抗丙型肝炎病毒药物的研究进展-论文.pdf

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1、药学服务与研究PharmCareRes2O13OCt；13(5)曾菁，等．抗丙型肝炎病毒药物的研究进展·361··综述·抗丙型肝炎病毒药物的研究进展曾菁，彭芳(大理学院药学与化学学院，云南大理671000)[摘要]丙型肝炎(hepatitisC，HC)是一种发病率高、病死率高的传染病，全球约1．8亿人感染丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus，HCV)，至今无法治愈。本文概述了近几年来抗HCV药物，包括干扰素及利巴韦林、特殊靶向治疗药物和免疫调节剂等的研究进展。[关键词]肝炎病毒，丙型；抗病毒药

2、；综述[中图分类号]R978．7[文献标志码]A[文章编号]1671—2838(2013)05—0361—04D0I：10．5428／pcar20130514Researchadvancesinanti-hepatitisCvirusdrugsZENGJing，PENGFang(SchoolofPharmacyandChemistry，DaliCollege，YunnanDali671000，China)[ABsTRAcT]Hepatitisc(HC)isacommunicablediseasewit

3、hhighmorbidityandhighmortality．Approximately180millionpeopleareinfectedwithhepatitisCvirus(HCV)acrosstheglobe，however，thereisstillnoeffectivetreatment．Thisreviewgivesanoutlineoftheresearchadvancesinanti—HCVdrugs，includinginterferoncombinedwithribavirin，

4、specifictargetedtherapydrugs，immunemodulatorsandSOon．FKEYWORDS~hepatitisCvirus；antiviralagents；reviewEPharmCareRes，2013，13(5)：361-364]丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus，HCV)属于黄的免疫增强剂及各种病毒性疾病(如乙型肝炎)的特病毒科，为单股正链RNA病毒，在核衣壳外包绕含效药物。目前治疗HC的IFN主要为IFNa。IFN脂质的囊膜，囊膜上有刺突。HCV可通

5、过几种不同类药物抗HCV的主要机制]是：诱导感染的肝细的途径逃避和影响宿主的免疫功能，使病毒在宿主胞产生抗病毒蛋白，并能使正常细胞形成抗病毒状中持续复制，导致HCV感染的慢性化。感染慢性态；促进感染肝细胞膜上HLA—I类抗原(人白细胞化后，治疗极为不易。因而运用疫苗预防丙型肝炎抗原)的表达，从而增强细胞毒性T淋巴细胞(Tc)(hepatitisC，HC)成为重要手段，但是由于HCV的对病毒感染肝细胞的识别作用，通过清除感染细胞高度变异以及不同基因型的存在，疫苗研制尚在探或调动细胞内免疫而清除病毒；也可

6、以通过其他免索中口]。目前临床上用的最普遍的抗HCV药物治疫调节发挥抗病毒作用。单纯服用IFNa能使病人疗方案为聚乙二醇干扰素(pegylatedinterferon，的某些症状得到一定程度的改善，包括腹胀、无力、PEG—IFN)联合利巴韦林(ribavirin)，但还是有部分纳差及肝部疼痛等，且不会对肝、脾造成大的影响；病人不能得到持续病毒学应答(sustainedvirologi—但还是伴随一些不良反应，其中最常见的表现为发calresponse)，且不良反应大。随着人们对HCV复热、全身关节疼痛

7、_3]、精神抑郁_5]。詹宝丰等_6报制及病毒非结构蛋白功能的深入认识，针对HCV道IFNa治疗4O例HC病人，有效率为6o。在体内复制的特异性药物的研发已取得了较大突IFNa是最早用于治疗HC的药物，也是目前已知的破，笔者就近年来抗HCV药物的研究进展做一唯一可清除HCV并使肝组织病变获得改善的药综述。物。PEG一1FNa的出现，不仅降低了抗原性和毒性，且体内药物有效浓度维持时间显著延长，持续病毒1抗HCV药物的研究学应答率显著提高。目前新型IFNa制剂也在研发1．1干扰素(IFN)及利巴韦林IFN

8、是美国FDA中，缓释给药系统已广泛用于改善蛋白质类药物的批准的第一个抗肝炎病毒药，具有广谱的抗病毒活药代动力学特性以及药物的稳定性。由Biolex公性、抗肿瘤活性及免疫调节作用，可作为癌症化疗后司和OctoPlus公司合作开发的、以可生物降解的聚醚酯为载体制成的，由水生植物Lemna表达系统表达的重组IFN—d2b新型缓控释微球Locteron]，工作者简介曾菁(男)，硕士生．E-mail：378499912@qq．corn期临床试验发现，Loctero