肾脏内科院内感染因素分析及护理对策

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1、肾脏内科院内感染因素分析及护理对策普丽萍云南省玉溪市人民医院肾内科摘要:肾脏病是临床常见及多发的疾病，近年来，随着人们牛活水平的提高，肾脏病的发生率也逐年快速增加。而且肾脏病一旦发生，如果没有及吋治疗，很可能引起一系列的并发症，对身体造成极大的危害和不良影响。根据目前的研究表明，除肾脏原发病外，糖尿病、高血压、药物性肾损伤等继发肾脏疾病也可导致肾脏出现不可逆损伤。而肾脏疾病最终的死亡原因是由于感染引起的，分析肾脏内科院内感染的因素及对相关因素进行处理是当前肾脏内科相关人员最重要和急迫的问题。本文笔者将以肾脏疾病的发展出发，分析当前肾脏内科院内感染的现状,并对产生感染的因素进

2、行分析提出相应的护理措施以解决肾脏内科院内感染的问题，为肾脏疾病的医疗工作提供一点建议和帮助。关键词：肾脏内科;院内感染;原因;护理对策;0引言院内感染是指患者在住院治疗期间发生的感染状况，包括两个方面的感染。一个是在住院治疗期间已经发生的感染，二是在I矢院内获得的但是在住院后参发病的感染。这两种情况的感染都将对患者的疾病产牛严重影响，最坏的情况可能危及患者的生命安全。我们需要及时对肾脏内科院内感染的问题进行研究分析，找到导致肾脏内科院内感染的因素以及解决院内感染的方法和措施。一直以来，肾脏病都是常见而且比较难以治疗的疾病。随着肾脏内科院内感染的普遍发生，肾脏疾病乂面临着严

3、重的状况。为了及时解决这一状况，对相关案例进行分析，以及实地考察或是进行相关实验来找出原因，想出对策处理［1］。1现状根据调查数字显示，一个研究实验中的320例患者中，发生医院感染78例，感染率24.38%。其中糖尿病肾病患者咲院感染15例，慢性肾炎患者医院感染11例，系统性红斑狼疮患者医院感染2例，肾病综合征患者医院感染12例，尿毒症透析患者医院感染38例，尿毒症透析患者医院感染率较其他肾脏基础疾病患者增高，占全部肾内科医院感染的48.72%,其次为糖尿病肾病患者，占全部医院感染发生率的19.24%。综合所有感染种类，其中呼吸道感染34例，胃肠道感染8例，尿路感染10例，

4、皮肤及软组织感染6例，置管感染20例。从这些数据我们可以了解到，肾脏疾病很容易在住院治疗期间感染其他多种疾病。而口感染发生的概率也是达到将近25%。迫在眉睫，快速找到肾脏内科院内感染的因素，及时作出处理是目前医院相关人员以及医学研究者的重中之重⑵。2肾脏内科院内感染因素肾病病程迁延，患者免疫功能低下，营养不良，容易发牛医院感染，而医院感染一旦发生，不仅增加了治疗难度，给患者及其家属带来了痛苦，延长了住院时间，增加了住院费用，甚至造成患者的死亡。我们需要对造成肾脏内科院内感染的因素进行查找和分析。经过研究以及相关数据和实验表明：院内感染原因主要包括主管因素和客观因素［3］o2

5、.1主观因素。主观因素主要是医护人员以及医院方面的问题。临床根据感染部位不同可跟尾血液系统感染、呼吸系统感染、泌尿系统感染、手术部位感染、皮肤软组织感染等。根据病原体类型可以分为细菌感染、真菌感染、病毒感染、支原体感染以及衣原体感染等。这些都需要戻护人员在进行护理和治疗工作是十分细心以及专业。医护人员的专业和技术不够强，在对患者进行治疗时很可能没有注意到一些应该注意的问题导致患者发生院内感染。比如，在使用仪器设备或是医疗器械的时候,没有提前对仪器设备和医疗器械进行多次消毒杀菌;在给患者进行疾病治疗的时候，没有保证整个治疗是在无菌的环境下进行的;在实施患者身体检查时，没有想到

6、一些可能产生的疾病及时预防等等。就医院方面而言，医院对感染的管理要求没有达到标准或是没有根据感染情况及时作出处理，都将导致肾脏内科院内感染的概率提升，给患者造成极大的伤害。2.2客观因素。客观因素主要包括医疗条件方面的述有就是患者自身的身体条件。当前医疗环境下插管、手术等治疗过程较多，使得感染机会增加。更院感染是更疗过程中难以避免的疾病之一，根据病原体不同，可分为内源性感染以及外源性感染两种，外源性感染可通过定期消毒、灭菌、隔离等医疗工作进行严格控制，但内源性感染较为隐匿，与医疗环境、患者白身多重因素密切相关，针对不同疾病患者医院感染风险有所不同。而且肾内科住院患者相比较其

7、他内科患者存在免疫力较差、反复住院、长时间住院等问题，也成为陕院感染高发的临床科室，感染的发生是加速肾脏疾病恶化的重要因素，降低肾内科患者医院感染发牛率是临床医师需要不断探索的重要课题［4］。患者自身的免疫能力太差，将直接影响感染发生的概率。比如，患者年龄过大，身体机能下降，无法而对患病的条件下还要抵制其他病原菌的入侵。血清白蛋白较低的患者，自身营养不良，免疫力低下，对病原菌的侵袭抵抗力不足，容易发牛医院感染。常使用糖皮质激素，可以使蛋白质过度分解，出现负氮平衡，体内白细胞数量下降，患者免疫功能紊乱，I矢院感染发生