半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕临床观察.pdf

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1、．10．ClinicalJournalofChineseMedicine2013Vo1．(5)No．19半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕临床观察ClinicalobservationontreatingvertebrobasilarinsuficiencyvertigowiththeBanxiaBaizhUTianmadecoction宋莉娟(河南省漯河市中医院，河南漯河，462000)中图分类号：R255．4文献标识码：A文章编号：1674—7860(2013)19—0010．02【摘要1目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕的临床疗效。方法：312例眩晕患者

2、分为两组。对照组予以盐酸培他啶、尼莫地平片和西比灵常规治疗，观察组在常规治疗基础上服用半夏白术天麻汤加减。比较，临床疗效，治疗前、后椎．基底动脉平均血流速度和血液流变学以及不良反应。结果：观察组总有效率明显优于对照组(P<0．05)，两侧椎动脉及基底动脉的平均血流速度和全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较对照纽改善明显(P<0．05)，复发率和不良反应少。结论：半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕疗效确切，不良反应少，不易复发。【关键词1眩晕；椎．基底动脉供血不足；半夏白术天麻汤加减；疗效[Abstract]Objective：Toobservetheclinicalefect

3、oftheBanxiaBaizhuTianmadecoctionontreatingvertebrobasilarinsuficiencyvertigo．Methods：312casesweredividedintotwogroups，thecontrolgroupwasgivenbetahistinehydrochloride，nimodipinetabletsandsibeliumtreatment，theobservationgroupwastreatedwiththeBanxiaBaizhuTianmadecoctionbasedontheconventionalt

4、reatment．Comparedtheclinicaleficacy,beforeandaftertreatmentofvertebral—basilararterymeanflowvelocityandbloodrheology,andadversereactions．Results：Thetotaleficiencyoftheobservationgroupwasbetterthanthatofthecontrolgroup(P<0．05)，bothsidesofthevertebralarteryandbasilararterymeanflowvelocityand

5、wholebloodviscosity,plasmaviscosity,fibrinogenwassignificantlyimprovedcomparedwiththecontrolgroup(P<0．05)，lessrecurrenceandadversereactions．Conclusion：TheBanxiaBaizhuTianmadecoctioniseffectiveontreatingvertebrobasilarinsuficiencyvertigo，lessadversereactionandlessrecurrence．[Keywords]Vertig

6、o；Vertebrobasilarinsuficiency(VBI)；BanxiaBaizhuTianmadecoction；Eficacydoi：10．3969~．issn．1674—7860．2013．19．005风痰上扰型眩晕即椎．基底动脉供血不足(VBI)，为脑干、对照组根据眩晕、恶心、呕吐等情况予以盐酸培他啶静滴，小脑、间脑和内耳等部位血供障碍综合征，表现为头晕、视物10~30mg加入5％葡萄糖注射液500ml，1次／d。口服尼莫地旋转，并伴有恶心、呕吐、胸闷、耳鸣等临床症状。中医认平片20mg，3次／d。口服西比灵5～10mg，1次／晚。观察组为，眩晕病机不外风

7、、火、痰、瘀、虚，为本虚标实之证⋯，在对照组治疗基础上，口服半夏白术天麻汤加减(姜半夏12g，严重可导致脑卒中，为中老年人常见病、多发病，迁延不愈。天麻15g，白术15g，茯苓30g，陈皮15g，制胆星9g，川芎近几年，我科采用半夏白术天麻汤加减治疗该病，疗效明显，15g，蔓荆子15g，泽泻12g，川I朴15g，炒卜子30g)。眩晕呕报告如下。吐严重加代赭石15g，热甚乏力加黄芩15g；肝气郁滞者加柴胡15g，香附10g，脘闷不适加蔻仁10g，砂仁lOg；气血不1临床资料足者加黄芪15g，人参10g。面红目赤加龙胆