产科院内感染的因素分析及护理措施.pdf

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1、护士进修杂志2014年7月第29卷第13期约束，但仍会出现患者挣脱约束或约束不到位而导tion[J]．IntensCareMed，2009，35(7)：1180—1186．[23方力争，周畔，方强，等．气管内插管非计划性拔管的护理因素致患者导管拔出。我科就曾发生约束手套被患者损和预后分析／-J]．护士进修杂志，2003，18(5)：404．坏而发生拔管事件。[33MoonsP，SelsK，DeBeckerW，eta1．Developmentofarisk总之，集束化策略虽然看似理想化，将其广泛应

2、toolfordeliberatese1extubationinintensivecarepatients用在临床的各方面，仍然具有一定的局限性。我们口]．IntensiveCareMed，2004，30(7)：1348—1353．将集束化策略应用于临床工作中时，必须要根据我[4]邱海波．ICU主治医师手册[M]．南京：江苏科技出版社，2007：630—632．国的国情和现有医疗条件，通过护理干预措施提高[5]任敏．三级医院ICU年轻护士综合素质偏低的现状分析[J]．集束化策略的依从性，方能充分

3、发挥集束化策略的医院管理，2012。12(19)：152—153．优势。[6]郑士楠，马晶淼．降低ICU谵妄患者非计划性拔管发生率[J]．中国卫生质量管理，2012，19(6)：24-26．参考文献(收稿日期：2014—01—28)[1]HaweCS，EllisK，CaimsC．etalReductionofventilatorassoci—atedpneumonia：Activeversuspassiveguidelineimplementa—产科院内感染的因素分析及护理措施叶海红(中国医科大

4、学绍兴医院浙江省绍兴县中心医院，浙江绍兴312030)摘要目的收集2001~2010年我院产科院内感染的情况，分析影响产科院内感染的因素，探讨其预防及控制的有效性。方法对2001～2010年本院收治的24035例产科患者进行调查统计和分析，对患者的感染情况及感染部位进行分析。结果2001~2010年共发生院内感染481例，发生率为2。感染部位分析，患者上呼吸道感染占半数以上，其次为泌尿道感染、产道感染及剖腹产切口感染，而乳腺感染率有增多趋势。结论医源性感染可以通过改善医疗环境、社会因素等客观条件

5、加以防控，可有效降低院内感染的发生。关键词产科院内感染护理对策．Keywords0bstetricNosocomialinfectionsNursingstrategy中图分类号：R473．71文献标识码：C文章编号：1002—6975(2014)13—1183—02院内感染是指患者在医院诊疗期间获得的感7．6)岁，其中，阴道分娩14755例(61．39)，剖宫染。产科孕产妇是一个特殊的群体，由于特殊的医产9280例(38．61oA)。住院时间5～18d平均(7．3疗方式，她们又是院内感染的高危

6、人群。孕产妇发±3．2)d。生院内感染，不仅增加其痛苦和经济负担，不能及时1．2方法将2001年1月～2010年12月在我院进行母乳喂养等，也增加了医疗资源的浪费和医护住院孕产妇采用回顾性调查分析的方法，对所有感工作量。笔者通过对2001～2010年本院产科发生染病例，按照卫生部《医院感染诊断标准》标准第一院内感染的原因进行分析，并对相应的整改措施有条：无明确潜伏期的感染，规定人院48h后发生的效性进行评估，以期进一步降低院内感染的发生率，感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自人院时起报告如下。

7、超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染而诊断为院内感染患者，根据病人发病情况分别归类为：有发1临床资料热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，细菌培养有致病菌生1．I一般资料2001～2010年在本院分娩的住院长为呼吸道感染组。有尿频、尿急、尿道刺激症、细产妇共24035例，年龄20～42岁，平均(28．1±菌培养每毫升G一杆菌》10G球菌》10作为泌尿道感染组。产道切口出现红、肿、热、痛，并有液体渗作者简介：叶海红(1970一)，女，浙江绍兴，大专，主管护出，细菌培养阳性，为产道切口感染组。当病人出现师，从

8、事产科临床护理工作护士进修杂志2014年7月第29卷第13期发热、乳腺局部出现红、肿、热、痛，乳头出现溢液，细得当，如紧闭门窗，忌刷牙、洗头、沐浴，饮食多荤少菌培养阳性，为乳腺感染组，其它有明显医院内感染素等；(4)探视人员过多和环境清洁、消毒不够等；情况为一组。然后把所有患者的资料进行统计分(5)皮质激素及抗代谢类药物过度使用。这些措施析。不仅增加了感染的机会，还易造成产妇营养失衡及1．3院内感染的诊断主要以临床症状和病原学机体抵抗力降低，使感染疾病的病原微生物数量和检测为主。种类增多L1]。