中西医结合治疗脑梗死后假性球麻痹疗效观察.pdf

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1、光明中医2013年12月第28卷第l2期CJGMCMDecember2013．Vol28．12·2611·中西医结合治疗脑梗死后假性球麻痹疗效观察吕洪波摘要：目的分析中西医结合治疗脑梗死后假性球麻痹临床治疗效果。方法选取我院于2010年5月到2013年4月收治的79例脑梗死后假性球麻痹患者，将其随机划分为两组，其中对照组42例患者接受常规西医治疗，治疗组37例患者接受中西医结合治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后，治疗组37例患者中，总有效率为86．5％，对照组42例患者中，总有效率为78．6％，两组患者治疗总有效率对比，治疗组优于对照组，对比有统计学意义(

2、P<0．05)。结论采用中西医结合治疗脑梗死后假性球麻痹，患者临床基本改善，显著提高患者生命质量，该治疗方法效果显著，值得在临床医学中推广使用。关键词：痉风；中西医结合疗法；脑梗死后假性球麻痹doi：10．3969／i．issn．1003—8914．2013．12079文章编号：1003—8914(2013)．12-2611_o2笔者选取我院于2010年5月到2013年6月收治1．3．1疗效观察本次评定疗效指标依据洼田氏饮的79例脑梗死后假性球麻痹患者，将其随机划分为两水试验评分，分别于患者治疗前治疗后进行评定。具组，，其中对照组42例患者接受常规西医治疗，治疗组体方法为：

3、患者端坐饮用30ml温开水，观察患者呛咳37例患者接受中西医结合治疗，对比两组患者的临床状况。能顺利一次咽下，为1分；两次咽下，不发生呛治疗效果。其中治疗组患者治疗效果显著，现总结咳，为2分；可一次咽下，有呛咳，为3分；两次以上咽如下。下，有呛咳，为4分；咽下困难，有呛咳，为5分。1资料与方法1．3．2疗效判定无吞咽障碍，饮水评分试验1分，1．1临床资料所选取的79例患者，均符合国家对为痊愈；吞咽障碍改善，饮水评分试验2分，为改善；吞脑血管病的诊断标准，经CT检查被确诊为脑梗死。咽障碍有所改善，饮水评分试验3分，为有效；吞咽障其中对照组42例患者中，男29例，女13例，年龄

4、为碍仍存在，饮水评分试验超过3分，为无效。37～81岁，平均年龄为(56±5．1)岁；治疗组37例患1．4统计数据分析本次研究所有患者的临床资料者中，男21例，女16例，年龄为39～82岁，平均年龄均采用SPSS18．0统计学软件处理，计量资料采用均数为(57±6．4)岁。两组患者的性别、年龄、病情等均无加减标准差表示(面±s)，计数资料采用t检验，组间对明显差异，对比无统计学意义(P>0．05)，可以进行研比采用检验，P<0．05为差异具有显著性，具有统究分析。计学意义。1．2方法2结果1．2．1对照组患者接受常规西医治疗对患者进行两组患者治疗后，治疗组37例患者中，痊愈

5、为8神经细胞活化剂、改善脑供血、调血脂、抗血小板聚集例，改善为l5例，有效为9例，无效为5例，总有效率等药物方面治疗，同时对患者辅助吞咽训练。如患者为86．5％，对照组42例患者中，痊愈为9例，改善为合并冠心病、糖尿病、高血压等基础病症，应给予对应16例，有效为8例，无效为9例，总有效率为78．6％，的治疗。两组患者治疗总有效率对比，治疗组优于对照组，对比1．2．2治疗组患者接受中西医联合治疗治疗组患有统计学意义(P<0．05)，具体见表1。者在接受对照组治疗的基础上，同时增加中医方法治表1两组患者治疗效果对比(n)疗，使用益气活血化痰方，主要组成成分有胆南星6g，僵蚕、石

6、菖蒲、郁金、赤芍、红花、桃仁、地龙、川芎、当归各lOg，黄芪30g。水煎服，每天早晚两次，如患者不能正常口服，可通过鼻腔输入。3讨论两组患者共接受一个疗程的治疗，一个疗程为一假性球麻痹，也可称为假性延髓麻痹综合征，其病个月，然后观察两组患者治疗后临床效果。1．3疗效观察与判定因是因双侧的上运动神经元受损，导致脑桥三叉神经运动核以及延髓运动性颅神经核一疑核失去了运动神作者单位：河南省洛阳市第十一人民医院中医科(洛阳471000)经元支配作用，患者出现中枢性瘫痪，临床症状表现为·2612·光明中医2013年12月第28卷第l2期CJGMCMDecember2013．Vol28．

7、12咀嚼肌、咽喉、软腭、舌等发生中枢性瘫痪，因其症状与益气活血，化痰开窍之功。球麻痹相似，由此得名假性球麻痹。该病多发于神经从本次研究中可以看出，两组患者治疗后，治疗组系统病变中，其中主要患者表现为脑梗死。脑梗死后37例患者中，总有效率为86．5％，对照组42例患者假性球麻痹为一种常见脑梗死并发症，临床症状表现中，总有效率为78．6％，两组患者治疗总有效率对比，为患者的情感交流、饮食、言语发生障碍，严重影响患治疗组优于对照组，对比有统计学意义(P<0．05)。者的生命质量，严重者会危及患者生命。故在脑梗死由此可见，