丘脑底核脑深部电刺激术治疗肌张力障碍的临床效果.pdf

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1、实用临床医药母志2014年第18卷第儿期·84·Jom'~,lofClinic~oal1MLq,e,Ad；ioc；i~neinPractice⋯’⋯’⋯⋯⋯丘脑底核脑深部电刺激术治疗肌张力障碍的临床效果陈宝友，李建国，李强，祝捷(武警后勤学院附属医院脑科医院神经外一科，天津，300162)摘要：目的探研丘脑底核(S1、N)脑深部电刺激(DJ3s)治疗肌张力障碍的临床效果。方法选取本院收治的7例肌张力障碍患者，均接受双侧STN—DBS治疗。比较术前和术后1、3、6月BFMDRS评分改善率。结果7例患者接受双侧STN—DBS治

2、疗后，术后1个月BFMDRS评分改善率均值为47．3％，显著优于术前(P<0．05)；术后3个月改善率为70．14％，显著优于术后1个月(P<0．05)；术后6个月改善率为79．71％，显著优于术后3个月(P<0．05)。结论STN—DBS治疗能有效改善患者临床症状，值得推广应用。关键词：丘脑底核；脑深部点刺激术；肌张力障碍；临床效果中图分类号：R337文献标志码：A文章编号：1672—2353(2O14)1l_084—02130I：10．7619~cmp．201411026Therapeuticeffectofdeepb

3、rainstimulationinsubthalamicnucleusontreatmentofdystoniaCHENBaoyou，LIJianguo，LIQiang，ZHUJie(DepartmentofNeurosurgery，AffiliatedHospitalofLogisticsUniversityofPeople'sArmedPoliceForce，Tianjin，300162)ABSTRACr：ObjectiveToexplorethetherapeuticeffectofdeepbrainstimulat

4、ion(DBS)insubthalamicnucleus(STN)onthetreatmentofdystonia．Methods7patientswithdystoniaweretreatedwithbilateralsrN—DBStreatment．ImprovementrateofBFⅣ【I=)RSbeforetreatmentand1．3，6monthsaftertreatmentwerecompared．ResultsAfterSTN—DBStreatment，improvementrateofBFⅣ匝)RSat

5、thetimeof1monthsafteroperationwas47．3％．whichwassignificantlyhigherthanthatbeforeoperation(P<0．05)．3monthsafteroperation，thedatawas70．14％，whichwassignificantlyhigherthanthatatthetimeofonemonthafteroperation(P<0．05)．6monthafteroperation，thedatawas79．71％，whichwastheh

6、ighestamongtheresultsof3differ．enttimepoints(P<0．05)．ConclusionSTN—DBStreatmentcaneffectivelyimprovetheclinicalsymptomsotpatients，SOit1Sworthyofpopularizationandapplication．KEYⅥD：subthalamicnucleus；deepbrainprickstimulation；dystonia；clinicalefficacy肌张力障碍即扭转痉挛，是临床综

7、合征疾病，肌张力障碍患者7例，均诊断为原发性肌张力障是以肌肉持续或不自主收缩造成肌张力异常为特碍，其中男4例，女3例，年龄31～54岁，平均年征的综合征。按照肌张力障碍的病因可以分为两龄(41．86±8．68)岁；病程0．7～8年，平均病程种：一是原发性肌张力障碍，主要跟遗传有很大的(3．67±0．51)年；节段型2例，全身型2例，局灶关系；二是继发性肌张力障碍，主要由遗传性疾病型1例，多灶型2例。7例患者均通过肉毒素注和外源性因素所致。本研究对本院2010年2月一射治疗无效，均在患者同意情况下手术治疗。2012年7月收治

8、的7例肌张力障碍患者进行双侧1．2治疗方法N硼S治疗，取得了良好的效果，现报告如下。7例患者都接受双侧STN—DBS治疗。手术方法：首先让患者仰卧位，安装立体定向框架，采1资料与方法用3．0TMRI对患者头部进行扫描定位；其次头1．1一般资料部经局麻后钻孔，植入脑深部刺激电极(USA)在选取本院2010