能。方法回顾性分析27例HCC治疗后(15例部分切除术、12例射频消融)患者资料(男22例,女5例;平均年龄47岁),患者治疗后均行F-FDGPET/CT及CEUS监测肿瘤复发,2种检查间隔时间在2周内,间隔期间未接受任何治疗。依据病理或随访(>6个月)结果,计算P

2、ET/CT与CEUS诊断HCC复发的灵敏度、特异性及准确性。比较CEUS与PET/CT对CEUS阳性患者和CEUS阴性患者的诊断效能。采用McNemar检验分析数据。结果27例治疗后HCC患者中,25例存在肝内复发,其中11例合并肝外转移;2例肝内未见复发,但有肝外转移。”F.FDGPET/CT及CEUS对肝内病灶检出的灵敏度分别为92.0%(23/25)和60.0%(15/25),特异性均为2/2,准确性分别为92.6%(25/27)和63.0%(17/27)。15例CEUS阳性患者中,F.FDGPET/CT及CEUS对肝内病灶检出的灵敏度及准确性均为100%(15/15);

3、12例CEUS阴性患者中,F—FDGPET/CT及CEUS对肝内病灶检出的灵敏度分别为8/10和0,特异性均为2/2,准确性分别为83.3%(10/12)和16.7%(2/12)。F.FDGPET/CT灵敏度及准确性明显高于CEUS,尤其是CEUS阴性组(=5.373和5.250,均P<0.05)。F-FDGPET/CT对肝外转移病灶的诊断灵敏度为100%(13/13)。结论F—FDGPET/CT在评估HCC治疗后患者肝内肿瘤复发方面的灵敏度及准确性明显优于CEUS,并能有效发现肝外转移,可作为CEUS阴性而临床高度怀疑复发和转移的HCC患者的有效补充检查手段。【关键词】肝细胞

4、瘤;肿瘤复发,局部;体层摄影术,发射型计算机;体层摄影术,X线计算机;超声检查;脱氧葡萄糖ComparisonofF.FDGPEIl/CTandcontrastenhancedultrasoundfordetectionofhepatoceHularcarcinomarecurrenceaftertherapyChenng,WangXiaoyan,LiangJinyu,ChenWeian,ZhangXiangsong.DepartmentofNuclearMedicine,theFirstAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversity,Guan

5、g-zhou510o80.ChinaCorrespondingauthor:ZhangXiangsong,Email:sdzh@163.net_【Abstract】objectiveTocomparetheefficiencyofF.FDGPET/cTandcontrastenhancedultra·sound(CEUS)indetectionofHCCrecurrenceaftersurgeryorradiofrequencyablation(RFA).MethodsTwenty-sevenHCCpatients(22males,5females;averageage:47y

6、ears)wereincludedinthisstudy,ofwhich15patientsunderwentsurgeryand12patientsunderwentRFAtherapy.F.FDGPET/CTandCEUSwereperformedwithin2weeksinallpatientstodetectrecurrence.Finaldiagnosiswasmadebypathologyorclinicalfollow.up(>6months).andthesensitivity,specificityandaccuracyofF—FDGPEII/CTandCEU

7、Swerecalculatedandcompared.McNemartestwasusedfordataanalysis.ResultsTwenty-fivepa-tientswerediagnosedwithHCCrecurrence.includingl1caseswithextrahepaticmetastases.Another2pa-tientshadextrahepaticmetastaseswithoutHCCrecurrences.Thesensitivitv,specifi

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