预防医学教改社区实践 .doc

《预防医学教改社区实践 .doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、预防医学教改社区实践预防医学教改社区实践预防医学教改社区实践　　预防医学是一门实践性很强的应用学科，对预防医学课程的实习不仅仅限于大医院、疾病控制中心，更要立足于基层社区，培养学生的预防医学知识与社区的关系，预防医学教学必须与社区实践相结合，建立、完善并巩固社区实践的教学场所是医学院校的教改重点［１］。我校为了适应这种教改的思想，于２００６年设立了桂林医学院社区预防医学教学基地，要求临床医生必须掌握疾病预防和社区保健知识，改变临床专业学生忽视预防医学学习的思想，临床专业学生毕业后也需要面向基层工

2、作，有必要掌握社区卫生服务技能。因此，进行预防医学教学改革，在临床专业学生增加一门预防医学社区实践课程，将实践活动进行课程化设计，选择社区人群发病率高的高血压病，作为开展社区健康研究的主要内容，让学生感受到预防医学知识的实用性和重要性，主要形式以高血压现况研究课题为内容，学生在教师的指导下进行研究性教学学习，依托我院在当地的基础，使得学习可以顺利完成。通过学习，可以培养学生以预防为主的观念群体和大卫生观念。笔者于２０１０年１１月１日至２０１１年４月２５日，开始了这项临床专业本科学生预防医学教学改

3、革研究。　　１研究对象和方法　　１．１研究对象　　以我校２００６和２００７级临床专业学生为研究对象，采用单纯抽样的方法分别在各年级随机抽取２个班，再从每个班单纯随机抽取４０人，共１６０人，然后从这１６０人中单纯随机抽取８０人为实验组和８０人为对照组。实验组：２００６级３７人，２００７级４３人，其中女生４５人，男生３５人；对照组：２００６级４４人，２００７级３６人，其中女生３８人，男生４２人。两组学生在年龄差异无显著性。　　１．２研究方法　　１．２．１教学方法对照组采取传统教学法，有理论课和实验课

4、。实验组在传统教学法的基础上，理论基础教授学时不变，利用节假日或课余时间增加社区实践教学。两组授课教师相同，预防医学社区实践教学课程结束后统一试题和考试时间，考教分离，比较教学效果。　　１．２．２社区实践①利用节假日或课余时间，将实验组学生由学校教师分批带教到社区进行实践课程，共１５次。主要目的在于让学生掌握基本的研究技能、高血压测试方法、高血压诊断标准等，增强对重要知识的感性认识；以高血压现况研究为主要内容，进行较系统的实习工作，从高血压的现患率、知晓率、服药依从率到心脑血管事件的发生率、致残

5、率及病死率等方面的调查研究，详细地阐述了社区预防的基本操作程序与过程。同时补充了文献查阅、数据收集和分析、质量控制、论文写作等方面的知识和技能。②采取完成小课题的方式进行研究性学习。以几个调研课题为中心，将实验组学生分１０人一组的小组进行实践。③建立评价学生成绩的方法。参与研究的教师共同讨论确定学生的成绩评定方法。结合每组撰写的调查报告或小论文及整个学习过程的综合表现评分。　　１．３考核方法包括理论和实践技能考核，理论总分１００分，其中基础知识３０分、综合分析３０分、综合应用３０分、其他１０分。

6、技能总分１００分，其中实验操作２５分、疾病研究２５分、数据整理与分析２５分、预防措施指导能力２５分。　　１．４调查方法　　定性与定量相结合的方法，定性采用选题小组法进行访谈；定量采用问卷调查法，自行设计调查问卷，在预防医学社区实践课程开始和结束时进行教学方法效果评价，主要内容包括现场调查能力、解决问题能力、综合分析能力、合作能力、人际沟通能力、利用网络获取信息的能力、文献检索能力、语言表达能力。由教师在教室发放问卷，学生自行填写，不记名，当场收回，社区实践课程前后分别发放问卷１６０份，收回有效答

7、卷１６０份，回收率为１００％。　　１．５统计分析　　使用ＳＰＳＳ１６．０统计软件包完成统计分析。采用ｔ检验、χ２检验。　　２结果　　２．１两种不同教学方法的学生预防医学考试成绩比较　　与对照组相比，实验组理论考试总分、综合应用、技能考试的成绩及预防措施指导较高，经两组ｔ检验差异均有统计学意义，Ｐ＜０．０５；两组理论基础知识的得分经ｔ检验无统计学差异，详见表１。　　２．２实验组和对照组学生对教学方法和自我能力的评价　　实验组学生在现场调查能力、解决问题能力、综合分析能力、合作能力、人际沟通能力、利

8、用网络获取信息的能力、文献检索能力、语言表达能力等方面的评价明显高于对照组，差异有统计学意义，详见表２；而语言表达能力两组无统计学差异。　　２．３访谈结果　　虽然只有短期的社区实践，但是总体教学效果令人满意，学生评价也普遍较高。对预防医学社区实践教学总体满意度达到９０％；８８．５％的同学认为安排预防医学社区实践非常有必要，只有约４％的同学认为没有必要或完全没有必要；对于实践内容的选择和安排，９４％的同学表示满意和较满意；对于实践方式８５％的同学认为较好或非常好；９３％的同学认为预防医学社区实践对