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《中央型肝细胞癌术后放疗疗效研究-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、·108·中华放射肿瘤学杂志2014年3月第23卷第2期ChinJRadiatOncol,March2014,Vo1.23,No.2·腹部肿瘤·中央型肝细胞癌术后放疗疗效研究王智王维虎吴健雄张涛金晶王淑莲宋永文刘跃平任骅房辉王文卿荣维淇王黎明刘新帆余子豪李晔雄【摘要】目的分析术后放疗对中央型肝细胞癌(HCC)预后和复发模式影响。方法回顾分析2007-2011年间手术切缘<1cm的中央型HCC患者116例,其中术后放疗33例,单纯手术83例。比较两组的预后和复发模式。采用Kaplan—Meier法计算DFS和0s并Logrank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素
2、预后分析。结果1、3、5年样本数分别为104、89、83例。术后放疗和单纯手术组l、3、5年DFS分别为82%、64%、49%和63%、52%、22%(P=0.038),OS分别为97%、89%、68%和87%、68%、46%(P=0.009);切缘复发、切缘外单个复发、弥漫复发分别为0、11、2例和8、11、18例(P=0.Ol1),早期(术后l8个月内)、晚期(术后18月后)复发分别为6、7例和36、7例(P=0.016)。结论中央型HCC术后放疗不仅安全且显著改善预后。【关键词】肝肿瘤/外科学;肝肿瘤/术后放射疗法;复发模式;预后Valueofpostoper
3、ativeradiotherapyforcentralylocatedhepatocellularcarcinomaWangZ.Wang耽i“,ZhangTao,JinJing,WangShulian,SongYongwen,HYueping,RenHua,Fang,WangWenqing,WuJianxiong,RongWeiqi,WangLiming,LiuXinfan,YuZihao,LiYexiong.DepartmentofRadiationOneology,CancerHospital,ChineseAcademyofMedicalSciences,Pe
4、kingUnionMedicalCollege,Beijing100021,ChinaCorrespondingauthor:Wang耽,Email:wangweihu88@163.com;LiYexiong,Entail:yexiong@yahoo.nm,【Abstract】objectiveToassesstheeffectsofpostoperativeradiotherapyontheprognosisandrecurrentpatternsofcentrallylocatedhepatocellularcarcinoma(HCC).MethodsFromJ
5、uly2007toDecember2011,116patientswithcentrallylocatedHCC(resectionmargin<1em)weretreatedbysurgery,and33ofthemreceivedpostoperativeradiotherapy.Theprognosisandrecurrentpatternswerecomparedbetweenthepostoperativeradiotherapy(PORT)groupandsurgeryalone(SA)group.TheKaplan—Meiermethodwasused
6、tocalculatedisease.freesurvival(DFS)andoverallsurvival(OS);thelog.ranktestwasusedforunivariateanalysis,andtheCoxregressionmodelwasusedformultivariateprognosticanalysis.ResultsThe1一,3一,and5-yearsamplesizeswere104,89and83,respectively.Thel一,3一,and5-yearDFSratesforPORTgroupwere82%,64%,and
7、49%,respectively,versus63%,52%,and22%f0rSAgroup(P:0.038);the1一,3一,and5-yearOSratesforPORTgroupwere97%,89%,and68%,respectively,versus87%,68%,and46%forSAgroup(P=0.009).Thenumbersofpatientswithsurgicalmarginrecurence,singlerecurencebeyondthemargin,anddiffuserecurrenceinPORTgroupwere0,11
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