乙型肝炎肝硬化患者疲劳与负性情绪的关系研究-论文.pdf

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1、2014年2月第31卷第2期天津中医药Feb．2014．Vo1．3lN0．2TianjinJoumalofTraditionalChineseMedicine8lDOI：10．11656／j．issn．1672—1519．2014．02．05乙型肝炎肝硬化患者疲劳与负性情绪的关系研究木葛舰，薛晓琳，王天芳，吴秀艳，李永纲，李昕，赵丽红，王思颖，李宁，杨慧银。，孙凤霞，江宇泳，刘燕玲，郭朋，陈盛铎，张秋云，李秀惠，毛德文，张厂9刘汶帕(1．北京中医药大学基础医学院，北京100029；2．解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心，北京1

2、00039；3．首都医科大学附属北京地坛医院，北京100011；4．中国中医科学院西苑医院，北京100091；5．湖北省中医院，武汉430061；6．首都医科大学，北京100013；7．首都医科大学附属北京佑安医院，北京100052；8．广西中医药大学第一附属医院，南宁530023；9．北京中医药大学东方医院，北京100078；10．首都医科大学附属北京中医医院，北京100010)摘要：【目的】探讨负性情绪对乙型肝炎肝硬化患者疲劳状况的影响。[方法】将纳入的乙型肝炎肝硬化患者分为有负性情绪组和无负性情绪组，采用疲劳自评量表(FSAS)对两

3、组患者的疲劳状况进行量化评定，并运用统计软件对该量表中的躯体疲劳、精神疲劳、总体疲劳、疲劳后果、疲劳的情境性、睡眠／休息不能缓解疲劳6个因子分值进行组间的比较及分析。【结果】除疲劳的情境性、睡眠／休息不能缓解疲劳2个因子以外，有负性情绪组患者的躯体疲劳、精神疲劳、疲劳后果、总体疲劳的得分均高于无负性情绪组患者，且差异有统计学意义(P<0．05)。【结论】乙型肝炎肝硬化患者的负性情绪对患者的疲劳状况有一定的影响。关键词：肝硬化；负性情绪；疲劳中图分类号：R575．1文献标识码：A文章编号：1672—1519(2014)02—0081—04肝

4、硬化是一种由不同病因引起的肝脏的慢性、情绪障碍的外在表现，而与本病病理改变有关。为进行性、弥漫性病变，是在肝细胞广泛变性和坏死了进一步探讨乙型肝炎肝硬化患者疲劳与负性情基础上产生肝纤维组织弥漫性增生，并形成再生结绪的关系，本研究将乙型肝炎肝硬化患者分为有负节和假小叶，导致正常肝小叶结构和血管的破坏，性情绪和无负性情绪组，运用疲劳自评表(FSAS)[5-6]是病程迁延、进行性加重、治疗棘手的高患病率、多对两组患者的疲劳状况进行评定，比较两组患者的并发症、高病死率性疾病l。1。疲劳是乙型肝炎肝硬化疲劳特点，从而探讨该人群疲劳和负性情绪的关患者

5、最常见的临床主诉之一，因其对生活质量造成系。现将结果报告如下。的影响，而使该症状成为患者较为关心的临床问1资料与方法题。同时，由于乙型肝炎肝硬化病情严重、病程长且1．1研究对象来源病例来源于2011年9月一具有传染性，故多数患者因担心传染或长期治疗加2012年l2月期间，在中国人民解放军第302医院、重家庭经济负担等原因而产生焦虑、抑郁、恐惧等湖北省中医院、首都医科大学附属北京地坛医院、负性情绪【2J。一些研究者【31探讨了该人群的疲劳症状首都医科大学附属北京佑安医院、北京中医药大学与负性情绪之间的关系，结果显示乙型肝炎肝硬化东方医院、中

6、国中医科学院西苑医院、首都医科大患者的负性情绪对患者的疲劳状态有一定的影响。学附属北京中医院，广西中医药大学附属医院就诊但另外一些研究[41认为疲劳乏力并不是肝硬化患者的患者。共收集632例乙型肝炎肝硬化患者。其中，男479例(75．79％)，女153例(24．21％)，平均年龄基金项目：国家重点基础研究发展计划(973计划)资助项(48．64_-9．38)岁。目(2011CB505105)，北京中医药大学创新团队资助项目(2011一1．2选择标准CXTD一08)。1-2．1诊断标准参照2000年9月中华医学会传作者简介：葛舰(1985一

7、)，男，硕士研究生，研究方向为诊法与辩证的规范化、客观化研究。染病与寄生虫病学分会，肝病学分会在西安联合修通讯作者：薛晓琳，E-mail：bjxuexiaol@163．corn；王天芳，E-mail：订的《病毒性肝炎防治方案》以及2010年中华医学tianfangwang2000@163．corn。会肝病学分会、中华医学会感染病学分会联合修订82天津中医药2014年2月第31卷第2期TianjinJournalofTraditionalChineseMedicineFeb．2014，Vo1．31No．2的《慢性乙型肝炎防治指南》，乙型肝炎

8、肝硬化诊断1．3．3数据采集及统计分析采用EpiData2．0建标准为：1)有乙型肝炎或乙肝表面抗原(HbsAg)阳立数据库，并完成双人双机背靠背录入，对两次录性史超过6个月。2)肝活组织检查