口腔颌面外科手术后感染因素及护理对策.pdf

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1、吉林医学2014年8fl第35卷第23期5303口腔颌面外科手术后感染因素及护理对策张红璇(首都医科大学附属北京友谊医院，北京100069)【摘要】目的：探讨口腔颌面外科手术后的感染因素及相关护理对策。方法：回顾性分析进行口腔颌面外科手术的540例患者的临床资料。结果：本研究中540例患者，共有13例发生术后感染，术后感染率为2．41％。发生感染的主要因素包括呼吸道感染、切口感染、口腔感染、进食感染以及其他感染。结论：口腔颌面外科手术后发生感染的概率较大，医护人员应该综合分析引起感染的各种因素，及时应对，尽量避免

2、患者手术后的感染。【关键词1口腔；颌面；感染；护理在临床上，术后感染是口腔颌面外科手术后最常见的并发术后切口容易发生感染的一大原因。③口腔感染口腔内部存在症，了解感染的相关因素，并对相关因素做好防控，可有效降低大量细菌，一部分细菌与机体是共生关系，多为非致病细菌，患者手术后感染的几“。针对进行口腔颌面外科手术的540例患同时口腔内也会存在部分致病菌，两者相互制约，正常情况下者进行研究，并对造成感染的相关的因素和应对策略进行初步的不会引起疾病。在手术过后，机体免疫力低下，特别是口腔颌分析与探讨，现报告如下。面部手术

3、后，口腔黏膜破坏，口腔内的菌体平衡被打破，容易发生感染。此外，口腔内的温度及食物残渣都为细菌的生长提1资料与方法供了良好的条件。而且，在手术后，会有坏死的组织与细胞脱1．1一般资料：选择2012年1月~2013年12月我院进行口腔颌面落，沉积于口腔，加重了口腔的不洁程度，这都为口腔的感染外科手术的患者540例，对其术后情况进行回顾性分析。男366提供了条件。④进食感染在口腔颌面部手术后，口腔内部会留例，女174例，平均年龄36岁。患者手术均顺利进行，且手术前下创伤，患者在一定时间内，都不能正常进食。一般需要鼻饲均

4、不存在感染病症。管进食，如果一次注食过多或者注入速度过快极易造成胃内容1．2研究方法：手术后严密监测患者身体状况，观察患者是否物回流和反吸，引起呼吸道的感染。⑤其他感染因素在口腔颌发生术后感染，准确记录患者的各项指标变化。如有感染发生，面部外科手术后，患者偶发皮肤感染、泌尿系统感染。这可能记录并分析引起感染的相关因素，总结应对策略。与手术器械、手术室环境、无菌物品被污染等有关，需要引起重视。2结果3．2护理对策：①重视基础护理手术后感染是外科手术后的常本研究中540例患者，共有13例发生术后感染，术后感染率见并发

5、症。为把患者手术后的感染几率降到最低，手术的基础护为2．41％。其中发生呼吸道感染6例，切口感染3例，口腔感染2理尤为重要，应保持空气清新、保持病房内干净卫生，督促患者例，进食感染1例，其他感染1例。口腔颌面外科手术后感染的发注意个人卫生，向患者讲授有关防护感染知识，提高患者的抗感病率与创伤的部位、创伤类型、切口大小、进食方式、口腔卫生染能力。②严格规范无菌操作严格遵守无菌操作规程，避免因医等因素均有一定关联。护人员的失误造成患者的感染。对手术室、手术器械应严格消毒，保证无菌区域不被污染。③口腔的清洁手术前患者应

6、该进行3讨论必要的检查，观察口腔黏膜、牙齿、牙龈是否发生肿胀出血，如口腔颌面处生理结构特殊且复杂，手术后发生感染的几率较有发生感染，应该及时治疗。手术前还应该对口强进行常规的护高，影响患者的术后恢复，对患者的生活产生很大影响，在进行理，避免口腔内部分泌物以及残渣的沉积。在手术后患者应该每口腔颌面外科手术过程中，不仅要注意消除患者的病痛，同时还天用生理盐水或甲硝唑溶液冲洗口腔。应照顾治疗部位的外观以及功能，避免相应的感染弘。随着护理学的发展，对口腔颌面部外科手术后的护理越来越3．1感染因素分析：①呼吸道感染口腔颌面

7、部手术后最易发生人性化、科学化。对于医护人员，应该不断与时俱进，学习先进的感染就是呼吸道感染，特别是下呼吸道感染，发病率较高。的护理理念，严格手术操作，加强术后护理，尽量减少术后感染呼吸道感染的主要原因就是患者在手术后其吞咽、咳嗽等功能的发生，促进患者尽快恢复。发生了异常，作为机体的自主防御功能，一旦不能正常运作，机体防御功能降低，不能及时排除肺内的痰液、血液，反吸胃4参考文献部的内容物。这些物质积存在呼吸道处，为细菌的繁殖提供了[1]游杰，周春兰，周望梅．口腔颌面外科手术患者下呼吸道感染调良好的条件，造成感染。

8、②切口感染是外科手术中最常见的感查分析叨．护士进修杂志，2009，24(3)：261．染部位。一般来说，切口的感染与切口的位置、切口的大小、[2】蔡娟，孙雪慧，汪文，等．口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及切口的类型以及手术的操作时间等都有一定关系。口腔颌面部并发症的预防和护理【J]．护士进修杂志，2011，26(2)：155．的组织复杂，手术操作繁琐且耗时较长，切口暴露于外