Th17细胞及白细胞介素-17在肝移植急性排斥反应中的意义-论文.pdf

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1、中国微生态学杂志2014年5月第26卷第5期ChineseJournalofMicroecology，May．2014，Vo1．26No．5567·临床研究·Thl7细胞及白细胞介素一17在肝移植急性排斥反应中的意义王朝晖，李玉中，王增凯1．大连医科大学附属二院实验中心，辽宁大连116027；2．大连医科大学附属二院检验科，辽宁大连116027摘要：目的探讨Thl7细胞及相关因子白细胞介素一17(IL一17)在肝移植急性排斥反应中的变化及意义。方法收集2011年1月至2012年12月大连医科大学附属第二医院肝移植手术患者28例，根据移

2、植肝组织穿刺活检病理诊断结果将肝移植的28例患者分为急性排异反应组6例和无排斥反应稳定组22例，l5名健康体检者作为对照组。急性排斥组及稳定组在移植术后3d和7d，行肝穿刺活检病理检查；同时检测受检者外周血Thl7细胞，受检者血清中IL一17水平。结果移植肝穿刺活检病理诊断显示急性排斥组随着移植时间延长，排斥反应逐渐增强。肝组织出现典型的细胞免疫性病理损伤，术后7d肝脏汇管区、肝实质、小静脉壁、胆管上皮内及小叶间胆管被大量的淋巴细胞及嗜中性粒细胞包绕及浸润，胆管上皮细胞内空泡形成、上皮细胞凋亡。病理改变明显比术后3d严重；急性排斥组患

3、者术后3d和7d外周血Thl7细胞比例及血清中IL一17含量较稳定组和对照组均明显增多(P<0．05)，且Thl7细胞及IL一17在术后急性排斥期7d值均明显高于3d(P<0．05)。结论Thl7细胞及IL—l7在肝移植急性排斥反应的发生、发展中可能起着促进作用，外周血Thl7细胞及IL一17的检测有可能成为肝移植急性排斥反应的早期诊断指标。关键词：肝移植；急性排斥反应；Thl7细胞；白细胞介素一17中图分类号：R657．3文献标志码：A文章编号：1005．376X(2014)05~567-04DOI编码：10．13381／j．cnk

4、i．cjm．201405021SignificanceofTh17andIL·17toacuterejectionfollowinglivertransplantationWANGZhao—hui．LIYu—zhong．WANGZeng—kai1．LaboratoryCenter．theSecondAffiliatedHospitaZofDalianMedicalUniversity，Dalianl16027。China：2．DepartmentofClinicalLaboratory，theSecondAffiliatedHospi

5、talofDalianMedicalUniversity．Dalian1l6027．ChinaCorrespondingauthor：LIYu—zhong，Email：dlliyuzhong@126．comAbstract：ObjectiveToexplorethesignificanceofThl7andIL一17inacuterejectionfollowinglivertransplanta—tion．Methods28casesoflivertransplantpatientswerecollectedinthe2ndaffi

6、liatedhospitalofDalianMedicalUniversitybetweenJanuary2011andDecember2012．Accordingtothepathologicalresultoftransplantedhepatictissuebiopsy，thepatientsweredividedintoacuterejectiongroup(6eases)andstable—graftgroup(22cases)，with15heahhypeopleascontro1．Bothgroupswereperfor

7、medliverbiopsyforpathologicaldiagnosisonthe3rdand7thpost—operativeday(POD)；Th17inperipheralbloodandthelevelofIL一17inserumweredetected．Results(1)Pathologicalexaminationshowedanincreasedseverityofgraftrejectionalongwiththepost—transplantationtime．PathologicalchangesatPOD7

8、wasmoreseriouscomparedtoPOD3；(2)Thl7andIL一17weresignificantlyhigherinacuterejectiongroupcomparedtothestable—gr