医院暴露与麻疹发病关系的病例交叉研究.pdf

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1、热带医学杂志2013年11月第13卷第11期JTmpMed，Nov．2013，Vo1．13，No．11·疾病预防控制论著·医院暴露与麻疹发病关系的病例交叉研究陈茂余，黄国，王立华，杨玉芳(江门市疾病预防控制中心，广东江门529030)摘要：目的研究医院暴露对麻疹发病的影响。方法采用病例交叉研究方法，通过专门设计的问卷对25例麻疹病例的监护人进行电话调查，选取2013年1-2月江门市所有报告的麻疹病例，对比发病前7～21d(2周期间)和发病前37～51d(2周期间)是否到过医院的发病情况。应用1：3匹配的病例对照研究资料处理方法进行单因素分析

2、。结果病例交叉研究显示，医院暴露为麻疹发病的危险因素(OR=7．11，95％CI：1．7—31．77)；配比X检验结果显示，麻疹疫苗接种为控制疫情的保护因素(X2=14．28，P<0．01)。结论避免医院暴露和按程序接种麻疹疫苗是预防麻疹的重要措施。关键词：医院暴露；麻疹；病例交叉研究中图分类号：R511．1文献标识码：B文章编号：1672．3619(2013)11-1415．02Associationbetweenhospitalexposureandmeaslesincidence：acase·crossoverstudyCHENMao

3、—yu，HUANGGuo，WANGLi—hua，YANGYu-fang(J／angmenCenterforDiseaseControlandPrevention，Guangdong，Jiangmen529030，China)Abstract：ObjectiveToestimatetheimpactofhospitalexposureonmeaslesincidenceinJiangmen．MethodsCase-crossoverstudywasused．25guardiansofmeaslescasesweretelephonesurve

4、yedbyspeciallydesignedquestionnaire．ThecasesreportedfromJanuarytoFebruaryin2013wereselected，andcomparisonhadbeendonebetweenthecasesthathadhospitalexposure7-21daysbeforethedevelopmentofdiseaseandthose37-51daysbeforethedevelopmentofdisease．1：3matchingforthecase-controlstudyw

5、asusedforsinglefactoranalysis．ResultsHospitalexposurewastheriskfactorassociatedwithmeaslesincidence(0R=7．11，95％C／：1．7-31．77)，andmeaslesvaccinationwastheprotectivefactortocontroltheepidemic(X=14．28，P<0．01)．ConclusionAvoidhospitalexposureandmeaslesvaccinationarethatimportant

6、measurestopreventmeasles．Keywords：hospitalexposure；measles；case—crossoverstudy2013年1—2月，江门市共报告麻疹病例25例，1．3统计学处理应用SPSS12．0软件进行统计学与最近2年同期数据相比明显上升，麻疹防控形势处理，配比病例对照研究采用X检验，P<0．05为差相当严峻。为查清江门市麻疹发病快速上升的原因异有统计学意义。及其危险因素，及时采取有效措施控制疫情，我们进2结果行了麻疹的病例交叉研究。2．1流行特征1材料与方法2．1．1时间分布本次疫情从2013

7、年第2周开始，1．1一般资料在“中国疾病预防控制信息系统”2～8周均有病例报告，报告最多的是每周5例，最少中的“疾病监测信息报告管理”子系统中，选取报告3例。地区为江门市，时间范围为终审日期的2013年1月2．1．2地区分布江门市7个市区均有病例报告，1日至2月28日的麻疹病例。问卷调查资料通过电最多报告12例，最少报告2例。蓬江区报告病例数话调查病例的监护人获得。最多，占48．0％(12／25)，其次是鹤山市，占12．0％，1．2研究方法采用病例交叉研究方法，通过专门其他5个地区各占8．0％。设计的问卷对25例麻疹病例的监护人进行电话调2

8、．1．3报告医院分布25例麻疹病例中，20例由查，选取2013年1—2月江门市所有报告的麻疹病江门市某医院报告，占80．0％，江门市另一医院报告例，对比发病前7～21d(2周期间