产科急性DIC的诊断与处理分析.pdf

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1、今日健康2014年1月第13卷第1期·160·JINRIJIANKANGJanurary2014Vo1．13No．1·经验交流·产科急性DIG的诊断与处理分析陈天凤(四川省开江县中医院，四川开江，636250)【摘要】目的：探讨产科急性DIC的诊断和治疗方式。方法：选择我院2010年6月至2013年5月收治的40例产科急性DIC患者为研究对象，收集患者治疗资料，根据患者情况分析患者的DIC诱因，以及患者的实验室检查结果和临床表现情况，早期确诊，采取积极有效的治疗措施，对于阴道出血症状无法控制之时，应该及时选择子宫切除术，解除对患者生命造成的威胁。结果：37例患者成功抢救，3例患者死亡，1例患

2、者出血不止，采取子宫切除术后多处气管衰竭死亡。结论：早期确诊，采取有效的治疗措施，去除产科急性DIC的诱发病因，阻断促凝物质进入血循环是抢救的关键措施。根据患者病情，可适量给予肝素。患者若存在出血不止，无法控制情况时，可选择采取子宫切除术，果断切除子宫。【关键词】产科；急性DIC；肝素；失血性休克【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1671—516o(2o14)Ol一0160—01产科弥漫性血管凝血是一种因诸多疾病发展后出现的严重病理过程，其头吸引，或者使用产钳做助产。若产后，患者出血情况仍未得以改善，应不适一种独立病症。产科急性DIC的病情凶险、且进程迅速，治疗复杂，果断选择子

3、宫切除术，解除患者的生命威胁。尽管患者处于休克状态，也是临床上导致母婴死亡率升高的主要因素。做早期确诊，采取有效的治应该给予子宫切除。本组患者中，有1例产妇为初产妇，新生儿出现窒疗措施，是改善患者预后，提高治疗成功率的关键。本次研究选择我院息，产后有严重的出血情况，产后出现休克合并产科急性DIC。经动脉结2010年6月至2013年5月收治的4O例产科急性DIC患者为研究对扎后，流血情况依然不止，在此情况下，须立即采取子宫切除术，挽救患象，探讨产科急性DIC的诊断和治疗方式，报告如下。者生命。1资料与方法3-3肝素的应用1．1一般资料肝素在产科急性DIC的治疗中，为十分重要的的抗凝物质，生物活

4、选择我院2010年6月至2013年5月收治的4o例产科急性DIC性在于血浆蛋白酶抑制剂，肝素能激活抗凝血活酶III，以此激活凝血因患者为研究对象，年龄l9～41岁，平均年龄(26．7±3．8)岁，孕周为33~40子，可对凝血的多处环节产生作用，能显著作用于DIC发展、形成，从而周，平均孕周(37．6±3．9)岁。初产妇31例，经产妇9例。其中33例患者建立起正常凝血条件。在DIC早期使用肝素治疗，l8m次，加入盐水为顺产，剖宫产患者4例，钳产4例。35例患者为生产时出现急性DIClOOml，行40rain静脉滴注。若有肝素过量情况，则可使用等量鱼精蛋白症状，3例患者为产后3h内发现，2例患者

5、为产后8h后发生。硫酸盐进行对抗。在本次研究中使用，让患者病情逐渐稳定，减少流血1．2方法量。加上补充凝血因子、扩容纠酸的治疗措施后，使得患者抢救成功。秉承着对原发性疾病积极治疗的原则，解除致病因，早期根据患者3．4注重DIC脏器受损情况，合理使用肝素，使用肝素后，输入补充凝血因子，积极输入新鲜血产科急性DIC患者多有脏器受损情况，肾脏受损较为多见。对于患液，及时补充血容量、抗休克，对患者酸中毒情况及时予以纠正。患者若者气管衰竭情况及时予以确诊，是有效对DIC患者进行抢救的关键所有出血无法控制情况，则及时采取子宫切除术，切除子宫。在。肾衰竭患者采取透析治疗，在做抗感染治疗时，能显著降低药物对

6、肾1．3数据处理脏的伤害。若有呼吸衰竭，则需要使用浓氧吸人，及时纠正衰竭。将数据录入SPSS19．0软件中做统计学分析，以P

7、后，依然出血不止，应及时行子宫切除术，以此挽救患者生命。若3．1抢救的及时陛患者并发多器官衰竭，也有可能导致子宫切除术后，因器官衰竭而死亡。产科急性DIC是一种危险性疾病，常见症状为出血，特别是有多部合理、适时使用肝素，也是纠正患者DIC症状的有效手段，从相关研究中位出血情况，且为血液不凝。若临床症状典型，采取实验室检查便可以取验证，肝素治疗后，可以显著提高抢救成功率。得准确结果。但是患者的出血量和休克程度差