动态三维超声造影在肝癌消融疗效评估中的初步研究-论文.pdf

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1、《肿瘤影像学》2014年第23卷第2期·OncOradiOlOgy，2014，Vol23，No．213O··论著·动态三维超声造影在肝癌消融疗效评估中的初步研究王彦冬经翔丁建民赵新民张倩华天津市第三中心医院超声科，天津市人工细胞重点实验室，天津300170【摘要】目的评价动态三维超声造影(3D．CEUS)在肝癌消融治疗后近期疗效中的诊断价值。方法对75例肝细胞肝癌共89个痛灶行超声引导下经皮热消融或化学消融，治疗后1个月行动态3D—cEus判定局部疗效，以同期对比增强CT(CECT)或对比增强MRI(CEMRI)作为金标准，评估动态3D．CEUS

2、的诊断效能。结果CECT或CEMRI判定80．9％(72／89)的病灶达到完全消融，19．1％(17／89)的肿瘤消融不全；动态3D．cEus判定82．0％(73／89)的病灶达到完全消融，18．0％(16／89)的病灶消融不全。与CECT或CEMRI比较，动态3D．CEUS诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为88．2％(15／17)、98．6％(71／72)、93．8％(15／16)、97．3％(71／73)和96．6％(86／89)。结论动态3D．CEUS在判定肝癌消融局部疗效中，与CECT或CEMRI具有同等的价值。【

3、关键词】肝细胞癌；三维超声检查；造影剂；消融；疗效判断【中图分类号】R445．1【文献标识码】A【文章编号】1008—617X(2014)02一O13O—O4ultrasonographyinassessmentoflocalresponsetoablationtherapyforhepatocellularcarcinomaWANGYah——dong,JINGXiang,DINGJian——ruing,ZHAOXln——min,ZHANGQian-hua(DepartmentofUltrasound,TianjinCentralHospital

4、,TianjinKeyLaboratoryofArtificialCell,Tianjin300170,ChinaJCorrespondingauthor．"JINGXiangE—mail：jingxiang@medmail．com．cn【Abstract】objecfiveToevaluatethevalueofclinicalapplicationofdynamiccontrastenhancedultrasound(3D—CEUS)intheassessmentoflocalresponsetOchemicalorthermalablati

5、ontherapyforhepatocellularcarcinoma(HCC)．MethodsThermalorchemicalablationwereperformedin75patients(89lesions)withHCC．Onemonthaftertreatment，3D—CEUSwasusedtOevaluatethelocalresponsetOablationtherapy．Thediagnosticeficacyof3D—CEUSwasevaluatedbycomparingwithcontrast—enhancedCTand

6、MILl(CECT／CEMRI)asreferencegoldenstandards．ResultsCompleteablationwasdiagnosedinlesionsof82．0％(73／89)by3D—CEUSand80．9％(72／89)lesionsbyCECT／CEMRI．Andcontrastenhancementwithinlesionswasdemonstratedin18．0％(16／89)by3D—CEUSand19．1％(17／89)byCECT／CEMRI．AscomparedtOCECT／CEMRI，thesens

7、itivity，specificity，positivepredictivevalueandnegativepredictivevalueof3D—CEUSindiagnosingtumorresidueonemonthafterablationwere88．2％(15／17)，98．6％(71／72)，93．8％(15／16)and97．3％(71／73)，respectively．Thediagnosticagreementof3D—CEUSwithCECT／CEMR1was96．6％(86／89)．Conclusion3D—CEUSandC

8、ECT／CEMRIhaveidenticaldiagnosticeficacyinassessmentoflocalresponsetO