超声造影引导下经皮微波消融肝癌的近期临床疗效的研究

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1、分类号:单位代码:10114级：学号:GXJS0920超声造影引导下经皮微波消融肝癌的近期临床疗效研究研究生：谢道林指导教师：王兴华于晓玲申请学位门类级别：医学硕士所业究在名方学称：向：院：影像I矢学与核I矢学介入超声山四医科大学第二临床学院二0一三年三月十五日1学位论文独创性声明本人声明,所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法意义上已属于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他学位申的论文或成果。与我一同工作的同志

2、对本研究所做的任何贡献均已在论文中了明确的说明并表示谢意。本文如违反上述声明，愿意承担以下责任和后果：1、交回学校授予的学位证书；2、学校可在相关媒体上对作者本人的行为进行通报；3、本文按照学校规定的方式，对因不当取得学位给学校造成的名誉损害，进行公开道歉。4、本人负责因论文成果不实产生的法律纠纷。论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山西医科大学可以将本

3、学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接期关的学术论文或成果时,署名单位仍然为山西医科大学。保密论文在解密后应遵守此规定论文作者签名：指导教师签名：日期：日期：年年月月日日（本声明的版权归山西医科大学所有，未经许可,任何单位及任何个人不得擅自使用）2山西医科大学硕士论文目录中文摘要.T英文摘要..111缩略词V第一部分超声造影引导下微波消融常规超声显示不清的肝癌病灶的临床疗效研究・1资料与方法2结讨结

4、果・5论.6论.9参考文献.9附图・12第二部分对比分析超声造影与磁共振成像在检测微波消融术后肝癌局部进展中的价值•15资料与方法・15结讨结果・・18论・・20论・・23参考文献.・23图・・26文献综述.29个人简介及在校期间发表文章情况.35致谢・・361山西医科大学硕士论文超声造影引导下经皮微波消融肝癌的近期临床疗效研究第一部分超声造影引导下微波消融常规超声显示不清的肝癌病灶的临床疗效研究摘要目的探讨超声造影引导下对常规超声显示不清的肝癌病灶经皮微波消融治疗的优越性与有效性。方法收集2011年1月至

5、2011年9月常规超声显示不清而超声造影显示清晰的肝癌病灶，共172例患者182个病灶，其中男148例，女34例，平均年龄56.4±10.8岁，肿瘤最大的直径约46mm,最小的直径约5伽,平均直径约12.5±&9伽】。微波消融前先行超声造影，发现病灶后于超声造影引导下行肝癌微波消融术。结果在经过1-2次超声造影后177个病灶被发现并成功在超声造影引导下行微波消融,消融成功率为97.3%(177/182),随吋间3-12月(平均6.7月)，肿瘤局部进展率3.4%(6/177),未发现严重的消融相关并发症。结论

6、超声造影引导下微波消融治疗常规超声显示不清的肝癌病灶是一种可靠、可行、有效的方法。关键词:超声造影引导局部进展微波消融第二部分对比分析超声造影与磁共振成像在检测微波消融术后肝癌局部进展中的价值摘要目的探讨超声造影与磁共振检查在评判微波消融后肝癌局部进展屮的诊断价值。方法用超声造影与磁共振对537例患者共829个肝癌微波消融病1山西医科大学硕士论文灶进行随访检查，对比分析其对病灶局部进展检测的灵敏度、特异度等相关统计学指标。结果随访3-12月，829个病灶微波消融治疗后766个病灶完全灭活，63个病灶局部进展

7、。两种检测方法的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率分别为92.06%VS93.65%;99.74%VS99.21%;0.26%VS0.13%;7.94%VS6.35%。超声造影与磁共振成像对肝癌微波消融后肿瘤局部进展的检测无明显差异校止x20.125p值0.7380.05o结论超声造影与磁共振成像对肝癌消融术后肿瘤局部进展的检测有相似的灵敏度和特异度，超声造影可作为检测肝癌消融术后是否存在肿瘤局部进展的一种有效方法。关键词:超声造影磁共振局部进展II山西医科大学硕士论文Thecurrentclinicaleff

8、icacyofcontrast-enhancedultrasound-guidedpercutaneousmicrowaveablationfor1ivercancerlesionsPARTONETheclinicalefficacystudyofcontrast-enhancedultrasound-guidcdmicrowaveablationforlivercancorwhichshoweduncleari