白塞病的消化道表现课件

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1、白塞病的消化道表现肠白塞病历史1937年土尔其皮肤科医生Behcet提出口、眼、生殖器三联征分类标准(1989)反复口腔溃疡,1年内发作3次反复生殖器溃疡眼睛病变:前后色素膜炎、玻璃体混浊或视网膜血管炎皮肤病变:结节性红斑、假性毛囊炎、脓性丘疹、痤疮样皮疹(除外类固醇激素所致)针刺试验阳性以上5项中,具备第一项,并加上其余4项中的2项消化系统表现中华医学会风湿学分会:10%-50%我院10.9%(15/138)受累部位回盲部&升结肠食管下段&胃底其他部位临床表现:溃疡腹痛便血腹泻吞咽困难胸骨后烧灼样痛咽部疼痛上腹饱胀、嗳气、便秘…溃疡穿孔-大出血内镜表现阿

2、弗它浅溃疡多发,轻症患者多见早期可仅见糜烂、粘膜水肿深溃疡回盲部多见,常为单发类似克隆病或溃疡性结肠炎肠腔狭窄、息肉样增生、弥漫性溃疡X线表现单发或多发溃疡龛影回盲部为中心的回肠末端、盲肠及升结肠粘膜皱壁粗大,肠腔狭窄肠管运动障碍,气体潴留,瘘道形成阿弗它溃疡不易发现鉴别诊断项目BDCDUC首发症状肠外表现为主消化道症状消化道病变部位回肠部及末段回肠回盲部、小肠左半结肠多见溃疡位置肠系膜附着缘对侧肠系膜附着侧弥漫分布内镜多发、圆或卵圆形,深浅并存多发,纵、深弥漫,不整形,浅并发症穿孔,大出血梗阻、瘘管大出血生殖器溃疡有有无病理小血管炎为主非干酪肉芽肿多见隐

3、窝脓肿治疗一般治疗休息,预防口咽感染,刺激性食物局部治疗全身治疗手术复发率高预后多数预后较好缓解与复发可持续数周或数年

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