土黄连纱布对人工髋关节置换术后切口护理的疗效观察.pdf

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1、第20卷第4期中莲药导般2014年4月Vo1_20No．4GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacyApril．2014土黄连纱布对人工髋关节置换术后切口护理的疗效观察车小乔《桂林中医医院，广西桂林541002)【摘要】目的：探讨换髋术后切口护理中土黄连纱布对换髋术后切口愈合的疗效观察。方法：将换髋患者81例随机分为两组，治疗组术后采用土黄连纱布外敷处理，对照组常规换药处理。结果：治疗组甲级愈合率为97．5％，明显优于对照组(P<0．O5)。结论：

2、土黄连纱布对换髋术后切口，其治疗针对性强，安全系数高，疗效确切。【关键词】土黄连纱布；髋关节置换；术后护理【中图分类号】R248【文献标识码】B[文章编号]1672—951X(2014)04—0120—01人工髋关节置换术(THA)是治疗髋关节退行性变、股骨1．5统计学方法采用SPSS17．0分析软件对数据进行统计头缺血坏死、股骨颈骨折等髋关节疾病的一种行之有效的方分析，计数资料采用x撒验，检验水平为0．05。法。其疗效除了与手术技术有关外，还与手术前、手术后护理2结果密不可分。本文通过临床观察，探讨土黄连纱布

3、在换髋术后治疗组甲级愈合率明显优对照组(P<0．05)。说明土黄连护理中对促进术口愈合的临床疗效，为土黄连纱布的临床应纱布在换髋术后具有降低术口炎症反应、促进术口愈合等积用提供科学依据。极的作用。1资料与方法表1两组治疗两个疗程后术口愈合情况比较(例)I．1纳入标准(1)25岁≤年龄≤85岁；(2)均为行换髋术患者；(3)自愿加入本研究，并签订知情同意书者；(4)均未合并糖尿病、严重贫血等影响伤口愈合的疾病。1．2一般资料选择我院在2012年6月~U2013年1月收治的注：与对照组比较．P<0．05。81例换髋

4、患者。所有病例均采用髋部后外侧弧形切口，术中3讨论均用1号可吸收线连续缝合皮肤，外贴无针缝合器1个，引流土黄连对减少换髋术后切口炎症反应及促进术口愈合管一条留置；采用单盲随机法按1：1随机分为治疗组及对照的机理主要有以下几个方面：(1)抗耐药菌作用：土黄连的水组。治疗组40例，男22例，女18例；年龄21—65岁。对照组4l例，煎剂(25％)在体外对金黄色菊萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌有男24例，女l7例；年龄23—65岁。两组患者在性别、年龄、病程轻度抑制作用I31，对脑膜炎双球菌和痢疾杆菌也有明显的抑比较，差

5、异无统计学意义(P>O．05)，具有可比性。制作用[41。Cemakova等l5】研究表明从MahoniaaⅡuifolium中分离1．3治疗方法土黄连液为纯中药单方制剂，是我院医院制得到的小菜孩对大肠杆菌、枯草杆菌、金黄色有萄球菌等71剂，批号：桂卫药制字(1998)092023号。经严格的工艺流程制种细菌也具有抑制作用。(2)抗炎活性作用：土黄连中的小檗作：煎煮一浓缩一配制一内分装一灭菌一成品，每100mL溶碱具有消炎镇痛作用，可以抑制急、慢性炎性反应的发生。其液含原药100go对照组术后第l天开始对切口进

6、行常规的换消炎作用随剂量增大而增强[61。Dlkes．K等发现小檗碱的抗炎药处理，1次，d，共l4d；治疗组在常规换药的基础上，先对术作用，可能与阻止淋巴细胞DNA的合成有关。此外，巴马亭是口进行消毒，外敷土黄连纱布2层，再用无菌棉垫包扎，1次，d，十大功劳属植物根、茎中的有效成分，亦具有广谱抗菌活共14d；两组患者术后均预防性使用抗生素1d，如有发热等性[Sl。(3)增强免疫功能作用：毛宇昂等嗵过研究表明土黄连另予相关处理。总生物碱对小鼠免疫功能的调节作用：可明显提高小鼠细胞1．4疗效标准ft-21切口愈合情

7、况：甲级愈合：愈合优良，无不的溶血空斑值，能增强小鼠的迟发型超敏反应，能在体外增良反应；乙级愈合：愈合处有炎症反应，表现红肿、硬结、血强同种异型小鼠脾细胞的混合培养反应和有丝分裂原刺激肿、积液等，但未化脓；丙级愈合：切口化脓，需要做切开引流脾细胞的增殖反应，可增强PHA诱导T细胞产生IFN-~的水平，等处理。可促进C0nA诱导T细胞产生IL一2。(4)扩张血管、改善微循环，12O第20卷第4期中莲药导般2014年4月Vo1．20No．4GuidingJournalofTraditionalChineseMedi

8、cineandPharmacyApril．2014滋阴通络汤配合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病3O例张丽琴1，高艳军，李玉棉2，朱丽萍2(1．晋州市中医院。河北晋州052260；2．秦皇岛市海港区东环路社区卫生服务中心，河北秦皇岛066000)f摘要1目的：观察滋阴通络汤配合中药穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将60例本病患者随机分为两组各30例。对照组患者均给予糖尿病宣教