^125I粒子植入与伽玛刀治疗门脉癌栓的疗效对比-论文.pdf

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1、702.-——介入放射学杂志2014年8月第23卷第8期JInter'gent珏!:丝!:.——·非血管介入Non.vascularintervention·I粒子植入与伽玛刀治疗门脉癌栓的疗效对比李海伟,刘静,李森【摘要】目的比较I放射粒子植入与伽玛刀治疗门静脉癌栓的疗效,探讨其临床应用价值。方法2009年1月一2013年5月的原发性肝癌合并门静脉癌栓的60例患者分为两组,30例采用伽玛刀治疗,计划设计3—10个靶点,单次剂量3—6Gy,2—5次,周,照射总量30—50Gy。治疗计划中50%一70%等剂量曲线包绕计划靶区(PTV)。另30例采用I放射粒子植入治疗,观察治疗后门静脉癌

2、栓的变化。结果治疗后3个月,伽玛刀组癌栓完全消失(CR)0例,部分缓解(PR)8例(26.6%),无变化(SD)l7例(56.7%),进展(PD)5例(16.7%);粒子植入组完全消失3例(10.O%),部分缓解19例(63.4%),无变化(SD)7例(23.3%),进展(PD)l例(3.3%)。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组在腹水及肝功能改善方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论q放射粒子植入治疗门静脉癌栓近期疗效优于伽玛刀,远期疗效有待于进一步研究。【关键词】原发性肝癌;f-1静脉癌栓;伽玛刀;I放射粒子植人中图分类号:R735.7文献标志码:A文章编号:10

3、08—794X(2014)一08.0702.04m/odineseedimplantationandgammaknifeforthetreatmentofportalveintumorthrombosisinhepatocellularcarcinoma:comparisonoftherapeuticeficacyLIHal—wei,LIU,ling,LISen.DepartmentoflnterventionalRadiology,LiaoningProvincialCancerHospital,Shenyang,LiaoningProvincellO042.CinaCorresp

4、ondingauthor:LIHai—we,E—maif:lihaiwei1999@sina.com一【Abstract】ObjectiveTocomparethetherapeuticeficacyofIodineseedimplantationandgammaknifeintreatingportalveintumorthrombosis(PVTT)inhepatocellularcarcinoma(HCC),andtodiscusstheirclinicalapplications.MethodsBetweenJanuary2009andMay2013,atotalof60HC

5、CpatientsassociatedwithPV1TI1wereencounteredatauthors’hospita1.Thepatientsweredividedintogammaknifegroup(n=30)and~Iodineseedgroup(n=30).Gammaknifetreatmentwascarriedoutforthepatientsofgammaknifegroup.Atotalof3—10targetpointsweredesigned.Singledoseof3—6Gyperfractionwasusedand2—5timesradiotherapy

6、everyweekwereconducted.Thetotaltreatmentdosewas30—50Gy.Indesigningthetherapeuticscheme.50%一70%ofiso-dosecurvecontainedV.IodineseedimplantationwasperformedforthepatientsofIodineseedgroup.Afterthetreatment.thechangeofPVTTsizewasassessed.Theclinicaleficacywasevaluated.ResultsThreemonthsafterthetre

7、atment,ingammaknifegroupcompleteremission(CR)wasseenin0patient(0%),partialremission(PR)in8patient(26.6%),stabledisease(SD)in17patients(56.7%)andprogressivedisease(PD)in5patients(16.7%).In125Iodineseedgroup,CRwasobtainedin3patients

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