慢性丙型肝炎患者自身抗体检测的相关因素及临床价值分析-论文.pdf

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1、：!：ChineseJournaIofMedicinaIGuide2014VolLHTIe16NO．3(SerialNo．125)慢性丙型肝炎患者自身抗体检测的相关因素及临床价值分析王方勇(庆市渝-ILK洛碛-f卫生院枪验科，厦庆63l137)慢炎由盯炎病毒{HCV)感染所I起，全2结果球约有1．7亿人感染，丰耍发病机制为免疫病损伤⋯。2．1慢性丙肝患者自身抗体检测结果HCV慢性感染rJ『导致肝慢炎症、肝细胞坏死和女I1犬l所示，慢性丙肝炎患酱自身抗体总l5}J性率显著纤维化，址原发性肝癌的m婴病因之一】。仃研究表高于慢性乙肝炎组平¨健埭埘照组(P<0．01)。明，HCV感染m消中存

2、多种自身抗体，与身免疫密表I慢性丙型肝炎患者自身抗体检测阳性率t』J相关。。研究旨了解r1贯地慢性丙盯炎患者相关自身抗体的阳性率及性圳、年龄、纤维化的相关性’Ild时对HCV患者『j抗体检测的临意义进行探讨。l材料与方法’指项或项以上⋯H：的例数占总例数的l1分比。ajb比1．1标本来源较XI6．889、P0．000。aL5cLDP2x一47148，P=0000收集2010年7月至2012年l1月本院¨诊和住院的慢性2．2慢性丙肝患者自身抗体与年龄、性别及肝纤维化的关系丙型肝炎忠行105例。56例，久49例，年龄l6～77岁。选择女『】表2所示，自身抗体『5}]性组平均年龄和纤维化发

3、生同期住院年龄、性圳相配的性·H-：乙型肝炎96例干¨健康体率均高IF『j身抗体阴性组(尸<0．05)；而两组Ih]性别构成无显检者8of~q分圳竹为时照组。著荠肄(尸>0．01)。1．2方法与试剂表2慢性丙型肝炎患者自身抗体与年龄、性别及肝纤维化的相关·性抗核抗体(ANA)ELISAiJk试齐IJ自ZEUSScientific公司；抗肝肾微粒体抗体1(Anti—LKM—1)免疫印迹法iX．剂购自IMTEC公·i]；RF免疫比浊法试剂购自四川迈克，勿技术公司，按照}IJ】f'3操作和判读结。两纰比较a：xO005，P=0．964；b：x：～3I25，PO002；c：×4．519，P=

4、0．0341．3统计学方法2．3慢性丙肝患者自身抗体检出率与HCVRNA的关系用SPSSl3．0统计软件也进行处理。计量资料以(上S)女f】灰3所示，慢性肝炎患者自身抗体性与自表示，组比较采Iltt检验；率比较采用X检验，P<0．05，謦身抗体l舛性组HCVRNAl{．}，率分另Ij为45．1％(23／51)和具有统讣学意义。44．4％(24／54)篪统讣意义(P>0．05)。回回叵国园圃．519．2014{F第16巷第3期(总筹125)表3慢性丙型肝炎患者自身抗体与lI(vRNA~B性率的关系所敛。参考文献l斌，李彩东，段IE军，等蚨li·I)定量聚合酶链反懂iJ,jI1r炎断It

5、ifi'jIf~il未心)It价值⋯枪验I学f_{．20I2；9(1】)：I337～I339I比较，x：=()．005，P=0．9462邝家熙，‘红艾，拿镕娇，等发．PI-：Ir癌。jtIBV、HCV感染史系lJJ，⋯I药导3讨论报，201O；7(33)：42-433MeleL．MuratoriCassanielalCirculatingnon—organspecificautoantibodiesHCV是·种RNA病毒，感染后引起fi~ItJi：的慢性痫(NOSA)andcryoglobulins((O)inHCV-relatedchronicliverdisease(ct．【))

6、『J】变川，『『：r引起细胞免疫伤，最终导致肝纤维化、甚JournalofHepatology．2003：38(2)：l57～l59flTfH胞癌】。ftf．~H胞损伤过程中，fl~llf2免疫起主要作用，4牵新华，王会琳，曹春蕊，等．m清内身抗体对f扰素治疗慢陛丙型肝炎}效的影肝患者体『人J存住itJ】的免疫功能紊乱j。导致自身免疫脱响⋯疑难病杂忠，20l1：10(2)：1328～l39象的¨r能机制为HCV感染【I『通过分『．模拟现象激活自身免5杨建军，李朝霞，刚淑菊，等悭性丙型病毒性肝炎患昔内身抗体动态变化jHCV疫反府I+t：CD8T淋巴细胞0iol。Mouelhi等研究认为

7、HCV感染RNA基型关系研究IJ]．愉蛤医学杂忠，2012：33(24)：2960～2962所致的r1身免疫其嗜淋巴细胞特性及导致B淋巴细胞的6．品，李玮芳，李鹏，等悭性Iq肝炎l}器官特译性自身抗体硬其临J木意义[J】世多克隆化有关⋯l。血清自身抗体是慢性丙肝炎患者仃界华人frill杂志，2008；l6(27)：3lO3～3l05在『1r见疫损伤的标志物”。7米生．输ihb'fi’~711：炎60例临『耒分析⋯．【fI医药导报，2O1l：8(20)：68