低温等离子手术在扁桃体切除术中的应用.pdf

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1、贾素芳：皮下埋植避孕术218例临床分析2014年第24卷第1期臂活动。e)避孕作用长，一次埋植可以避孕4～5年。40岁以上的妇女因生理变化，原则上不纳入皮下[参考文献]埋植使用对象。也有文献报道J，40岁以上妇女在不[1]沈美文，倪红．40岁以上妇女继续放置皮下埋植的临床探讨[J]．国际生殖健康／计划生育杂志，2010(5)：338-339．适应其他避孕方法的情况下，经医生指导，坚持定期随[2]倪凤贤，关凤云，边超英．皮下埋植避孕剂对农村妇女月经影响访，也可以考虑选择皮下埋植避孕剂避孕。的比较性研究[J]

2、．中国计划生育学杂志，1998(1)：15．评价一种避孕措施的好坏，主要看其避孕效果、副[3]韩丽辉，范慧民，龚泉．三种长效皮下埋植剂对妇女月经血量的反应发生率、续用率J。皮下埋植避孕尤其适用于不影响[J]．中国计划生育学杂志，1999，6(6)：250．适合和不能使用节育环(如生殖道畸形、剖腹产后子[4]龚肖清，李淑清，王丹．皮下埋植避孕法使用五年的l临床观察[J]．国计划生育杂志，1998，5(2)：109．宫内膜黏连等)、使用节育环容易失败的妇女，是一种本文编辑：因原原较好、安全的避孕方法。低温等离

3、子手术在扁桃体切除术中的应用李国栋，李同丽(山西省人民医院，山西太原030012)[摘要]目的：比较低温等离子系统与传统扁桃体剥离术的临床疗效，探讨低温等离子刀在扁桃体切除术中的有效性和安全性，为其在临床上的广泛应用提供依据。方法：选择符合慢性扁桃体炎手术指征的患者80例，随机分为采用低温等离子手术系统治疗组(观察组)和采用传统扁桃体手术切除组(对照组)，各40例。观察组采用等离子手术系统行扁桃体切除术，对照组采用传统扁桃体手术切除。比较两组患者术中出血量、手术时间以及术后住院天数。结果：手术时间、术中出

4、血量及术后住院天数观察组均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：低温等离子扁桃体切除术具有手术时间短、术中出血量少、患者恢复快、安全有效等特点，具有良好的应用前景。[关键词]扁桃体；低温等离子系统；手术[中图分类号]R766．18[文献标识码]B[文章编号]1671—0126(2014)01—0039-02慢性扁桃体炎、扁桃体肥大是耳鼻咽喉科常见疾选取符合手术指征且无呼吸系统、血液系统、循环病，大多由于急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝系统疾病的80例慢性扁桃体炎患者，所有患者术前4引流

5、不畅导致细菌、病毒滋生感染，进而演变为慢性炎周无扁桃体急性感染病史；将入选患者随机分为：观察症_1J。扁桃体切除是目前治疗慢性扁桃体炎的最常组(低温等离子刀手术组)40例，男性25例，女性15用方法，以往主要手术方法包括挤切法、剥离圈套法、例，年龄5～46岁，中位数16岁；对照组(常规手术组)超声刀切除法、电凝辅助切除法等。近年来随着等离40例，男性22例，女性18例，年龄4～51岁，中位数13子消融技术在扁桃体手术治疗中的逐步应用，其损伤岁。两组患者在性别构成比、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义

6、(P<0．05)，具有可比性。术后小、恢复快、术野清晰、安全、有效的优点逐步受到了大所有患者扁桃体标本均送病理检查，结果均符合慢性家的关注。山西省人民医院耳鼻喉科自2011年10扁桃体炎，部分患者伴有淋巴组织明显增生。月至2013年10月应用低温等离子刀行扁桃体切除1．2手术方法术，取得良好效果，现报道如下。两组均采用气管插管全身麻醉。观察组采用低温1临床资料等离子刀(美国杰西公司生产)行扁桃体切除术，沿扁1．1一般资料[作者简介]李国栋，男，医师，硕士，从事耳鼻喉科临床工作·39·虿职Z压学院学搪201

7、4年第24卷第1期桃体被膜进行切割，边切割、边止血，7档能量切割、4组织的消融。射频消融所致效应区中心区域为凝固性档能量止血。对照组采用传统扁桃体剥离圈套法。两坏死，周围为液化性坏死，使效应区与机体周围正常组组患者手术后抗生素治疗3d，并注意合理饮食。织之间形成明显界限，因而手术创伤减少，而且热渗1．3观察指标透小，所以对组织的损伤小，伤口反应轻，术后局部水手术时间：指手术过程中切除扁桃体所用的时间。肿轻，疼痛感轻，缩短住院时间。机体恢复过程中，坏术中出血量：吸引器内血液量，观察组需减去自动冲水死组织脱落

8、逐步吸收，由纤维结缔组织修复产生瘢痕收缩，达到组织体积缩容的效果4J。液体量。术后住院天数：手术日至出院的时间。低温等离子刀应用于扁桃体切除术，使用的是切1．4统计学方法割方式而不是钝性剥离，可以边切割、边止血，对于炎数据采用SPSS14．0统计软件进行统计学分析，计症重、扁桃体被膜与周围组织粘连明显的病例，不需过量资料以(±s)表示，采用t检验，P<0．05为差异有多的时问分解粘连、压迫止血，故能明显缩短手术时统计学意义。间