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《双侧丘脑底核脑深部电刺激术可改善中晚期帕金森病患者的症状》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国神经精神疾病杂志2009年第35卷第4期203·论著·双侧丘脑底核脑深部电刺激术可改善中晚期帕金森病患者的症状☆3333333333钱浩陈玲刘金龙黎锦如何月梅冼文彪周鸿雁张健刘妍梅333333陈杰陈曦刘焯霖裴中【摘要】目的探讨双侧丘脑底核(subthalamicnucleus,STN)脑深部电刺激(deepbrainstimulation,DBS)术,对中晚期帕金森病(Parkinsonpsdisease,PD)患者运动、生活质量、情绪、睡眠、认知及术后用药剂量的影响。方法10例接受双侧STN2DBS治疗的中晚期PD患者分别于术前
2、1周及术后3个月、6个月、12个月应用统一帕金森病评分量表(unifiedParkinsonpsdiseaseratingscale,UPDRS)、Hoehn&Yahr分级、帕金森病生活质量问卷(PDQ239)、帕金森病睡眠评估量表中文版(PDSS2CV)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智能状态检查(MMSE)评价其临床情况,同时记录各时间点抗帕金森病药物的剂量及其变化,并对相关结果进行描述性分析。结果10例PD患者术后均获得了显著疗效,震颤、肌强直、动作迟缓等都有明显改善,术后6个月开机未服药状态下
3、改善率分别为68%、53%、35%,开机服药状态下改善率分别为86%、78%、69%,其中以震颤改善最为显著。术后UPDRSIII评分及Hoehn&Yahr分级均降低,术后6个月服药状态下改善率分别为67%、32%;日常生活质量提高,PDQ239术后6个月改善率为71%,睡眠质量较术前改善,焦虑抑郁情况较术前有不同程度减轻,认知功能无明显影响。抗帕金森病药物用量术后6个月较术前减少45%。结论双侧STN2DBS能明显改善中晚期PD患者的运动症状及非运动症状。【关键词】帕金森病丘脑底核脑深部电刺激运动症状非运动症状【中图分类号】R742
4、.5【文献标识码】AThebilateralsubthalamicnucleusdeepbrainstimulationcanimprovethesymptomsinpatientswithmoderateoradvancedParkinsonpsDisease.QIANHao,CHENLing,LIUJinlong,LIJinru,HEYuemei,XIANWenbiao,ZHOUHongyan,ZHANGJian,LIUYanmei,CHENJie,CHENXi,LIUZhuolin,PEIZhong.DepartmentofNe
5、urology,TheFirstAffiliatedHospitalofSUNYat2senUniversity,58ZhongshanRoadⅡ,Guangzhou510080,China.Tel:020-87755766-8253.【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofthebilateralsubthalamicnucleus(STN)deepbrainstimulation(DBS)onmotor,qualityoflife,mood,sleep,cognitionanddosageofan
6、tiparkinsonianmedicationinmoderateorad2vancedPaikinsonianpatients.MethodsTenconsecutivepatientswithrefractorymotorfluctuationsanddyskinesiawereas2sessedusingtheUnifiedParkinsonpsDiseaseRatingScale(UPDRS),Hoehn&Yahrstage,ParkinsonpsDiseaseQuestionnaire(PDQ239),Parkinsonp
7、sDiseaseSleepScaleChineseversion(PDSS2CV),HamiltonAnxietyandDepressionScale(HAMAandHAMD),aswellasMini2MentalStateExamination(MMSE)andthedosageofdopaminergicdrugswasrecordedaweekbeforesurgeryand3,6,12monthsafterthesurgicalprocedure.ResultsTenpatientsachievedsignificantly
8、im2provementintremor,rigidityandbradykinesia.Theimprovementwas68%,53%,35%respectivelysixmonthsaftersur2geryint