2006～2013年广西龙胜县麻疹流行病学特征分析.pdf

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1、2006～2013年广西龙胜县麻疹流行病学特征分析杨帆荣光雄(广西龙胜县疾病预防控制中心，广西龙胜541799)【摘要】目的了解2_006～201年龙胜县麻疹发病特征，为制订有效的预防控制策略提供依据。方法收集龙胜县2006～2013年麻疹疫情资料，进行流行病学描述及分析。结果龙胜县2006～2015年累计报告麻疹26例，年均发病率为1．85／10万，以散发为主。发病年龄以≥20岁农民及<1岁散居儿童最多，占84．62％(22／26)，呈“双相移位”现象。发病季节集中在4、5、8月，占总病例的69．25％(18／26)。调查病例中，有麻疹减毒活疫苗免疫史5例，占1．04％(5／23)。结论龙胜

2、县麻疹发病年龄为<1岁年龄组及≥20岁年龄组。因此，应继续抓好儿童常规免疫接种工作，并适时在重点乡镇对特定人群开展麻疹类疫苗强化免疫活动及查漏补种工作。【关键词】麻疹；流行病学；分析自广泛实施计划免疫后，麻疹发病率已明显下降，义为有麻疹疫苗免疫史，明确未接种麻疹疫苗为无免疫但近年来麻疹在世界各国均存在暴发流行情况⋯。为了史。解广西龙胜县麻疹的流行病学特征，为控制及消除麻疹1．3资料分析所获数据采用PEMS3．1医学统计软提供科学依据，笔者对2006～2013年龙胜县麻疹的疫情件进行统计分析。资料进行整理分析，现将结果报道如下。2结果1资料与方法2．1发病概况2006～2013年龙胜县累计报告麻

3、1．1资料来源麻疹疫情资料来源于“疾病监测信息疹26例，其中，实验室确诊22例，临床诊断4例，无死亡报告管理系统”(大疫情网)及麻疹专报系统，个案资料来病例，年平均发病率为1．85／10万。其中，2006～2011源于现场个案调查表；麻疹病例血清抗体检测结果来源年，年发病率分别为4．70／10万、0．58／10万、4．05／10于桂林市疾病预防控制中心麻疹检测实验室；人口资料万、0、2．83／10万及2．82／10万，2012～2013年无病例来源于龙胜县统计局。报告，见图1。1．2免疫史通过调查，有1次及以上麻疹接种史定20’44_中国农村卫生·2014年第4期表12006～2013年龙胜县

4、麻疹发病年龄及性别分布25．00壬-o。萋3．O020062007200820092010201120122013年份圈12006~2013笨龙胜县麻越}发，奇情况2．2时间分布麻疹发病集中在2～10月份，以4、5、8月病例最多，占62．23％(18／26)，有明显季节性，见图2。ol84123456789101112圈22Oo6～20l3年龙胜县麻疹瘸例时间分布时问(月份)例为1：1。2．6免疫史在≥8月龄麻疹病例中，有麻疹疫苗2．3地区分布除乐江乡无病例报告外，其余9个乡免疫史3例，占13．04％(3／23)，免疫史不祥11例，占镇均有麻疹病例报告，呈散发，无明显地区聚集性。年42．31％

5、。均发病率居前4位的分别是和平乡(3．09／10万)、江3讨论底乡(2．78／10万)、伟江乡(2．58／1oN．)、三门乡2006～2013年，龙胜县年均发病率1．85／l0万，(2．50／10万)，见图3。发病率呈下降趋势，远远低于文献报道的全国同期平均发病水平(5．58／1ON)]，但未达到卫生部下发^3．50的((2006～2012年全国消除麻疹行动计划》的指标要§3．oo2．39Z·58—2S2．50．5O求，因此，仍需加大力度做好麻疹防控工作。苷2．O0妻ll5O0O龙胜县麻疹发病季节集中在4、5、8月，占总病例的O50Ij1

6、87f⋯l■69．23％，这与我国麻疹的流行规律(以冬

7、春季为主)不000区瓢里t龙胜镇马jl多伟江多江鹿多和平多j墨水乡乐江多平等多三门镇一致口】，这可能与使用疫苗后，麻疹流行季节较以往有图32008~2013年龙胜县麻疹病例地区分布所推迟有关，所以，应继续做好麻疹监测及疑似病例实2．4年龄分布26例麻疹中，最小年龄为6个月，最验室排除工作。大53岁。发病以≥20岁及<1岁年龄组为主，占84．62％从地区分布上看，年均发病率居4位都是该县的边远(22／26)，呈“双相移位”现象。其中≥20～岁最乡(镇)。这4个乡(镇)均为少数民族居住地，村民居多，占50．O0％(13／26)，其余年龄组依次为<8月住比较分散，交通不便，经济条件较差，文化知识差，

8、部龄占l9．23％(5／26)，8月龄～l1月龄儿童占15．38％分群众对预防接种的认知度低，易造成免疫屏障薄弱，(4／26)，>15岁占l1．54％(3／26)，1～14岁最低占一旦受到麻疹病毒侵袭，极易形成传播。因此，如何提3．85％(1／26)，见表1。高边远山区儿童的免疫规划接种率及接种质量，应引起2．5职业及性别分布麻疹病例职业为农民、散卫生行政部门及疾控机构高度重视。居儿童、学生及商业